馬俊

（長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410219）

1 引言

隨著信息技術(shù)不斷滲透到醫(yī)療服務(wù)中，目前我國(guó)三甲、二甲醫(yī)院均已建立了較為完善的醫(yī)療服務(wù)信息化體系，各類信息系統(tǒng)不僅能夠輔助醫(yī)院進(jìn)行管理，而且能夠?yàn)獒t(yī)療診斷提供可靠支持。如：臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)系統(tǒng)等。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)計(jì)算機(jī)專業(yè)公共基礎(chǔ)課程是為了提高學(xué)生在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中進(jìn)行信息化應(yīng)用的能力，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)療服務(wù)人才。在培養(yǎng)過程中，以醫(yī)學(xué)背景知識(shí)為基礎(chǔ)構(gòu)建計(jì)算機(jī)應(yīng)用的定向?qū)I(yè)課程，使學(xué)生能夠靈活應(yīng)用信息技術(shù)輔助醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2 醫(yī)藥衛(wèi)生人才信息化培養(yǎng)目標(biāo)

2.1 醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)定位

面向醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校開設(shè)計(jì)算機(jī)專業(yè)課程是為了培養(yǎng)符合時(shí)代醫(yī)療服務(wù)需求的人才。根據(jù)醫(yī)藥類計(jì)算機(jī)專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)頒布的課程要求和實(shí)施方案，在醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程體系設(shè)置中采用“2+X課程體系”，即：醫(yī)藥類計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程與程序設(shè)計(jì)為必修課程，數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用、醫(yī)學(xué)多媒體、醫(yī)學(xué)成像、信息分析為選修課程。根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)年限培養(yǎng)定位，八年制按照理工科計(jì)算機(jī)課程一、二年級(jí)課程教學(xué)，培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)又精通計(jì)算機(jī)技術(shù)知識(shí)的綜合型人才。四年制開設(shè)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)療衛(wèi)生專用計(jì)算機(jī)課程、醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)應(yīng)用課程必修課程；醫(yī)學(xué)程序設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)多媒體、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)搭建、數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)選修課程，定向培養(yǎng)專業(yè)型人才。

2.2 醫(yī)藥衛(wèi)生人才計(jì)算機(jī)專業(yè)培養(yǎng)方向

針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)應(yīng)用特點(diǎn)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用范圍培養(yǎng)醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像處理、醫(yī)療儀器軟件開發(fā)維護(hù)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)與管理和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與管理四個(gè)方向的人才。醫(yī)學(xué)圖像處理人才能夠熟練操作醫(yī)療影像設(shè)備進(jìn)行病情分析；醫(yī)療儀器軟件開發(fā)維護(hù)人才能夠進(jìn)行醫(yī)療軟件的設(shè)計(jì)與維護(hù)，利用軟件提高醫(yī)療服務(wù)的水平；醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)與管理人才能有效管理和維護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)性能穩(wěn)定與安全；醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與管理人才能夠進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)的管理與分析，利用大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)為醫(yī)療事業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展提供可靠的數(shù)據(jù)支持。通過專業(yè)方向的定向培養(yǎng)使學(xué)生能夠完全掌握方向領(lǐng)域的知識(shí)結(jié)構(gòu)，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行專業(yè)方向的自主選擇，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)輸送專業(yè)技術(shù)水平優(yōu)良的合格人才。醫(yī)藥衛(wèi)生人才計(jì)算機(jī)專業(yè)定向培養(yǎng)要以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中涉及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境搭建、醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與管理等專業(yè)化的需求，根據(jù)計(jì)算機(jī)人才類型的劃分進(jìn)行獨(dú)立培養(yǎng)，為社會(huì)輸送優(yōu)秀的專長(zhǎng)人才。

