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        踝關節(jié)融合術治療足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎的效果分析

        2018-11-19 08:54:50河南省周口協(xié)和骨科醫(yī)院466000王鵬飛
        首都食品與醫(yī)藥 2018年7期
        關鍵詞:足踝融合術創(chuàng)傷性

        河南省周口協(xié)和骨科醫(yī)院(466000)王鵬飛

        足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎是臨床上發(fā)病率較高的一類骨科疾病,給予積極的臨床治療,對于有效改善患者的關節(jié)功能具有重要的意義。目前臨床上對于足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎的治療方法有保守療法、理療、局部封閉治療、制動治療及手術治療等[1]。手術療法是臨床公認的較為有效的足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎治療方式,手術治療主要包括踝關節(jié)置換術和踝關節(jié)融合術兩種,其中的踝關節(jié)置換術主要適用于中晚期足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者,且該治療方式治療費用比較昂貴,術后易引起關節(jié)脫位等并發(fā)癥。因此,目前臨床主流術式主要為踝關節(jié)融合術。筆者以下就對踝關節(jié)融合術治療足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎的臨床效果進行了研究。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象 本次研究中選取了100例2017年1月~2017年8月在我院骨科治療的足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者實施研究,以隨機原則作為分組方式,分成觀察組和對照組,每組均設置50例患者。觀察組50例,男24例,女26例;年齡23~66歲。對照組50例,包含26例男性,24例女性;年齡24~63歲。以上兩組研究對象之間的各項資料比較,差異不存在統(tǒng)計學意義P>0.05,具有可比性。

        1.2 臨床方法 對照組患者采取保守療法進行治療,包括適當休避免負重,減少行走時間,同時給予關節(jié)腔注射玻尿酸鈉,推拿等方式,觀察組患者給予踝關節(jié)融合術進行治療。

        1.3 觀察指標 ①患者臨床治療效果優(yōu)良率,包括優(yōu):踝后足評分量表評分為90~100分;良:踝后足評分量表評分為75~89分;可:踝后足評分量表評分為50~74分;差:踝后足評分量表評分<50分。②患者的踝后足評分,包括疼痛評分、功能評分、X線評分和總評分[2]。

        1.4 統(tǒng)計學方法 以SPSS17.0軟件對試驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析,計量資料以(±s)方式錄入,行t檢驗;計數(shù)資料以(%)形式錄入,行X2檢驗,以α=0.05為檢驗水平。

        2 結果

        2.1 兩組患者的臨床治療效果優(yōu)良率比較 觀察組患者治療效果優(yōu)良率為90.0%(45/50),高于對照組的74.0%(37/50),比較差異顯著P<0.05。

        2.2 兩組患者的踝后足評分比較 觀察組患者的踝后足疼痛評分、功能評分、X線評分及總評分,均高于對照組,比較差異顯著P<0.05。如附表所示。

        3 討論

        目前臨床上對足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎的治療方式較為多樣化,主要劃分為保守治療和手術治療兩大類,其中的保守治療主要以制動、關節(jié)腔注射液、推拿等為主,保守治療在足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎的治療中雖然能夠顯著地緩解患者的疼痛癥狀,并且具有一定的修復軟骨、改善關節(jié)功能的治療效果,但是其總體臨床療效并不理想,患者無法獲得根治性的治療效果,患者在治療后往往會出現(xiàn)反復復發(fā)的情況[3]。手術治療也是比較有效的一種療法,目前臨床上用于足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎治療的術式主要有踝關節(jié)置換術和踝關節(jié)融合術兩種,其中的踝關節(jié)置換術由于受到醫(yī)療費用昂貴因素的制約,在臨床上的推廣度不大,且該手術方式治療足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎后,易引起的并發(fā)癥較多。而踝關節(jié)融合術具有手術操作技術難度較小、手術過程中對患者機體的創(chuàng)傷較小、術后恢復較好的臨床優(yōu)勢,且其治療費用較低,患者的接受度較好,是目前治療足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎較為理想的一種手術方式。本次研究中,通過對比采取保守治療療法和采取踝關節(jié)融合術治療的足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者的臨床療效表明,踝關節(jié)融合術治療足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎與保守療法相比,其治療效果更加顯著,關節(jié)功能的改善作用更加良好。

        附表 兩組患者的踝后足評分比較(分)

        綜上所述,踝關節(jié)融合術治療足踝創(chuàng)傷性關節(jié)炎,不僅能夠顯著提高患者的臨床治療效果,同時能顯著改善患者的踝后足功能,具有較高的臨床應用價值。

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