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        閱讀療法師如何讀書(shū)和選書(shū)
        ——以宮梅玲研制童年創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁障礙配伍書(shū)方為例

        2018-11-02 08:46:08
        圖書(shū)館論壇 2018年11期
        關(guān)鍵詞:抗抑郁靶向書(shū)籍

        合格的閱讀療法師應(yīng)具備一些基本素質(zhì):除具備熱愛(ài)閱讀療法和樂(lè)于助人的品德等基本素質(zhì)外,還必須會(huì)讀書(shū)、會(huì)選書(shū)、會(huì)分析書(shū)的藥性,淬煉對(duì)癥下書(shū)的關(guān)鍵技術(shù)。筆者是宮梅玲主持的國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金課題“大學(xué)生抑郁癥閱讀療法中醫(yī)學(xué)配伍書(shū)方研究”主要成員,在協(xié)助她進(jìn)行書(shū)方篩選和研制工作中,目睹她圍繞研究課題精讀細(xì)研、學(xué)以致用的讀書(shū)和選書(shū)的全過(guò)程,文章以她研制童年創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁障礙閱讀療法配伍書(shū)方為例,探討閱讀療法師如何讀書(shū)和選書(shū)。

        1 選讀閱讀療法理論書(shū)

        閱讀療法實(shí)踐離不開(kāi)理論支持。宮梅玲在涉足閱讀療法實(shí)踐后,研讀沈固朝和王波介紹閱讀療法的著作以及我國(guó)古代閱讀療法的應(yīng)用實(shí)例和國(guó)外閱讀療法的發(fā)展概況,豐富閱讀療法理論知識(shí),提高實(shí)踐能力和科研水平。以王波的《閱讀療法》為例,她從書(shū)中的一句話、一個(gè)觀點(diǎn)獲取研究新課題。當(dāng)她看到作者分析我國(guó)閱讀療法研究存在的“立體化研究欠缺”不足后[1],申報(bào)了山東省教育廳課題“閱讀療法研究基地的創(chuàng)建與運(yùn)作模式探究”。經(jīng)過(guò)3年研究,最終實(shí)現(xiàn)圖書(shū)館、學(xué)生工作處和健康中心聯(lián)合的主體立體化,閱讀療法、音樂(lè)療法、朋輩輔導(dǎo)法和心理咨詢法并舉的立體化方法,紙質(zhì)文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)和影視文獻(xiàn)組合的媒介立體化[2],成為學(xué)校心理健康教育的特色和亮點(diǎn)。再如,當(dāng)她讀到書(shū)中漢代閱讀療法醫(yī)案——“太子體不安,苦忽忽善忘,不樂(lè)。詔使褒等皆之太子宮虞侍太子,朝夕誦讀奇文及所自造作。疾平復(fù),乃歸。太子喜褒所為《甘泉》及《洞蕭頌》,令后宮貴人左右皆誦讀之”時(shí)[3],不僅從“太子體不安,苦忽忽善忘,不樂(lè)”的句子中判斷其患了抑郁癥,而且查閱大量漢代史料,推斷其患抑郁癥的主因是童年創(chuàng)傷。她還對(duì)書(shū)中的中醫(yī)學(xué)元素產(chǎn)生濃厚的興趣。例如,清代的張潮在《書(shū)本草》中模仿《本草綱目》體例開(kāi)列的7個(gè)閱讀療法處方形象地描述各種文學(xué)典籍的藥性、療效、作用、適應(yīng)癥等[1],啟發(fā)她借鑒中醫(yī)理論研究書(shū)方的靈感。再如,漢代藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》提出的用藥須合“君臣佐使”,主藥要和輔藥搭配的配伍原則[1]讓她茅塞頓開(kāi),打開(kāi)了用書(shū)方配伍法療愈大學(xué)生抑郁癥的新思路。

        2 選讀中醫(yī)理論書(shū)

        為做好“大學(xué)生抑郁癥閱讀療法中醫(yī)學(xué)配伍書(shū)方的研究”課題,在中醫(yī)專家指導(dǎo)下,宮梅玲有選擇地閱讀中醫(yī)學(xué)理論著作,如《五十二病方》《方劑學(xué)》《中醫(yī)治法與方劑》《抑郁癥中西醫(yī)診療學(xué)》《中醫(yī)論證程序與辨證思維方法》《中醫(yī)情志學(xué)》。借鑒中醫(yī)組方配伍方法,研究抑郁癥配伍書(shū)方。我國(guó)方劑學(xué)有兩千多年歷史,經(jīng)歷了由單方向組方逐漸完善的過(guò)程,形成了“君、臣、佐、使”的組方原則。宮梅玲提出“書(shū)方配伍”概念,按病情需要和書(shū)藥特點(diǎn)將兩種以上書(shū)籍配合閱讀,以產(chǎn)生協(xié)同互補(bǔ)作用,增強(qiáng)療愈效果。

        讀許二平《抑郁癥中西醫(yī)診療學(xué)》,受葉天士“郁證全在病者能移情易性”觀點(diǎn)啟發(fā),宮梅玲確立“疏郁安神,移情易性”閱讀療法的治法[4],指出抑郁癥閱讀治療的順序:疏郁—安神—移情—易性。讀《中醫(yī)論證程序與辨證思維方法》,受中醫(yī)論治流程“治法—選方—遣藥—醫(yī)囑—隨訪”啟發(fā),設(shè)計(jì)閱讀療法施治流程:閱讀療法治法—選書(shū)類別—靶向投書(shū)—檢測(cè)效果—使用說(shuō)明書(shū)[5]。受《中醫(yī)情志學(xué)》啟發(fā),按以情勝情的原則,根據(jù)抑郁癥患者的怒、恐、憂的心理特點(diǎn),研制大學(xué)生因失戀和童年創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁障礙的配伍成方,使70%以上的抑郁患者走出抑郁陰影[5]。