3 醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程體系構(gòu)建

3.1 醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程設(shè)置

計(jì)算機(jī)專業(yè)課程雖然不是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)研修專業(yè)，但是在信息化時(shí)代培養(yǎng)具備信息化技能醫(yī)療服務(wù)人才也是社會(huì)發(fā)展的需要。將計(jì)算機(jī)技術(shù)與醫(yī)學(xué)應(yīng)用進(jìn)行融合，設(shè)置符合醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用的計(jì)算機(jī)課程，對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)代化水平具有非常重要的作用。為此，醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程設(shè)置要根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)與計(jì)算機(jī)專業(yè)的關(guān)聯(lián)程度將計(jì)算機(jī)專業(yè)課程劃分為必修課、選修課、公共課。必修課包含計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)療衛(wèi)生專用計(jì)算機(jī)課程、各類醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)應(yīng)用課程；選修課補(bǔ)充和延伸網(wǎng)絡(luò)環(huán)境搭建、服務(wù)器建設(shè)、數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)；公開課由行業(yè)專家講授行業(yè)未來的發(fā)展趨勢(shì)和科技前沿知識(shí)。通過對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)的劃分讓所有學(xué)生都能掌握計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)及與醫(yī)學(xué)相關(guān)計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)，再根據(jù)計(jì)算機(jī)在醫(yī)療衛(wèi)生中的應(yīng)用范圍和學(xué)生興趣構(gòu)建定向教學(xué)課程，培養(yǎng)專業(yè)的實(shí)用型人才。

3.2 醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程課時(shí)分配

醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程課時(shí)的分配要服從學(xué)生定向培養(yǎng)目標(biāo)，協(xié)調(diào)計(jì)算機(jī)課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程之間、重點(diǎn)與非重點(diǎn)之間的關(guān)系，在已有的課時(shí)安排上進(jìn)行合理劃分，保證學(xué)生能夠?qū)⒂?jì)算機(jī)知識(shí)靈活地應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)之中。目前，醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)基礎(chǔ)課程總共有80課時(shí)，注重計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用知識(shí)的課時(shí)分配。一方面夯實(shí)學(xué)生的計(jì)算機(jī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，使其能夠靈活使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息管理；另一方面，深化計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)中的程序應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生開發(fā)醫(yī)療服務(wù)程序的能力。根據(jù)計(jì)算機(jī)課程內(nèi)容將課時(shí)劃分為三個(gè)階段：第一階段為計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程，課時(shí)分配30課時(shí)，保證每一位學(xué)生熟練掌握計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)應(yīng)用知識(shí)；第二階段為數(shù)據(jù)庫(kù)管理課程，課時(shí)分配14課時(shí)，讓學(xué)生能夠掌握數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)與管理；第三階段為程序設(shè)計(jì)課程，課時(shí)分配36課時(shí)，使學(xué)生能夠初步掌握計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)原理，具備程序設(shè)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)和解決程序問題的能力。

4 醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)教育培養(yǎng)模式創(chuàng)新

4.1 實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)模式

計(jì)算機(jī)專業(yè)課程具有較強(qiáng)的實(shí)踐特征，為此，在醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)教育培養(yǎng)模式創(chuàng)新中要構(gòu)建校內(nèi)與校外相結(jié)合的教學(xué)體系，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的計(jì)算機(jī)操作動(dòng)手能力。實(shí)踐教學(xué)體系結(jié)構(gòu)如圖1所示。

校內(nèi)計(jì)算機(jī)專業(yè)課程實(shí)踐是利用醫(yī)學(xué)院校教學(xué)資源為學(xué)生提供專業(yè)課程實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐和課外科技活動(dòng)實(shí)踐。在專業(yè)課程實(shí)踐教學(xué)中通過計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)、醫(yī)學(xué)相關(guān)計(jì)算機(jī)知識(shí)的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生在計(jì)算機(jī)應(yīng)用方面的基本技能。在實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐教學(xué)中通過利用信息技術(shù)實(shí)驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行應(yīng)用操作，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。由學(xué)校組織學(xué)生參加課外科技活動(dòng)，讓學(xué)生接觸醫(yī)療信息化科研前端技術(shù)。

圖1 實(shí)踐教學(xué)體系結(jié)構(gòu)

