鄭州市第七人民醫(yī)院 鄭州市心血管病醫(yī)院(450016)岳彩茹 路培 劉麗哲
1.1 臨床資料 選取我院收治的118例支氣管哮喘患者,患者就診時間均為2015年1月~2017年1月;以平均分組原則將患者分為兩組,對照組59例,平均年齡(61.9±5.0)歲;觀察組59例,平均年齡(62.8±5.5)歲;對比兩組患者基本資料無較大差異(P>0.05),可對比。
1.2 方法 兩組患者均行常規(guī)支氣管擴張類藥物及糖皮質(zhì)激素類藥物治療;對照組同時行常規(guī)護理,觀察組則行綜合護理干預,具體干預措施如下:①急性發(fā)作期護理。該時期護理人員需要嚴密觀察患者病情,包括患者呼吸深度、頻率等的變化情況,并可協(xié)助患者取半臥位或坐位,以促進患者更好地休息等。②緩解期護理干預。該時期護理人員需要為患者提供良好的住院環(huán)境,保持病房干凈衛(wèi)生,且需要保持安靜,不可在病房內(nèi)擺放羽毛制品、花草等,以防誘發(fā)哮喘;同時護理人員還需做好對患者心理干預與健康宣教的重視,耐心的和患者溝通交流,幫助患者緩解情緒等等。
1.3 觀察指標 ①對比兩組臨床療效;②對比兩組患者癥狀消失時間及住院時間,包括:咳嗽、肺部啰音、氣喘及住院時間等。
1.4 判定標準[1][2]顯效:干預后,患者咳嗽、呼吸困難、氣促等癥狀與體征均基本緩解,偶可見輕度發(fā)作,但無需藥物處理,第1s用力呼氣末容積預計值達80%以上;有效:干預后,臨床癥狀及體征均顯著改善,第1s用力呼氣末容積預計值在60%~79%;無效:干預后,癥狀及體征均無明顯改善,甚至加重。護理滿意度采用我院自制的問卷調(diào)查表進行評定,調(diào)查表滿分為100分,共分為非常滿意(81~100分)、滿意(61~80分)、不滿意(低于61分)。
1.5 統(tǒng)計學分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)資料,計量與計數(shù)資料分別進行t與x2檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者臨床療效比較 組間對比,臨床療效差異性顯著,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),具體見附表1。
2.2 兩組患者癥狀消失時間及住院時間比較 觀察組患者咳嗽、肺部啰音、氣喘及住院時間等方面與對照組對比,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);具體見附表2。
2.3 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理總滿意度為94.9%,其中非常滿意42例,滿意14例,不滿意3例;對照組患者護理總滿意度為78.0%,其中非常滿意29例,滿意17例,不滿意13例;組間在護理滿意度方面比較存在顯著性差異(x2=7.230,P=0.007)。
支氣管哮喘屬于發(fā)病率較高的一種呼吸系統(tǒng)疾病,病程較長,且誘發(fā)因素較多,而及時給予患者有效的治療及護理干預則是緩解患者病情的關(guān)鍵。本研究中以綜合護理干預方式對觀察組患者實施干預,為患者實施急性期及緩解期針對性的護理干預,在急性期嚴密觀察患者病情及呼吸情況,幫助患者排痰,保持呼吸道通暢,盡可能減少呼吸困難發(fā)生;而在緩解期則做好對患者心理干預與健康教育的重視,在緩解患者不良情緒的同時,增加患者對疾病的了解,改善患者的依從性,從而促使患者積極主動的配合各項干預,對改善患者病情有非常重要的價值。
附表1 兩組患者臨床療效比較
附表2 兩組患者癥狀消失時間及住院時間比較
本次研究結(jié)果顯示觀察組患者臨床總有效率明顯高于對照組,組間差異性顯著(P<0.05);觀察組患者咳嗽、肺部啰音、氣喘及住院時間等方面與對照組對比,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且兩組在護理滿意度方面比較存在顯著性差異(P<0.05)。表明對支氣管哮喘患者實施綜合護理干預效果顯著,有利于促進患者癥狀改善,拉近護患關(guān)系,值得在臨床上推廣應用。