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        煙 惑

        2018-11-14 09:05:44
        黃河 2018年6期
        關鍵詞:戒煙醫(yī)生

        路 揚

        早就有過戒煙的想法,但至今仍未戒掉。不是沒有信心,也不是缺乏戒掉的毅力,更不是不知道鋪天蓋地的媒體把抽煙說得一無是處的宣傳。麻煩是,在我固執(zhí)刻板的意識里,在我近50年同煙親密無間、耳鬢廝磨的接觸中,在我習慣的感悟和精神依賴的切身體驗中,對該不該戒煙始終拿不準主意,吃不透利弊,既而變?yōu)橐环N既無奈又亙綿的困惑,而且一困就是幾十年。

        我是在“長征串聯”的途中頭一回接觸到卷煙的。那年的冬天特別冷,西北風裹挾著鹽顆般的雪粒,抽打在我稚嫩的小臉上很疼。當時我是隊伍的旗手,舉旗的雙手不一會就被凍得僵硬麻木了,后來我索性把紅旗斜扛在肩上,后面跟著一群稀散的隊伍,其模樣很像戰(zhàn)場上潰敗后落逃的士兵。

        中午時分,大家都走不動了。在路邊找了個避風的高地埝,蜷縮在一起吃食歇腳。就在這里,我看見有個同學背對著大家,躲到遠一點的地方偷偷吸煙,出于好奇,我走到他跟前問:煙好吃嗎?他說:香,抽著暖和。我說給我一根試試。他說不行。我說為啥?他說怕我上癮。我說這又不是狗皮膏藥,他說這比狗皮膏藥厲害,一旦粘上,怕你一輩子都難剝下來。

        真讓他說準了,就是從那一刻起,我平生第一次品嘗到煙的滋味,隨后便開始了由好奇到上癮的轉變過程,也真的一輩子沒有剝下這頑固麻纏的“狗皮膏藥”。那一年,我還不到15歲。

        有人說,煙是吃煙人的“小鍋飯”,我覺得,這話有點偏頗。實際情況是,吸煙人一天不吃飯可以,但一晌不抽煙他肯定難熬。如果讓抽煙人在規(guī)定的時間內做出是吃飯還是抽煙的選擇的話,我想多數人會毫不猶豫地放棄吃飯,而選擇抽煙。所以,從這個角度講,把抽煙定為抽煙人的“小鍋飯”,而非是一刻也離不開的家常飯,肯定是貶低了香煙在抽煙人心目中的作用和分量,起碼是定位有失精確。

        剛學會抽煙的頭二年,我還在學校里鬧革命。想吸煙,最大的問題是缺錢。沒錢咋辦?我就尋思著在菜票里往出摳。那時在學校食堂吃飯,一般每月要花3 塊錢,學會抽煙后,我每月只買2 塊錢菜票,省出一塊錢便去買煙。當時,最普及的“火車”煙是1 毛4 分錢一盒,一塊錢能買7 盒,這對煙癮不太大的我很管用,7 盒煙至少能撐十幾天。那年月常搞群眾集會,我作為學生的“領袖”,每次都會積極去參加,而且一次都不落。這積極的內在動力只有我知道,并非完全為了登臺演講,我關心的是集會散了,我有足夠的機會在地上拾煙頭。記得每次都能拾到100多個,土布口袋里差不多能裝滿半袋,回到宿舍后,我把煙頭全部扯開,從作業(yè)本上撕下紙條,把煙絲用紙條卷起來慢慢抽,這樣又能對付好幾天。我們學校門口不遠處就有供銷社,柜臺上的紙煙買賣很靈活,也許是當時抽煙的人手頭都不寬展,普遍缺錢,賣煙的售貨員便與時俱進,方便群眾,允許紙煙零賣,各種牌子的散煙任你挑,按貨論價,有二分錢就能買到一支。我有時被困住了,會向關系要好的同學借幾分錢,出去買上幾支煙回來過癮。不管怎樣,年少好奇也罷,懵懂無知也好,“自古英雄出少年”,就是從那時起,我過早地擠進了煙民的行列。

