王安喜
〇 尿不出,慌!
82歲的楊先生出現(xiàn)排尿困難的癥狀有3年了。這天突然病情加重,完全無法正常小便,不得不到醫(yī)院泌尿外科就診。醫(yī)生讓楊先生做了B超、CT檢查,發(fā)現(xiàn)楊先生是由于前列腺增生、尿潴留造成小便無法正常排出。
〇 不能手術(shù),急!
對于楊先生這樣的情況,醫(yī)生一般會建議插入導(dǎo)尿管,幫助排尿。但楊先生有肺氣腫、肺膿腫、肺部感染,肺功能較差,根本不能耐受手術(shù)麻醉??紤]到楊先生的自身身體狀況,以及尿管放置之后還需要反復(fù)拔尿管、插尿管,會嚴(yán)重影響他的生活質(zhì)量。醫(yī)生建議楊先生在前列腺增生處放置支架。
〇 尿道搭橋,喜!
在尿道中放置支架,就像在尿道中架設(shè)了一座橋梁。原來前列腺增生導(dǎo)致的尿道狹窄,可以通過這個橋梁改善。長期留置的尿管或者膀胱造瘺管,比較容易脫落或造成感染。但尿道支架可以長久留存在體內(nèi),極少發(fā)生移動或造成感染。
醫(yī)生介紹,放置支架是在局部麻醉的膀胱鏡下放入記憶合金支架。該手術(shù)幾乎是無創(chuàng)的,風(fēng)險較低,不破壞組織器官,手術(shù)時間及住院時間短,嚴(yán)重并發(fā)癥少,相對費用較少,術(shù)后即可行走活動。楊先生接受了醫(yī)生的建議,及時在尿道里放置了支架,術(shù)后恢復(fù)很好,當(dāng)天下午就可以正常排尿了。
〇 尿路問題要注意
前列腺疾病是困擾中老年男性的常見病之一。前列腺的增生會使尿道變窄,引起下尿路梗阻癥狀。慢性下尿路梗阻如得不到有效治療,隨著病情進展,可能會出現(xiàn)急性尿潴留等情況,從而令膀胱功能受損,發(fā)展下去甚至?xí)绊懩I功能。而前列腺尿道支架置入手術(shù),是一個可以選擇的治療方法,尤其適合年老體弱,合并心腦血管、肺部疾病而不能耐受全身麻醉或承受手術(shù)創(chuàng)傷的患者,能有效解決排尿“不暢通”問題。
(莫禹凡 整理)(編輯 林 妙)