鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院（450018）李檬

小兒急性喉炎屬于是兒科臨床治療中普遍見到的一種疾病類型,這種疾病的高危人群為年齡在6個月～3歲之間的嬰幼兒，其發(fā)病原因是由于受到病毒的入侵以及細(xì)菌的感染而造成的，并且在病情發(fā)展的過程中還有很大的幾率并發(fā)百日咳、流感等具有傳染性的急性疾病。急性喉炎主要的臨床癥狀以發(fā)熱、吸氣性喉鳴以及聲嘶等為主[1]。采取直接有效的治療措施消除患兒的炎癥以及控制梗阻癥狀蔓延是治療的關(guān)鍵[2]。本研究通過探討布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床效果，得出如下結(jié)論。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法的原則抽取在我院接受急性喉炎伴喉梗阻治療的100例患兒，并且按照給予患兒不同的治療手段，將這100例患兒實施平均分組，即觀察組（50例）與對照組（50例）。對照組患兒采用甲潑尼龍作為首選治療方案，而觀察組患兒則是選擇布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍進(jìn)行治療。在觀察組中，男性患兒30例，女性患兒20例，年齡4個月～3歲，平均年齡（1.63±0.24）歲。在對照組中，男性患兒28例，女性患兒22例，年齡3個月～3歲，平均年齡（1.52±0.35）歲。對比兩組患兒的年齡、性別等基本資料，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 全部的患兒均接受化痰、退熱以及抗感染等基礎(chǔ)治療。在此基礎(chǔ)上，對照組患兒采用甲潑尼龍作為首選治療方案，而觀察組患兒則是選擇布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍進(jìn)行治療。具體方法如下所示。甲潑尼龍（天津天藥藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20020224）：1天使用的劑量至少0.5mg/kg以上，使用方式為靜脈滴注。布地奈德（阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030410）：用藥方式為霧化吸入治療，1次使用的劑量在0.5～1mg之內(nèi)，每次保持的時間為10分鐘，1天進(jìn)行3次。觀察組與對照組患兒的治療療程均至患兒出院。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 將兩組患兒的治療療效分為三個標(biāo)準(zhǔn)：顯效、有效、無效?；純喊l(fā)熱、吸氣性喉鳴以及聲嘶等臨床癥狀完全消失為顯效；患兒發(fā)熱、吸氣性喉鳴以及聲嘶等臨床癥狀有所減輕為有效；患兒發(fā)熱、吸氣性喉鳴以及聲嘶等臨床癥狀無好轉(zhuǎn)跡象為無效；總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 根據(jù)將本次研究所得的研究數(shù)據(jù)結(jié)果使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對其進(jìn)行分析處理，采用（±s）表示計量資料，運用t進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料則用x2檢驗，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

附表 兩組患者的臨床效果比較（n/%）

2 結(jié)果

根據(jù)附表顯示的數(shù)據(jù)可知，觀察組的總有效率為94.00%，對照組的總有效率為80.00%，相比對照組，觀察組的總有效率比較顯著，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果通過比較后發(fā)現(xiàn)其存在較大的差異（P＜0.05）。

3 討論

因嬰幼兒年齡較小，從而使其喉部尚未發(fā)育成熟，故而致使其不能夠及時將累積在喉部的炎癥分泌物排除，最終導(dǎo)致嬰幼兒引發(fā)急性喉炎伴喉梗阻，給予患兒的身體產(chǎn)生極大的危害。因此，本研究采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍為其實施治療，取得了較為理想的效果。甲潑尼龍是一種水溶性藥物，能有效治療炎癥疾病，效果非常顯著。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，對局部治療具有較強的的抗炎作用，并且還可以進(jìn)一步強化平滑肌細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞二者的穩(wěn)定性，抑制抗體的合成以及免疫反應(yīng)發(fā)生等，該藥見效快，效果理想。在本研究中，觀察組總有效率為94.00%，對照組總有效率為80.00%，相比對照組，觀察組的總有效率比較顯著，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異（P＜0.05），進(jìn)一步證明布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻的有效性。

綜上所述，布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻，其療效顯著，安全指數(shù)高，值得在各大基層醫(yī)院中廣泛使用。