校外計(jì)算機(jī)專業(yè)課程實(shí)踐是通過讓學(xué)生主動(dòng)接觸醫(yī)療服務(wù)信息化相關(guān)工作，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力。學(xué)校外派實(shí)踐是由學(xué)校組織學(xué)生到指定企業(yè)或者醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生能夠接觸到專業(yè)化的實(shí)際應(yīng)用知識(shí)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的需求、設(shè)計(jì)、開發(fā)、調(diào)試等一系列流程全面掌握，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的過程中真正融入到工作崗位，將工作過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)和已經(jīng)儲(chǔ)備的知識(shí)融會(huì)貫通撰寫畢業(yè)論文，由教師定向指導(dǎo)，為社會(huì)輸送合格人才。

4.2 共性與個(gè)性相協(xié)調(diào)的培養(yǎng)模式

醫(yī)學(xué)院校開展“計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)+醫(yī)學(xué)應(yīng)用知識(shí)”培養(yǎng)模式要遵循教育部頒布的《關(guān)于計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告暨專業(yè)規(guī)范》將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用相結(jié)合，構(gòu)建“計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)+X”的培養(yǎng)模式，將醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)用到的計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行分解，滲透到醫(yī)學(xué)知識(shí)中，并根據(jù)醫(yī)療服務(wù)中信息技術(shù)的發(fā)展不斷調(diào)整課程內(nèi)容，使課程知識(shí)保持先進(jìn)性。遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展規(guī)律，創(chuàng)建符合社會(huì)需求的交叉課程體系，注重功能型教學(xué)課程體系的建設(shè)，在學(xué)生打下計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域計(jì)算機(jī)應(yīng)用類型為課程內(nèi)容分類，通過實(shí)施分類型、分層次培養(yǎng)，優(yōu)化計(jì)算機(jī)專業(yè)建設(shè)和課程設(shè)置，推進(jìn)個(gè)性化教育模式的開展。

在醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)過程中，不同學(xué)生在知識(shí)掌握能力和興趣方向上各有不同，全部采用統(tǒng)一式的教學(xué)模式難免會(huì)出現(xiàn)部分學(xué)生厭學(xué)或者是難以理解的情況，所以根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)計(jì)算機(jī)應(yīng)用特征將知識(shí)點(diǎn)劃分為共性知識(shí)點(diǎn)和個(gè)性知識(shí)點(diǎn)，采用夯實(shí)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和差異化獨(dú)立培養(yǎng)的模式開展教學(xué)，計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)相互融合，為學(xué)生提高醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)信息化技術(shù)水平而服務(wù)。根據(jù)社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)療服務(wù)人才的需求，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)掌握基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)，再根據(jù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)τ?jì)算機(jī)知識(shí)的應(yīng)用和計(jì)算機(jī)知識(shí)本身層次及應(yīng)用方向的劃分構(gòu)建共性與個(gè)性相協(xié)調(diào)的培養(yǎng)模式，合理調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，將計(jì)算機(jī)知識(shí)與醫(yī)學(xué)融合建立符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的計(jì)算機(jī)專業(yè)課程，并適當(dāng)調(diào)整專業(yè)人數(shù)和社會(huì)需求之間的關(guān)系，促進(jìn)學(xué)科間、專業(yè)間的交叉融合，培養(yǎng)復(fù)合型、實(shí)踐型、專業(yè)型的人才。

5 結(jié)語

隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生人才掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)輔助醫(yī)療服務(wù)對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展具有非常重要的作用。但是就目前而言，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生人才計(jì)算機(jī)技術(shù)掌握水平較弱，難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化發(fā)展的需求，為此要以醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)人才的特點(diǎn)入手，結(jié)合應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)特點(diǎn)構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)專業(yè)課程體系，并將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知識(shí)與計(jì)算機(jī)知識(shí)充分融合，實(shí)施“計(jì)算機(jī)專業(yè)+醫(yī)療專業(yè)”的教育培養(yǎng)模式，培養(yǎng)出符合醫(yī)療衛(wèi)生信息化時(shí)代需求的人才。