        回想起來,讓我抽煙的成績迅猛提升,真正夠檔次,上水平,還是參加工作以后的事情。那場革命仿佛是場“混淆是非”的悲劇,當謝幕的鑼鼓銷聲匿跡后,原先社會上不少的職業(yè)和行當仿佛都被凍結了,擱淺了。唯獨留下一樣,寫文章最熱門,會寫的人當然也吃香。湊巧,那時我也有幸筷子里面拔旗桿,被推進這個行當。開始是在村里寫,不久便被叫到公社寫,最后竟然登上給縣委領導寫材料的“大雅之堂”。

        寫材料的人辛苦,勞累甚至是活受罪,這點大家都清楚,還有一點也得到了大家的公認,就是寫材料的人和抽煙密不可分,抽煙似乎是寫材料人的身份招牌。一邊抽煙一邊寫作,給人的印象像那么回事,只顧埋頭寫作卻不抽煙反而讓人覺得道行不深。也就在這期間,受環(huán)境的影響和吸煙條件具備后的鼓勵,我的抽煙成績出現了由質變到量變的跨越。在村里時,我抽的是一毛多的劣質煙,苦澀刺鼻,但也能承受,甚至還感到愜意。到公社機關后,有了工資收入,不久就抽上了兩毛多的“金鐘”“黃金葉”“白蘭”等,這就比過去綿香、順口多了,讓我有種陶醉的幸福感。到縣上后,煙的質量又迅速邁上一個新臺階,固定的牌子是“芒果”“恒大”“墨菊”,偶爾也有領導“賞賜”的“牡丹”和“中華”(高檔煙那時只供領導)。隨著檔次的提升,煙量也跟著循序漸進,與日俱增,在公社時,一天一盒也就夠了,有時還吸不完。到縣上后一盒不行了,因為晚上常熬夜,每天由開始的一盒增加到一盒半、兩盒,最后在正常情況下基本穩(wěn)定在每天50 根,煙量終于有了跨越式的突破。

        那個時代的工作有個明顯的傾向,會多,材料多,隔三岔五地還有不少出縣上報的材料。每逢遇上這事,縣委書記李桂喜總要讓我“把關”。這一“把關”不要緊,無形中添加了我熬夜加班的次數,也增多了我肆無忌憚的吸煙總量。那時吸煙多了最承受不了的是呼吸道,過多的煙熏火燎,常弄得我頭昏眼脹,上火感冒,喉嚨發(fā)炎,實在頂不住了就去診所打點滴,每月一般都得去兩回。

        記得當時打交道最多的是司法局長王忠華。司法局是全國典型,斷不了到北京、太原介紹經驗。介紹經驗當然離不了書面材料,每次王局長走進我這個“材料加工廠”時,手里總拿著三樣東西:基礎材料,兩個燒餅和3 盒“芒果”煙。我說你拿這么多煙干啥?他說知道你愛抽,晚上加班辛苦,不夠我再拿。我說行啦,一夜3 盒,你想讓我抽死??!

        開始有戒煙的念頭,是1987年的初夏時節(jié)。當時,我還在縣委機關“爬格子”。長期的加班熬夜,無節(jié)制地拼命吸煙,終于讓我患了一種怪病,怕光,喜暗,白天在辦公室也要拉上窗簾,躲在洗相片的暗房里好受些,走出門見了光就頭痛,眼睛發(fā)脹冒金星。找縣上的醫(yī)生看,說是鼻竇炎,吃藥,打針,輸液后均無效果。后來來到一家大醫(yī)院,找的是五官科,一位年近花甲的老醫(yī)生仔細看過我的鼻子,緩緩摘掉眼睛后對我說,你不是鼻竇炎,是鼻中膈彎曲,吸入的兩股氣流進去后不順暢,在額頭內打旋,這才讓你頭昏腦脹,你不吸煙還好點,吸煙多了更難受。你小時候鼻子一定受過外傷。我木納地點點頭,醫(yī)生又征求我的意見,是保守治還是徹底治?我問怎么個徹底法?醫(yī)生說動手術。我毫不猶豫地點點頭。

