文/ 龐震苗（廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院婦科 教授）

經(jīng)常有備孕的女性問：“醫(yī)生，我該什么時候開始吃葉酸？”

“是懷上了以后再吃？還是從準備懷孕就要開始吃？”

“如果我半年、一年都沒懷上，吃那么長時間的葉酸會不會不好？”

這些問題問得真好，相信應該是大眾的心聲！

葉酸吃多少，怎么吃，看似小問題，其實很重要。

吃葉酸能夠預防胎兒神經(jīng)管畸形、先天性心臟病、兔唇等先天畸形，還可以預防巨幼紅細胞性貧血，是孕期預防類用藥，這點相信大家都有所了解。

葉酸該怎么吃

準備懷孕的女性，每日補充0.4毫克葉酸或是葉酸含量達到每日0.4毫克的復合維生素，即可達到預防神經(jīng)管畸形的目的。

如果是曾經(jīng)生育過神經(jīng)管缺陷畸形兒的孕婦，就需要在醫(yī)生的指導下提高葉酸的補充量。

葉酸的補充不是多多益善

葉酸過量會怎樣？長時間大劑量服用葉酸，會干擾鋅的代謝，導致缺鋅，缺鋅不僅影響孕婦的健康，出現(xiàn)免疫力下降、加重妊娠反應、食欲減退，而且會影響胎寶寶的生長發(fā)育。

如果你已經(jīng)在吃葉酸片了，但同時又喝孕婦奶粉，孕婦奶粉里都含有葉酸，所以大家要謹慎，一天最多不要超過1毫克！

另外，現(xiàn)在也有報道，認為超量的葉酸攝入還可能導致自閉癥等問題，所以切記，任何東西都不能過量，過高水平的維生素在特殊情況下或許是有害的，即所謂“過猶不及”。

如果補充葉酸3個月還沒有懷孕，還要繼續(xù)補嗎

應該說，每天補充0.4毫克的葉酸是非常安全的，即使長期服用也不會產(chǎn)生不良反應。按中國營養(yǎng)學會《中國居民營養(yǎng)膳食指南》的建議，補葉酸最遲應該從孕前3個月開始，最好一直持續(xù)到整個孕期結束。所以，如果沒有放棄懷孕的打算，就可以繼續(xù)補葉酸片。

原本沒打算懷孕，卻意外懷上了，這時候再補葉酸晚不晚

胎兒神經(jīng)管分化多發(fā)生在孕后2～4周，因此，早期補充葉酸相當重要。當然，并不是說沒有服葉酸片，就會導致寶寶畸形。懷孕的最初3個月最有必要補葉酸，如果意外懷孕，應該立即開始服葉酸。

聽說準爸爸也要補葉酸，這是真的嗎

葉酸是DNA合成的必需物質(zhì)。如果準爸爸體內(nèi)缺乏葉酸，精子的活力會下降，所以，準爸爸補葉酸也是有好處的。

選購葉酸片，是不是越貴越好

不是。葉酸是B族維生素，綠色蔬菜里富含葉酸。補充葉酸是從國外傳入的做法，那是因為外國人的飲食以肉類為主，而葉酸存在于綠葉蔬菜中。這種情況以往在我國卻不成問題，但近年來我國很多民眾的飲食習慣也悄悄發(fā)生改變，這就會引發(fā)葉酸的缺乏。葉酸并不是什么高科技產(chǎn)品，就是普通維生素，沒必要選貴的吃。