何 瑞，秦麗潔，何 晶，陸 慧

（常州第三人民醫(yī)院門診藥房，江蘇 常州 213000）

冠心病心絞痛是臨床上常見的一種心血管疾病。此病主要是由于冠狀動(dòng)脈的供血不足引起的。此病患者每次發(fā)病的持續(xù)時(shí)間約為3～5 min。有學(xué)者認(rèn)為，冠心病心絞痛的發(fā)生與患者勞累、情緒激動(dòng)、受寒等多種因素密切相關(guān)[1]。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，用丹紅注射液治療冠心病心絞痛的效果顯著。為了進(jìn)一步探討用丹紅注射液治療冠心病心絞痛的臨床效果，筆者的團(tuán)隊(duì)對(duì)常州第三人民醫(yī)院收治的45例冠心病心絞痛患者使用丹紅注射液進(jìn)行治療，取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2015年12月至2016年12月期間常州第三人民醫(yī)院收治的90例冠心病心絞痛患者。將這90例患者隨機(jī)平均分為A組和B組。在A組的45例患者中，有男20例，女25例；其年齡為45～76歲，平均年齡為（60.5±2.4）歲；其病程為8月至5年，平均病程為（2.7±2.2）年。在B組的45例患者中，有男22例，女23例；其年齡為46～81歲，平均年齡為（63.5±3.7）歲；其病程為9月至6年，平均病程為（3.3±1.3）年。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

本次研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）患者的病情均符合冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并被確診。2）治療前1周，患者均未曾服用其他治療冠心病心絞痛的藥物[2]。3）患者均簽署了自愿參與本次研究的知情同意書。4）患者均無精神病史和其他致命性疾病史。5）患者對(duì)ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）、硝酸酯類藥物、阿司匹林、丹參注射液和丹紅注射液均無過敏史。

1.3 方法

為兩組患者均使用ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）、硝酸酯類藥物和阿司匹林等藥物進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，為A組患者使用丹參注射液進(jìn)行治療。丹參注射液（生產(chǎn)企業(yè)為正大青春寶藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字Z33020177，規(guī)格為10 ml/支）的用法是：用2～4 ml的丹參注射液對(duì)患者進(jìn)行肌肉注射，每天注射1～2次。為B組患者使用丹紅注射液進(jìn)行治療。丹紅注射液（生產(chǎn)企業(yè)為山東丹紅制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026866，規(guī)格為10 ml/支）的用法是：用2～4 ml的丹紅注射液對(duì)患者進(jìn)行肌肉注射，每天注射1～2次。

1.4 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后觀察并記錄兩組患者甘油三酯的水平、膽固醇的水平、總膽固醇的水平和治療的效果。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)。1）顯效：治療后，患者的胸悶、胸痛等癥狀基本消失；其胸痛的發(fā)作頻率和持續(xù)的時(shí)間明顯降低或縮短；對(duì)其進(jìn)行心電圖檢查的結(jié)果無異常；患者硝酸酯類藥物的使用頻率降低＞50%。2）有效：治療后，患者的胸悶、胸痛等癥狀明顯減輕；其胸痛的發(fā)作頻率降低50%以上，其胸痛持續(xù)的時(shí)間有所縮短；對(duì)其進(jìn)行心電圖檢查的結(jié)果有所改善；患者硝酸酯類藥物的使用頻率降低＜50%。3）無效：治療后，患者的胸悶、胸痛等癥狀未減輕；其胸痛的發(fā)作頻率和持續(xù)的時(shí)間均未發(fā)生改變；對(duì)其進(jìn)行心電圖檢查的結(jié)果未改善；患者硝酸酯類藥物的使用頻率未降低。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血脂水平的比較

與A組患者相比，B組患者甘油三酯的水平、膽固醇的水平和總膽固醇的水平均更低（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者血脂水平的比較（mmol/L，）

表1 兩組患者血脂水平的比較（mmol/L，）

組別 例數(shù) 總膽固醇 甘油三酯 膽固醇A 組 45 3.98±1.3 1.31±0.3 4.22±0.8 B 組 45 3.11±0.2 1.07±0.6 3.81±0.7 t值 4.43 2.40 2.59 P值 0.01 0.01 0.01

2.2 兩組患者治療效果的比較

與A組患者相比，B組患者治療的總有效率更高（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

3 討論

丹紅注射液是臨床上治療冠心病心絞痛常用的一種中成藥[3]。此藥的主要成分是從紅花和丹參等中藥中提取出來的。這些中藥成分性溫味辛，具有活血通經(jīng)的療效。其中丹參中所含有的丹參酮ⅡA磺酸鈉的水溶性強(qiáng)，可增加患者冠狀動(dòng)脈中的血流量，增強(qiáng)其體內(nèi)脂肪排出的能力，進(jìn)而降低其血脂的水平，幫助其恢復(fù)健康。當(dāng)然，在對(duì)這些患者進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)糾正其不良的生活習(xí)慣，讓其戒煙戒酒，合理飲食，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。在飲食上，控制患者對(duì)鹽和脂肪的攝入，禁止其食用動(dòng)物內(nèi)臟，叮囑其多吃富含維生素和膳食纖維的食物。本文的研究結(jié)果顯示，治療后，與A組患者相比，B組患者甘油三酯的水平、膽固醇的水平和總膽固醇的水平均更低，其治療的總有效率更高。這說明，用丹紅注射液治療冠心病心絞痛的效果顯著，可有效地改善其血脂水平。