        鼻中膈是一根挺直的脆骨,要把弓彎處弄直,就象精巧的木匠修整一塊奇形的木板,必不可少地要走剔、鑿、刮、劈等程序。上了手術臺后,我的感覺沒錯,醫(yī)生同木匠的路數大同小異。先是用手術刀把脆骨兩邊的肉剔開,然后拿出個精致的微型鑿刀慢慢鑿劈,用不上勁的時候竟拿出個指頭尖大的小錘輕輕敲打。趁醫(yī)生停下擦汗的時候,床前護士會用個火柴棍般的小攝子把鼻孔中的碎骨輕輕取出。他們的工作謹小慎密,像在米粒上雕琢一首古詩,也像在鼻煙壺內描繪一幅山水畫。四個多小時后,手術終于接近尾聲。鼻腔內是無法縫合的,他們止血的辦法是用卷緊的紗布把兩個鼻孔全部填滿塞實。這樣既能止血,還能保證剛剛校正的鼻中膈不再變形。

        兩個鼻孔不通氣,別說抽煙,想喝水吃飯都十分艱難,幾天下來,煙是徹底不抽了,因為想抽也沒辦法抽,何況受傷口疼痛的折磨,壓根兒也不想去抽。我當時還在心里琢磨,要是住幾天醫(yī)院真能把煙戒了,該是比擺弄鼻子還要令人振奮的最大收獲。

        9 天后的早上,老醫(yī)生同護士一塊走進我的病房,先讓護士取出塞在鼻孔中的層層紗布,接著讓我仰起臉,又用鼻腔鏡對著我的鼻子照了半天,最后肯定地說,你到外面見見太陽吧,明天可以出院了。

        我試著揉揉憋悶了多日的鼻子,攪著舌頭品味嘴里的知覺,真的,不想抽煙了,一點也不想,不由暗自慶幸。沒想到的是,這天晚上我卻失眠了,11 點上床休息,翻來覆去怎么也睡不著,醫(yī)院本來就不太結實的枕頭,這一夜怕是快被我磨爛了。第二天上班后,護士找我辦理出院手續(xù),我說先不急,護士說怎么啦?我說頭沉,走路也暈,昨晚通宵沒睡。護士很快叫來了醫(yī)生,問過情況后,讓我先吃幾片安眠藥,說好好睡上一覺,下午出院也行。

        吃了4 個安定片,一上午仍然沒合眼,只覺得大腦里有種從未有過的亢奮,絲毫沒有一點睡意。等不到吃午飯,我又讓護士請來了老醫(yī)生。老醫(yī)生進到病房后,不聽我說完就搖著頭說,下午轉內科吧,我們五官科不研究失眠癥。我說轉中醫(yī)科吧,我想吃中藥調理一下,你看怎樣?老醫(yī)生點頭說行。

        中醫(yī)科是位年長的女大夫,沒把脈就舉著開好的處方對我說,這上面有三樣中藥,在病房里邊熬邊喝,二十分鐘喝一杯,估計你喝不了三杯就睡著了,臨出門還說了句,這可是最有效的偏方。遵醫(yī)所囑,從藥房取回藥后,我趕緊讓媳婦點著做飯用的煤油爐,從第一沸開始,像品茶那樣邊喝邊兌水,整整喝了一下午,止不住一直往廁所跑,終未喝出半點睡意來。

