羅 靜，楊海妮，黃美娟，陳智萍，呂雪嫻，林婷婷

（佛山市第一人民醫(yī)院急診科，廣東 佛山 528000）

急診輸液工作的特點(diǎn)比較復(fù)雜，其中患者的治療時(shí)間較短，藥物種類較多，患者的流動(dòng)性較大，病癥的類型繁雜等。但在這一過程中，患者與醫(yī)護(hù)人員之間也會(huì)出現(xiàn)一些溝通不到位的問題。因此，為了進(jìn)一步研究護(hù)患溝通技巧在急診輸液護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取了我院80例輸液患者作為研究的對象，并把此次的研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究以我院2017年1月至2017年6月收治的80例輸液患者作為研究對象，并分成對照組與觀察組兩組，每組各40例，患者的一般資料如下：男38例，女42例；年齡范圍在17～66歲，平均年齡為（37.2±6.2）歲。除此之外此外，患者的性別與年齡等一般資料的差異比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

根據(jù)兩組患者病情的實(shí)際情況，同時(shí)予以相關(guān)的藥物輸液治療，對對照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)，常規(guī)護(hù)理主要包括檢測患者輸液狀況，及時(shí)換藥，認(rèn)真觀察與記錄患者的身體狀況等[1]。對觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)患溝通技巧護(hù)理服務(wù)，護(hù)患溝通技巧主要包括以下幾個(gè)方面：（1）護(hù)理人員要注意自己的衣著打扮，保持衣物整潔，樹立良好的形象。同時(shí)在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中要態(tài)度和藹、面帶微笑，拉近與患者之間的心理距離，及時(shí)疏導(dǎo)患者焦慮與恐懼的心理以及消極的負(fù)面情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）護(hù)理人員在與患者以及患者家屬溝通的過程中要注意語言的表達(dá)方式。首先要尊重每一位患者，在與患者交流時(shí)要選擇一些鼓勵(lì)、積極、具有正能量的語言，避免一些生硬、冷淡的詞語出現(xiàn)。同時(shí)，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼，對于長期輸液的患者要牢記其名字，使患者再次輸液時(shí)體會(huì)到被尊重的感覺[2]。（三）、在與患者溝通時(shí)，要注意溝通技巧，要根據(jù)實(shí)際的情況選擇合理的實(shí)際、適當(dāng)?shù)恼Z言來與患者進(jìn)行交流。另一方面，護(hù)理人員在語言溝通的基礎(chǔ)上還可以與患者進(jìn)行肢體語言上的交流，例如一個(gè)鼓勵(lì)的眼神，一個(gè)贊揚(yáng)的手勢等。（四）、心理護(hù)理?；颊咴趯ψ约翰∏椴涣私獾那闆r下會(huì)產(chǎn)生焦慮與恐懼的心理，這時(shí)就需要護(hù)理人員給患者講解與疾病相關(guān)的知識，以及輸液治療的效果，從而有效緩解患者的心理壓力，護(hù)理人員要結(jié)合患者性格等實(shí)際情況，利用恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)方式，對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與比較兩組患者的治療總有效率和護(hù)理滿意率這二項(xiàng)指標(biāo)來評價(jià)其護(hù)理效果。首先，治療總有效率依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分為①顯效：癥狀消失，沒有不適的感覺；②有效：癥狀得到緩解與改善，出現(xiàn)輕微不適；③無效：癥狀沒有改善，同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重不適感。其次，通過書面調(diào)查的形式來對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，不滿意＜30%，一般滿意30%～60%，滿意60%～90%，特別滿意≥90%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次80例患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行整理并錄入 SPSS17.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，選擇x2對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料的表示方法則采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差的形式，以t檢驗(yàn)，判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療總有效率對比

兩組患者在輸液結(jié)束后進(jìn)行治療總有效率對比，雖然患者在輸液后，病癥均得到了一定程度上的改善，但觀察組的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組），且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)患護(hù)理滿意率對比

對兩組患者的護(hù)理滿意率作對比，觀察組患者的護(hù)理滿意度十分明顯的高于對照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)患護(hù)理滿意率對比

3 討 論

對于急診輸液來說，它在我國臨床上是一種非常常見的治療方法，并通過長時(shí)間的臨床實(shí)驗(yàn)證明，輸液治療的效果十分顯著，往往能夠在短時(shí)間內(nèi)起到較好的治療效果。輸液與口服藥物或者肌內(nèi)注射等用藥方式相比，輸液的療效更好，輸液治療可以把藥物在患者體內(nèi)參與血液循環(huán)，因此其療效要比口服藥物等方式更快、更直接，這會(huì)與患者來說有非常重要的意義[3]。目前，輸液在我國臨床上已經(jīng)得到了普及，但在患者實(shí)際的輸液過程中，由于急診輸液工作的特點(diǎn)比較復(fù)雜，患者的治療時(shí)間較短，藥物種類較多，患者的流動(dòng)性較大，病癥的類型繁雜等。對造成患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥的情況，嚴(yán)重的情況下，會(huì)直接威脅到患者的生命安全，阻礙患者進(jìn)行正常的治療。

溝通技巧是一門學(xué)問，同時(shí)也是醫(yī)護(hù)人員與患者搭建良好護(hù)患關(guān)系的重要途徑之一。良好的護(hù)患溝通關(guān)系是進(jìn)一步治療的基礎(chǔ)與前提。護(hù)理人員與患者溝通的著呢哥哥過程中都要保持良好的態(tài)度，對于患者的提問要耐心講解，理解患者的不良情緒，并積極主動(dòng)的與患者以及家屬進(jìn)行有效的溝通，并善于掌握與患者溝通的時(shí)機(jī)[4]。另一方面，醫(yī)護(hù)人員要全面了解與掌握患者具體的病情特征、性格特點(diǎn)、文化生活背景等相關(guān)信息，從而有效的提升自己在患者心中的認(rèn)同感，從而進(jìn)一步提高與患者之間的溝通效率與質(zhì)量，減少不必要的護(hù)患糾紛。除此之外，護(hù)理人員在輸液的過程中，一定要按照相關(guān)要求來規(guī)范操作，從而保證輸液操作的規(guī)范性與標(biāo)準(zhǔn)性。在為患者輸液的準(zhǔn)備階段，護(hù)理人員要提前給患者講解輸液的基本操作流程，給患者進(jìn)行消毒與按壓。針對那些對輸液有害怕與恐懼心理的患者要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告訴患者要身心放松，只會(huì)有短暫的疼痛。另外，護(hù)理人員要提高自己的專業(yè)技能，爭取把輸液插針的操作一次性，從而提高患者對于護(hù)理的滿意度，并在此過程中適當(dāng)?shù)膽?yīng)用護(hù)患溝通技巧，從而實(shí)現(xiàn)與患者有效溝通的目的。

總而言之，通過本次研究得出的數(shù)據(jù)可以證明，在急診輸液過程中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧不僅你能夠有效提高患者的治療總有效率，而且還可以在一定程度上提升患者的護(hù)理滿意度。因此，護(hù)惠溝通技巧應(yīng)該被廣泛的推廣與應(yīng)用在急診輸液護(hù)理中。