陳 茵
隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人們的生活質(zhì)量得到顯著提高,而人口老齡化也是當(dāng)前我國面臨的重要問題之一,其危害性也日益凸顯。由于老年癡呆患者在患病過程中,會出現(xiàn)身體機能大幅下降的現(xiàn)象,因此需要家人給予足夠時間陪伴。本文將結(jié)合實際情況對老年癡呆患者高危行為與護理方法進行分析,以期為今后相關(guān)工作提供寶貴經(jīng)驗。
首先,患有老年癡呆癥的患者大部分存在大腦反應(yīng)遲鈍、身體協(xié)調(diào)能力較差的現(xiàn)象,使得患者在活動期間經(jīng)常會出現(xiàn)跌倒現(xiàn)象,或是在休息期間因翻身不當(dāng)?shù)纫蛩禺a(chǎn)生的墜床事件[1]。這種現(xiàn)象的主要原因是由于老年癡呆患者無法協(xié)調(diào)自身肢體,而在突遇偶然事件時無法保持清晰的頭腦進行思考,最終導(dǎo)致患者在活動、休息期間出現(xiàn)高危行為。其次,老年癡呆患者在患病期間會出現(xiàn)思維混亂、幻覺等現(xiàn)象,影響患者判斷。由于老年癡呆癥的臨床表現(xiàn)包括認(rèn)知障礙,且在長期患病的影響下會出現(xiàn)人格扭曲并伴有暴力傾向,存在過激行為,通常會在無意間傷害到家人、路人,甚至有自殘傾向,而患者記憶功能也會受到病情影響,出現(xiàn)走失現(xiàn)象。再次,老年癡呆患者會隨著病情加重出現(xiàn)身體功能退化現(xiàn)象,這種退化主要體現(xiàn)在患者咀嚼、消化時,再加上患者在患病期間經(jīng)常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定現(xiàn)象,嘴里的實物沒有咀嚼就直接吞咽,使大量實物堆積在食道、胃內(nèi),對腸胃消化造成一定負(fù)擔(dān)。最后,患者在患病期間會出現(xiàn)視力下降、感知能力下降等,使得患者在患病期間無法對熱水、烤火器等危險事物做出具體反應(yīng),嚴(yán)重威脅到患者的生命健康。
以某老年癡呆患者為例,該患者在患病住院過程中,會出現(xiàn)白天找不到床位、夜間吵鬧無法入睡等現(xiàn)象,對其他病人休息造成嚴(yán)重影響,而該患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為缺乏語言溝通能力、自理能力,同時存在受傷風(fēng)險、執(zhí)行能力障礙、社交障礙、感知障礙、潛在并發(fā)癥等問題[2]。因此,醫(yī)院應(yīng)針對當(dāng)前患者現(xiàn)狀及時采取有效措施,在患者住院期間重視預(yù)防和減緩病情的發(fā)生,積極配合家屬給予老人到醫(yī)院治療和用藥,針對患者個人衛(wèi)生、起居、大小便等進行重點護理,在進行飲食護理的過程中應(yīng)遵循定時、定量、防噎、防嗆咳、誤食、暴飲暴食原則,在此基礎(chǔ)上應(yīng)積極進行安全防護,對患者心理進行調(diào)護與疏導(dǎo),注重患者的功能康復(fù)鍛煉,以保證患者護理質(zhì)量。
首先,護理人員應(yīng)結(jié)合患者實際情況給予患者睡眠干預(yù)護理和飲食干預(yù)?;颊咴诨疾∑陂g會出現(xiàn)睡眠質(zhì)量差、缺乏自理能力等現(xiàn)象,因此在實際護理過程中,應(yīng)為患者合理安排日?;顒樱瑢颊哌M食、運動、休閑娛樂時間、休息時間進行嚴(yán)格規(guī)劃,并合理控制,盡可能避免食用刺激性食物,同時注意葷素搭配營養(yǎng)均衡,保證患者在患病期間可以獲取充足蛋白質(zhì)、糖類、脂肪等的攝入量,并且堅持每天泡腳,以促進患者周身血液循環(huán),同時緩解患者疲勞,以有效提高護理質(zhì)量。
其次,護理人員應(yīng)對患者進行安全護理干預(yù)。由于老年癡呆患者在患病期間通常會出現(xiàn)高危行為,對此護理人員應(yīng)進行安全護理干預(yù),以防止患者出現(xiàn)高危行為影響到自身、其他患者的生命安全。護士應(yīng)加強對患者的安全教育,有效提高患者自身的防范意識,而護士同時也可以根據(jù)患者實際情況采取有效預(yù)防措施,充分保證地面清潔,防止患者出現(xiàn)意外。最后,心理護理干預(yù)[3]。在患者患病就醫(yī)期間,護理人員應(yīng)注重對患者進行心理疏導(dǎo),由于老年癡呆患者在患病期間其心理較為脆弱,并且缺乏足夠的安全感,對于外界環(huán)境存在的抵觸心理。因此,護理人員應(yīng)及時與患者進行溝通,采用個性化護理干預(yù)措施對患者進行心理疏導(dǎo),以充分保證患者患病期間始終保持較好心理狀態(tài),為今后開展相關(guān)治療奠定有力基礎(chǔ)。
綜上所述,現(xiàn)階段患者家屬對于老年癡呆癥的了解卻十分有限,同時沒有對患者進行全方位護理,這就為相關(guān)患者的康復(fù)治療帶來一定困難。因此,護理人員應(yīng)結(jié)合患者當(dāng)前的實際情況進行相關(guān)護理,對患者進行全方位護理,以防止患者在患病期間出現(xiàn)高危行為,危害到患者及其家人的生命安全。在這一過程中,護理人員應(yīng)注重提高自身的專業(yè)素養(yǎng)以及護理水平,始終抱有熱情、悉心的態(tài)度為患者服務(wù),以提高患者滿意度,進而促進醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展。
[1]田易軍,王志剛.老年癡呆患者高危行為的影響因素及應(yīng)對策略分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2017,2(8):152~154.
[2]曹俊杰.老年癡呆患者45例的臨床個性化護理方法與效果分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(2):157~158.
[3]陸露,王曉瑩.預(yù)見性個體化護理干預(yù)在老年癡呆患者中的臨床應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014(12):1729~1731.