彭永強
15歲的小洋是個胖乎乎的孩子,能吃能睡,體重雖然有些超標,但是父母認為他正在長身體,也就沒限制過他飲食。不過,最近小洋好像瘦了一些,但吃的食物反而比以前更多。細心的媽媽發(fā)現(xiàn)小洋脖子上總有黑黑的一片,洗澡時怎么搓也搓不掉。媽媽擔心他身體有問題,便帶他去了醫(yī)院皮膚科。
一位有經(jīng)驗的醫(yī)生馬上提醒她帶孩子去查個血糖。結果發(fā)現(xiàn),小洋的血糖竟然已高達每升12毫摩爾,次日復查空腹血糖也有每升9毫摩爾,結合他最近食量增大和體重減輕的表現(xiàn),醫(yī)生診斷小洋患有2型糖尿病。
青少年也患2型糖尿病
2型糖尿病并非中老年人的專利,青少年甚至兒童也有可能患上此病。據(jù)調查資料顯示,我國6~19歲人群中2型糖尿病的患病率為0.48‰~0.60‰。
青少年之所以會患2型糖尿病,主要與高熱量食物供給豐富、飲食結構改變、體力活動減少、肥胖兒童增多有關。
2型糖尿病與
黑棘皮癥關系密切
正常人分泌合適的胰島素才能將體內血糖維持在正常范圍內。而肥胖和黑棘皮癥病人體內的胰島素敏感性下降,也就是作用效率降低,不能像正常人那樣發(fā)揮應有的降糖作用,最終發(fā)生糖尿病,整個發(fā)病過程大約只有3~5年。
青少年2型糖尿病與黑棘皮病關系非常密切,都是代謝綜合征的成員。大約有90%的青少年2型糖尿病患者同時患有黑棘皮病,文中所說小洋就是一個典型的例子。
所以,青少年尤其是肥胖的孩子,如果頸部、腋窩等處出現(xiàn)了這種發(fā)黑、發(fā)硬的皮膚病變(學名“黑棘皮癥”),那就應考慮其患2型糖尿病的可能了。
黑棘皮癥是糖尿病的
預警信號
黑棘皮病表現(xiàn)為局部皮膚增厚,褶痕處色素沉著,多發(fā)生在皮膚皺褶比較多的部位,比如腋下、肘前、頸部、腹股溝等部位。
黑棘皮患者大多是肥胖的少年兒童,醫(yī)學上稱為“肥胖性黑棘皮癥”。這種皮膚病本身對身體并沒影響,但它反映身體內部代謝發(fā)生了問題,為身體敲起的警鐘,提醒孩子該注意減肥了。
黑棘皮病如果一直發(fā)展下去,很可能出現(xiàn)高血脂、高血糖等代謝疾病。也就是說,患黑棘皮癥的肥胖兒童是糖尿病的高危人群。
究其原因,患黑棘皮癥可能是胰島素有促增殖的作用,高濃度胰島素刺激皮膚,使得棘層細胞和纖維細胞的胰島素受體接收了過度刺激而過度生長,從而導致皮膚黑棘皮癥的發(fā)生。
故而,如果孩子肥胖,同時脖子、腋下等部位出現(xiàn)發(fā)黑、發(fā)硬等體征,家長要及時帶其去醫(yī)院檢查,做到早預防,早發(fā)現(xiàn),早治療。