河南省周口市中心醫(yī)院（466000）宋艷芳

腦膠質(zhì)瘤是臨床常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤，診斷其惡性程度及級別對治療方案的確定具有關(guān)鍵性作用，有助于盡早制定治療方案，控制病情發(fā)展，提高治療效果，降低死亡率[1]。本研究選取37例腦膠質(zhì)瘤患者，以探討β-catenin、B7-H3蛋白表達(dá)與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級的關(guān)聯(lián)性?？偨Y(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取周口市中心醫(yī)院2014年3月～2017年6月腦膠質(zhì)瘤患者37例為觀察組，女17例，男20例，年齡33～63歲，平均年齡（47.86±14.21）歲。另選同期健康體檢者35例為對照組，女16例，男19例，年齡34～62歲，平均年齡（45.67±11.21）歲。兩組性別、年齡等各項差異不明顯（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) ①納入標(biāo)準(zhǔn)：觀察組均確診為腦膠質(zhì)瘤；兩組均知曉本研究，且簽訂同意書。②排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他惡性腫瘤者。

1.3 方法

1.3.1 β-catenin檢測方法選擇ABclonal公司提供的β-catenin多克隆抗體，采用免疫組化法進(jìn)行檢測，染色采用S-P法（萊爾生物公司的S-P試劑盒），嚴(yán)格按照說明書操作，并進(jìn)行免疫組化光鏡分析，主要由兩名以上醫(yī)師在雙盲前提下采用雙評分半定量法評分，獲取數(shù)據(jù)。

1.3.2 B7-H3檢測方法 于培養(yǎng)箱（56℃）中置入石蠟樣本，融蠟（1h），于二甲苯溶液中置入融蠟后標(biāo)本，脫蠟3次，5min/次，采用從高至低濃度乙醇（100%、100%、90%、80%、70%）清洗，均置入5min，后采用PBS清洗（5min）。于抗原修復(fù)液中置入玻片，維持高壓煮沸（3min），進(jìn)行冷卻，直至完全冷卻后取出，PBS清洗（5min），將過氧化氫（3%）滴于樣本表面，室溫條件下孵育（15min），PBS清洗（3min），去除PBS，于37℃的BSA（5%）培養(yǎng)箱中封閉，持續(xù)1h，去除封閉液，添加稀釋一抗，于4℃保濕水槽中過夜。次日，PBS清洗3次，5min/次，滴加二抗，37℃條件下孵育（30min），PBS清洗3次，5min/次，滴加DAB染液，保持5～15℃室溫，利用顯微鏡，觀察顯色。

1.4 觀察指標(biāo) ①比較兩組β-catenin、B7-H3水平。②分析β-catenin、B7-H3蛋白表達(dá)與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級的關(guān)聯(lián)性。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 運用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，采用n(%)表示計數(shù)資料，χ2檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 β-catenin、B7-H3水平 觀察組β-catenin陽性表達(dá)率為78.38%（29/37），對照組未出現(xiàn)β-catenin表達(dá)；觀察組B7-H3蛋白陽性表達(dá)率為62.16%（23/37）；對照組為16.21%（6/35），兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ21=38.496，P1=0.000；χ22=15.154，P2=0.000）。

附表 β-catenin、B7-H3蛋白表達(dá)與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級的關(guān)聯(lián)性（n=37，%）

2.2 β-catenin、B7-H3蛋白表達(dá)與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級的關(guān)聯(lián)性 β-catenin、B7-H3蛋白表達(dá)與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級有關(guān)（P＜0.05），見附表。

3 討論

腦膠質(zhì)瘤的病理分級對制定治療方案具有較高價值，低級別腦膠質(zhì)瘤被誤診為高級別腦膠質(zhì)瘤易造成治療過度，反之則治療不足，均可增加死亡率及復(fù)發(fā)率。有研究顯示，腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞侵襲與其表面受體分子及其微環(huán)境中細(xì)胞因子的表達(dá)密切相關(guān)[2]。本研究結(jié)果顯示，觀察組β-catenin、B7-H3蛋白陽性表達(dá)率高于對照組（P＜0.05）；β-catenin、B7-H3蛋白表達(dá)與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級有關(guān)（P＜0.05），提示β-catenin、B7-H3蛋白于腦膠質(zhì)瘤組織中均呈現(xiàn)異常高表達(dá)狀態(tài)，并隨病情嚴(yán)重程度逐漸升高，二者表達(dá)水平均與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級有關(guān)。

綜上可知，β-catenin、B7-H3蛋白于腦膠質(zhì)瘤組織中均呈現(xiàn)異常高表達(dá)狀態(tài)，表達(dá)水平均與腦膠質(zhì)瘤患者病理分級有關(guān)。