張迎春

摘要 目的：探討克拉霉素與替硝唑聯(lián)合治療小兒胃炎的臨床效果。方法：收治小兒胃炎患者98例，分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)藥物治療，觀察組采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組痊愈例數(shù)、幽門螺桿菌根除率、不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)均優(yōu)于對照組（P

關(guān)鍵詞 克拉霉素；替硝唑；小兒胃炎

本文針對小兒胃炎患者分別選擇不同藥物進(jìn)行治療，對比效果差異性，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治小兒胃炎患者98例，通過就診順序單雙號分組（分兩組）。對照組男25例，女24例；年齡5～ 12歲，平均（7.54±0.64）歲。觀察組男26例，女23例；年齡4～13歲，平均（7.05±0.44）歲。兩組資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對照組選擇常規(guī)藥物進(jìn)行治療。①口服阿莫西林，1次/d，30mg/（kg-次）；②選擇甲硝唑進(jìn)行治療，1次/d，20mg/（kg-次）。

觀察組克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療：①口服克拉霉素，2次/d，15mg/（kg·次）；②口服替硝唑，1次/d，10mg/（kg·次）。兩組均治療14 d。

觀察指標(biāo)：觀察兩組治療效果、幽門螺桿菌根除率、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

療效評價標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者臨床癥狀消失且經(jīng)過幽門螺桿菌檢測結(jié)果為陰性；②好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀逐漸消失且經(jīng)過幽門螺桿菌檢測結(jié)果為弱陽性；③無效：患者臨床癥狀與治療前一致，且經(jīng)過幽門螺桿菌檢測結(jié)果為陽性。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 22.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

治療效果：觀察組痊愈45例，對照組痊愈35例，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表l。

幽門螺桿菌根除率：觀察組幽門螺桿菌根除率93.88%（46/49），數(shù)據(jù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生1例，對照組7例，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

討論

小兒胃炎是常見疾病，隨著社會的不斷發(fā)展以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，患有胃炎疾病的患者呈逐年上升趨勢[1]，嚴(yán)重影響我國人口質(zhì)量，對患者的生長發(fā)育也將造成一定的影響。

早期針對小兒胃炎疾病一般選擇阿莫西林以及甲硝唑進(jìn)行治療，雖然上述藥物均具有強(qiáng)效殺菌的功效[2]，但是在進(jìn)人人體之后，會隨著快速水解而形成肽鍵。因此，其雖然具有一定的應(yīng)用價值，但是治療效果不佳。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，后期針對小兒胃炎患者會逐漸選擇克拉霉素聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療?？死顾厥羌t霉素衍生物的一種，吸收較好，穩(wěn)定性較高，其可以制約蛋白質(zhì)的合成情況，從而達(dá)到抑菌的效果[3]，替硝唑是一種硝基咪唑類藥物，能夠有效清除幽門螺桿菌，且藥物具有一定的耐受性[4]，抗菌活性也較強(qiáng)，能夠在一定的程度上縮短治療的時間，還能夠降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，效果較佳。因此，克拉霉素聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療，可發(fā)揮1+1>2的效果，進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀，穩(wěn)定患者的病情，在用藥期間，安全有效，不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

本文研究說明，針對小兒胃炎患者采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療，可以有效提高患者的治療效果。同時，對幽門螺桿菌的根除情況也較佳，安全有效，具有抗菌活性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)。

綜上所述，針對小兒胃炎患者采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療，效果顯著，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]崔笑非，仇小雷，徐閃閃，等.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒胃炎的臨床效果探討[J]中國保健營養(yǎng)，2017，27（15）：223.

[2]陳紅梅，陳銳.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒Hp相關(guān)性胃炎的臨床療效評價[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（26）：189-190.

[3]宗海生.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎43例[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，17（8）：83-84.

[4]那云芬小兒幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎行克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療的臨床療效[J].臨床研究，2016，24（8）：65-66