        吃晚飯時根本沒有食欲,一碗米湯都沒喝完,只覺得頭重腳輕,精神恍惚,我躺在床上也困乏,就是睡不著。想了想后,決定不再麻煩醫(yī)生了,自身的問題還要靠自己解決。夜里10 點多鐘時,我一個人溜出醫(yī)院,在街上的藥店買了一瓶安定片,回來上床時,我一下子往肚子里灌了10 片。我不太服氣,不信這該死的失眠有多么頑固。最后,我不得不甘拜下風,直到病房的窗口泛白,我仍沒有合住困乏的雙眼。

        第二天上午,院長召來幾個相關的醫(yī)生,在我病房里組織對我會診。看過病歷,問過詳細臨床表現后,院長讓大家共同出主意,醫(yī)生們各抒己見,暢所欲言,說來說去也沒形成個統(tǒng)一的意見。這時,一直在沉默中觀察我的院長站了起來,他問我,你住院后,生活習慣是不是有所改變?我說別的倒沒變,就是不吸煙了,他說為啥?我說除了護士長限制得緊外,我自己也想戒掉。他說你現在吸兩支試試,看是不是和睡覺有關。

        完全沒想到,當我急不可待,氣吞山河般進入騰云駕霧的節(jié)奏后,身體在瞬間仿佛注入了一股牽魂捏魄的麻醉劑,很快就變得不由自主了。后來聽守在床前的媳婦說,那一覺睡得很香,像死豬一樣打著呼嚕,呼嚕聲很響,把病床震得直搖晃,驚得滿樓道的病友都跑過來瞧熱鬧。

        煙,看來一時半會兒是戒不掉了,它竟然同我的睡眠捆綁到一起,抑或成為生命中不可或缺的東西。

        后來我想,煙一定是潛隱在我生命的血液中,抑制著身體潛在的某個神經,掌控著我亢奮或沉迷的睡眠情緒,不然的話,不吸煙怎么就會睡不著呢?

        為了弄清其中的奧秘,出院后不久,我又忙里偷閑,專程找見那位院長,想請他幫我解開懸在腦際多日的這道難題。

        院長請我坐下后,沒有直接回答我的問題,而是給我講起了故事。他說你知道市里賣牦牛肉的事嗎?我點點頭。他說牛販子想把牦牛肉當成本地牛肉賣,這肯定比在本地收牛利潤大得多。你不能說他們以假亂真發(fā)財的點子不高,但他們這伙人缺的是知識,根本不懂得牦牛的飼養(yǎng)需要怎樣的環(huán)境和條件。膽子卻很大,一次性便從青藏高原拉回100多頭。他們原先的計劃是邊養(yǎng)、邊宰、邊賣,出乎他們意料的是,不到一周時間,這些牦牛全都死了。你知道為啥?醉氧。全都是不適應氧氣充足的平原而窒息死亡。這就揭示了一個問題:自然環(huán)境與生活習性的不可替代性。在漫長的社會進化中,客觀環(huán)境培育著自然的習性,習性會成為固定的規(guī)律,并具有獨特的自然屬性。我們不管干什么事情,都必須遵循它的規(guī)律屬性,否則,就會適得其反,事與愿違。按說,牦牛從高原來到平原,富氧區(qū)的環(huán)境還不好嗎?可這些牦牛受不了,表現得極不適應,好比是過去它們每天只吃半斤糧就行,現在一頓就逼著它吃三斤,能不撐死嗎?我想,你要戒煙也是這個道理。別只聽人們把煙說得一無是處,對你來說卻早已根深蒂固,融入了血脈,還潛隱在精神中,并形成了規(guī)律,現在一時心血來潮就要同沾染了幾十年的頑疾揮手再見,可能掙脫嗎?不會那么容易,這就是你為啥戒煙后睡不著的原因。

