李關(guān)偉

摘要 目的：探討女性乳腺疼痛癥患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義。方法：收治女性乳腺疼痛癥患者120例為觀察組，選取同期健康體檢女性120例為對照組，兩組均檢測甲狀腺過氧化物酶（TPO）、四碘甲狀原氨酸（T4）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、促甲狀腺激素（TSH）等指標(biāo)，比較檢測結(jié)果。結(jié)果：乳腺疼痛同年齡有密切的關(guān)系，<45歲女性乳腺疼痛率明顯高于≥45歲年齡段女性（P

關(guān)鍵詞 乳腺增生癥；女性乳腺疼痛癥；血清甲狀腺激素

乳腺疼痛癥的發(fā)病率普遍較高，能夠占到乳腺專科就診數(shù)量的一半。在以往的一些研究中表明，女性乳腺疼痛癥患者血清中甲狀腺激素會發(fā)生一定的改變[1]，是否能夠通過調(diào)整甲狀腺激素的水平來治療乳腺疼痛癥成為目前醫(yī)學(xué)工作者重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。在本文的研究中就對乳腺疼痛患者的甲狀腺激素水平變化情況進(jìn)行探究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2015年5月-2016年5月收治女性乳腺疼痛癥患者120例為觀察組。年齡19～67歲，平均（36.26±2.52）歲。經(jīng)檢測排除乳腺腫瘤患者。在這些患者中伴甲狀腺疾病患者17例，伴乳腺腺體紊亂患者84例。選取同期進(jìn)行健康體檢的女性120例為對照組，年齡20～69歲，平均（36.72±2.86）歲。排除乳腺疾病、甲狀腺等疾病史。

方法：兩組研究對象均進(jìn)行乳腺、甲狀腺多普勒檢查，選在清晨抽血。使用免疫發(fā)光法對兩組研究對象的甲狀腺過氧化物酶（TPO）、三碘甲狀原氨酸（T3）、四碘甲狀原氨酸（T4）、促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺球蛋白（TG）、抗促甲狀腺激素受體抗體（Anti-TSHR）等指標(biāo)進(jìn)行檢測[2]，記錄檢測結(jié)果并進(jìn)行比較、分析。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 17.O分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用n（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組乳腺疼痛與年齡之間的關(guān)系：乳腺疼痛同年齡有著密切的關(guān)系，<45歲女性乳腺疼痛率明顯高于≥45歲年齡段女性（P<0.05），見表1。

兩組血清T3、T4、TSH水平比較：≥45歲的乳腺疼痛患者合并甲狀腺疾病患者T3水平明顯高于無甲狀腺疾病患者，且與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中合并腺體紊亂者血清T4水平明顯高于無腺體紊亂者，見表2。

兩組血清TPO、TC、Anti-TSHR水平比較：觀察組TPO、TG明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

討論

乳腺疼痛癥狀與乳腺增生有著密切的相關(guān)性，若治療不及時或者不到位極有可能導(dǎo)致乳腺癌[3]。臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)乳腺疼痛癥患者往往同時伴有甲狀腺疾病，而乳腺疼痛癥患者又往往存在著不同程度的甲狀腺功能衰退癥狀。在本文的研究中發(fā)現(xiàn)乳腺疼痛同年齡有著密切的關(guān)系，<45歲女性乳腺疼痛率明顯高于≥45歲年齡段女性（P<0.05）?！?5歲的乳腺疼痛患者合并甲狀腺疾病患者T3水平明顯高于無甲狀腺疾病患者，且與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中合并腺體紊亂者血清T4水平明顯高于無腺體紊亂者，觀察組TPO、TG明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。當(dāng)然在研究中也可能受到內(nèi)分泌激素混雜等因素的影響造成結(jié)果存在一定的偏差，需要進(jìn)一步擴(kuò)大樣本容量提高研究的準(zhǔn)確性。

綜上所述，女性乳腺疼痛癥與TPO、TG、T4水平以及年齡有著直接的關(guān)系，可以通過以上指標(biāo)對女性乳腺疼痛癥的診斷提供參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]徐虓，王霞，曹明芹.女性乳腺疼痛癥患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，39（3）：334-337

[2]賈杰，王姍，劉顯陽.血清甲狀腺激素與抑郁障礙的相關(guān)性分析[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2015，28（3）：171-174

[3]袁帥，江璐，朱力.上海地區(qū)6112例健康體檢者血清甲狀腺激素和甲狀腺自身抗體檢測結(jié)果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2015，30（3）：219-223.