楊柳葉

（江西南昌南昌市第三醫(yī)院，江西 南昌 330000）

引 言

急性心肌梗死是在多種因素的作用下，所出現(xiàn)的心供血缺失，從而誘發(fā)的局部壞死現(xiàn)象[1]。該種疾病的發(fā)病率較急，且具有高死亡率與致殘率，嚴(yán)重影響著患者的生命安全與生存質(zhì)量[2]。多數(shù)患者在采用介入術(shù)或者溶栓治療方案，仍舊會存在心功能損傷，治療后的生活質(zhì)量較差。同時，部分患者還可能因自我管理能力的缺失，從而導(dǎo)致在日常生活中實施高風(fēng)險行為，誘發(fā)其他嚴(yán)重的心功能事件。對此，我院提出必須要就急性心肌梗死患者加強健康教育護理干預(yù)。具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的急性心肌梗死患者60例作為研究對象，時間2016.9-2017.9。按照患者的入院順序，隨機分為對照組和觀察組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合臨床心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)過冠狀動脈造影術(shù)檢查[3]；（2）患者對本次研究知情，簽署知情同意書；（3）患者無其他嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。

其中，對照組30例患者中，男17例，女13例，年齡介于43～78歲，平均年齡（65.29±3.28）歲，發(fā)病到就診時間2h～12h，平均就診時間（5.2±1.1）h；觀察組30例患者中，男18例，女12例，年齡42～77歲，平均年齡（65.01±3.11）歲，發(fā)病到就診時間2h～12h，平均就診時間（5.1±1.1）h。將患者的年齡、性別等一般資料均納入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析，統(tǒng)計值P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)的護理干預(yù)；觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，對患者加強健康教育護理干預(yù)，其主要內(nèi)容有：

1.2.1 疾病知識講解 根據(jù)患者入院時的癥狀了解其對疾病的認知狀況，并且在此基礎(chǔ)上，對患者進行疾病知識講解，從而穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)。能夠更加客觀的認識到疾病所帶來的癥狀，避免因未知所產(chǎn)生的恐懼。

1.2.2 治療方案講解 在急性心肌梗死治療的過程中，其所涉及的內(nèi)容相對較多，很多患者可能會因為不了解，而對治療與護理存在排斥感。及時與患者溝通，并且詳細的講述治療原理與預(yù)期效果，適當(dāng)?shù)母嬷颊叱晒Π咐?，以奠定其對治療的信心，更加配合治療工作開展。

1.2.3 飲食方案講解 急性心肌梗死患者在恢復(fù)的過程中，既需要保證營養(yǎng)，又需要對一些食物進行規(guī)避。叮囑患者忌煙酒、忌辛辣、忌油膩等，且合理制定飲食方案，并且督促患者實施。

1.2.4 運動方案講解 在當(dāng)前，多數(shù)患者急性心肌梗死患者都認為自己在患病后，需要靜養(yǎng)，從而規(guī)避一些運動行為，但是，這也會使得患者的機體功能相對較差，從而患病的可能性增加。對此，護理人員需要結(jié)合患者的實際狀況與醫(yī)生的意見，對其制定合理的運動計劃，并且就該計劃對患者進行健康教育，保證其落實。

1.3 評價指標(biāo)

采用我院自制的患者滿意度調(diào)查表，就患者對護理滿意度進行調(diào)查，其總分100，分值越高，患者。同時，采用我院自制的患者對疾病知識了解調(diào)查表，其主要從疾病知識、飲食健康、治療方案、運動方案四個方面著手，總分100。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中的所有數(shù)據(jù)均納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0分析，以（±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗。若P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，若P＞0.05為差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者對護理滿意評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者對疾病了解狀況評分相對高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見下表。

表1 兩組患者的護理滿意評分與疾病了解狀況評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的護理滿意評分與疾病了解狀況評分比較（±s，分）

組別 例數(shù) 護理滿意狀況 疾病了解狀況觀察組 30 93.48±2.38 94.27±2.12對照組 30 80.37±4.27 78.02±4.28

3 討 論

急性心肌梗死是臨床常見的一種心血管疾病，其發(fā)病機制為：患者冠狀動脈堵塞或者破裂所導(dǎo)致的心供血缺失，從而引起的心肌功能缺損[4]。該種疾病在近幾年的臨床發(fā)病率較高，患者本身就存在多種基礎(chǔ)性疾病時，誘發(fā)率會相對提高[5]。對于這類疾病，不僅要保證治療方案的有效性，還需要保證預(yù)后的力度，從而降低一些風(fēng)險行為的發(fā)生。另外，多數(shù)患者在治療后，需要長期服用藥物，或者注意各種營養(yǎng)的攝入，但是患者自身缺乏這樣的意識。因此，必需要以護理干預(yù)來進行保障。在本次研究中，對照組患者采用常規(guī)護理干預(yù)，患者在對照組的基礎(chǔ)上，加強了健康教育護理干預(yù)。從兩組結(jié)果上可以看出，觀察組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者的自我管理能力相對得到提高。

綜上所述，對急性心肌梗死患者加強健康教育護理干預(yù)，能夠有效地提升其對護理滿意度與疾病知識了解率，避免風(fēng)險行為的發(fā)生，值得推廣和運用。