        幾個月后,在一次朋友聚會中,我又聽到一個類似的故事,從另一個側面,印證了習慣不可逆轉的自然屬性。我們縣內有個大型兵工廠,備戰(zhàn)年代一直蝸居在山溝里,后來隨著形勢的扭轉,整個工廠搬遷到北京附近。剛到那里時,好多工人都感到水土不服,共同的臨床表現是胃脹腹瀉。沒辦法,為了保證大家身體不出問題,廠領導一邊安排卡車從原廠搬家運貨,一邊還得捎帶從山溝里拉水,這樣一直延續(xù)了好多年?,F在20多年過去了,工廠早搬完了,再沒有車回來捎水了,據說仍有個別工人不服那邊的水土,他們沒法子,只好在當地市場上買山西的礦泉水度日,特別喜歡“沸水”牌的,因為他們當年生活的山溝叫沸泉村。

        最具震攝力的還是東北人南遷過冬的事。據說是一位專家對這種現象提出了質疑,文章發(fā)表在一家很權威的雜志上。

        現在不少東北人都在南方買了房,每年冬季來臨,他們就會告別零下幾十度的家鄉(xiāng),像候鳥那樣舉家南遷,到溫暖如春、鮮花盛開的地方過冬。幾年下來,身體紛紛有了程度不同的不良反映,有的心血管出現了病兆,有的神經系統(tǒng)發(fā)現了不適,還有的呼吸和排瀉系統(tǒng)發(fā)生了異常。對這種現象,專家指責他們是違宗犯祖,背規(guī)逆律式的“胡鬧”,它讓人身本該“冬眠”的細胞再度活泛起來,額外增添了身體各個器官的負擔,破壞了先祖?zhèn)兞艚o東北人“冬藏冷焐”的規(guī)律,長此以往,自然要影響到身體健康,并加劇生命衰老的進程。

        毫無疑問,吸煙作為吸煙人的嗜好,肯定是生活沿襲的固定習慣。既然習慣的力量如此厲害,如此不可動搖,我想還是不要隨便打破它,不要輕易逆轉它?;谶@樣的理念,在以后的日子里,我便能心安理得地接受一些來自社會上的對戒煙的不滿和抱怨,并以此增加自己堅持吸煙的信心籌碼。說誰的父親,平時煙多痰也多,常年累月咳不止,讓兒女們逼著戒煙后,不到半年時間就患上肺癌,眼看著老人行將去世,弄得一大群兒女們后悔不己。還有誰的老人,因心臟不好住進了醫(yī)院,在醫(yī)生的建議下戒了煙,沒想到第三天就告別人世,這下兒女們接受不了,把醫(yī)院告上了法庭,理由是戒煙太猛突發(fā)心臟病,完全是醫(yī)生瞎指揮造成的,弄得法院因找不到相關法律依據而無法受理。

        這些發(fā)生在身邊的事情,強詞奪理也罷,偷換概念也行,確實給我嗜煙如命的心靈注入過不少慰藉,帶給困惑中的我一定的心理平衡,但我不能否認,在心底深處,我對吸煙還是厭惡的,因為吸煙畢竟不是主流媒體提倡的東西,畢竟讓多數人規(guī)避和討厭,如果算習慣也是“惡習”,無論何時何地也擺不到桌面上,所以,在我漫長困惑的歲月里,我還是努力爭取和香煙“告別”。我想過,如果我是個特例,因睡眠或身體的原因不適宜戒煙,起碼也要弄清楚,吸煙對我來說,究竟是弊大于利,還是利大于弊。

        機會終于來了。2005年秋天我去北京一家大醫(yī)院體檢,湊巧有機會同一位教授級專家閑聊,順便給他說起我戒煙后不平凡的經歷,沒想到引起滿屋子人好奇,也勾起了那位專家很大的興趣。在他辦公室里,他詳盡地詢問過我的情況后,又去翻閱一本磚塊一樣的厚書,最后從科學的角度,對我講述了煙與人體從接觸、滲透到依存的關系,他對我說,煙草并不是毒草,其性味辛、溫,是自然界生長的植物,具備消腫解毒、殺蟲滅瘡的功效??墒且坏┲瞥上銦熅筒煌耍紵龝r會產生焦油和尼古丁,而尼古丁對中樞神經具有很強的抑制作用,能讓神經內的多巴胺、血清素等多種原體,保持濃度的平衡。長期吸煙的人,神經原體會對尼古丁產生一定的依賴性,一旦停止吸煙,體內的尼古丁含量便要下降,抑制作用就會消失,神經原體就變得異??簥^,乙酰膽堿的活性就會增高,從而讓人變得煩躁不安。這就是你戒煙后無法入睡的原因。這時,我又想到另一個問題,我說,手術完后鼻孔用紗布塞著,有9 天時間,我一支煙也沒抽,當時怎么也能馬馬虎虎睡著?老專家笑笑說,這就有個神經專注力轉移的問題。學過毛主席的《矛盾論》吧?當時你身體的主要矛盾是如何呼吸,鼻子不通氣,要靠嘴來呼吸,睡覺都得大張著,吃飯喝水甚至要啟動耳朵通氣的功能,一不小心就會被嗆著。這個期間,神經的專注力一定是集中在呼吸上,其它矛盾不是不存在,而是蟄伏著,潛隱著,因上不到主導地位,一時還顧不上騷擾你??墒?,當你的生活恢復到常態(tài)后,抽煙影響睡覺的矛盾馬上就會顯現出來。最后,我又問老專家,我這種情況適宜戒煙嗎?他說還是戒了好,和一般人不同的是,多數人說戒就能戒掉,而你則需要慢慢減量,像春蠶吐絲那樣逐步掙脫,時間需要幾個月,甚至一兩年的時間,不能過急,需要慢慢來。

        專家的一席忠告,像吹進煩躁心扉深處的一陣涼風,既掃清了多年的迷茫和糾結,也平添了我戒煙的果敢和心力?;貋聿痪茫冶愫敛华q豫開始了戒煙行動。但效果不甚理想,減煙數量與睡覺質量幾乎是對應的反比,這邊少抽幾支,那邊就會推遲一會入眠,這邊減得過多,那邊干脆就一夜不合眼。后來想了個辦法,控制吸煙總量,對睡覺所需的欠缺部分靠安定片來彌補,時間久了,煙是少抽了些,但安定片卻把人吃得整天昏昏沉沉,弄得醒來像睡著一樣,睡著又像醒來一樣。權衡利弊后感到,靠藥物催眠不是好辦法,恐怕比吸煙帶來的副作用還大,于是到后來,戒煙行動只好以失敗而告終。

        近半個世紀同煙卷的廝磨,讓我既厭惡痛絕,卻又無力割舍,始終處于無奈的困惑中。不管怎么說,想要徹底掙脫的意念仍一直占著上風。特別是當我出差登上飛機或乘坐動車時,那一遍遍禁煙罰款的廣播,簡直就是對吸煙者善意的苛責,讓你在驀然間會感到人格的低下和身份的鄙夷。在候車室、電影院等公共場所,到處掛有“禁止吸煙”的警示牌,像窺探小偷不端行蹤的電子監(jiān)控,板著冰冷的面孔,很有針對性地監(jiān)視著吸煙人的一舉一動,讓你不由地生出一種遭蔑受辱的感覺。特別是躲在暗處的禁煙監(jiān)督員,戴著嚇人的紅袖章,隨時準備撕下“空手套白狼”的罰款單,讓扛不住的“癮君子”交出既受煙害又不許還價的怨枉錢。

        圈內的人都知道,煙草稅收是國家財政的重要支柱,吸煙人幾乎無時不在給國家做著自殺式的貢獻。但這種義舉社會不買賬,長期讓吸煙納稅者坐冷板凳,飽嘗著淡漠和冷落。這些對吸煙者極不公平,所以我常想,何必呢?如果有朝一日時機成熟,我肯定會斷然對香煙說一聲:對不起,朋友,再見!

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