        宮梅玲根據(jù)中醫(yī)“治法明確之后,方劑可以不定”思想[5],提出成方不能固化,而是應(yīng)該隨時(shí)代不斷出新的觀點(diǎn)。她將中醫(yī)理論與閱讀療法有機(jī)結(jié)合,首創(chuàng)“書(shū)方配伍學(xué)說(shuō)”,豐富了我國(guó)本土化閱讀療法理論和實(shí)務(wù),為世界閱讀療法理論增添了一抹中國(guó)色。

        3 選讀抗抑郁的書(shū)

        閱讀療法師要全面系統(tǒng)掌握抑郁癥知識(shí),須從眾多心理學(xué)家和精神病學(xué)家的抗抑郁書(shū)中篩選出祛病的好書(shū)。宮梅玲時(shí)常瀏覽抑郁聯(lián)盟博客圈、心理學(xué)網(wǎng)站及心理學(xué)家的微博和微信等,以及選讀各國(guó)知名心理大師抗抑郁書(shū)和世界精神衛(wèi)生界公認(rèn)的通俗易懂、生動(dòng)有趣的抑郁癥知識(shí)普及讀物。表1所列書(shū)籍,宮梅玲按照以下方法逐本閱讀:

        首先,篩選普及抑郁癥知識(shí)的書(shū)。經(jīng)對(duì)30部書(shū)的比較,選中日本精神病學(xué)家越野好文的漫畫(huà)書(shū)《圖說(shuō)“抑郁癥”治療》。投放到閱療實(shí)踐后,大學(xué)生抑郁癥患者普遍認(rèn)為,讀該書(shū)“明白了抑郁癥就像感冒一樣是一種常見(jiàn)疾病,即使真患抑郁癥也不丟人,不可怕,需要接受心理咨詢或?qū)I(yè)治療”,大都不再恐懼抑郁癥了[5]。

        其次,篩選治療抑郁癥最佳方法的書(shū)。通過(guò)對(duì)30部書(shū)的抗抑郁方法統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),各國(guó)精神衛(wèi)生界普遍認(rèn)為認(rèn)知療法是治療抑郁癥的最佳方法,其療愈效果有時(shí)超過(guò)抗抑郁癥藥。為此,宮梅玲把重點(diǎn)放在認(rèn)知療法書(shū)籍篩選上。她認(rèn)為伯恩斯的《伯恩斯新情緒療法》是介紹認(rèn)知療法治療抑郁癥的最新研究成果及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的圖書(shū),是抑郁癥患者自我認(rèn)知治療、重燃生活激情的最佳手冊(cè)。

        表2 抑郁癥患者出版的自傳

        4 精讀抑郁癥患者出版的自傳

        閱讀別人的抑郁癥也是一種療傷的認(rèn)知。抑郁癥患者出版的著作對(duì)療愈抑郁有重要的作用。根據(jù)“只有那些作品的主人公的經(jīng)歷與讀者經(jīng)歷相同或相似的書(shū)籍,才能引發(fā)讀者共鳴,產(chǎn)生認(rèn)同、凈化、領(lǐng)悟作用”[4],宮梅玲將選書(shū)重點(diǎn)放在了因童年創(chuàng)傷而患抑郁癥的作家所撰寫(xiě)的書(shū)籍。表2所列前13種因童年創(chuàng)傷引發(fā)抑郁癥患者的自傳,宮梅玲帶領(lǐng)課題組成員反復(fù)閱讀,并進(jìn)行閱讀療法作用分析。例如,研讀李蘭妮的《曠野無(wú)人——一個(gè)抑郁癥患者的精神檔案》,把書(shū)中記錄的36部抗抑郁的書(shū)籍一本本找到并研讀,撰寫(xiě)《一個(gè)抑郁癥患者的閱讀療法實(shí)癥檔案:評(píng)李蘭妮的曠野無(wú)人》[6]和《李蘭妮閱讀治療抑郁癥的書(shū)方分析及配伍》[7];研讀露易絲·海的《生命的重建》,撰寫(xiě)《抑郁癥單方體例初探:以生命的重建為例》[8],建立單方的編寫(xiě)體例等。

        通過(guò)對(duì)每本書(shū)的研讀及分析,宮梅玲在指導(dǎo)大學(xué)生抑郁癥患者閱讀時(shí),就能做到胸有成竹、游刃有余。例如,對(duì)童年遭性侵、父母離異、被同學(xué)看不起的女生,靶向文獻(xiàn)是《生命的重建》;對(duì)童年遭性侵、被老師體罰同學(xué)欺負(fù)、同時(shí)患抑郁癥和強(qiáng)迫癥的男生,靶向文獻(xiàn)是《人最高的是頭顱:一個(gè)抑郁癥患者的前世今生》;對(duì)童年有過(guò)留守經(jīng)歷、寄養(yǎng)經(jīng)歷或母親強(qiáng)勢(shì)的學(xué)生,靶向文獻(xiàn)是《曠野無(wú)人:一個(gè)抑郁癥患者的精神檔案》;對(duì)父母經(jīng)常吵架或離異的學(xué)生,靶向文獻(xiàn)是《走出抑郁癥:一個(gè)抑郁癥患者的成功自救》;對(duì)童年同時(shí)遭受父母、師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友的歧視、貶抑、譏諷甚至當(dāng)眾被打罵羞辱的學(xué)生,靶向文獻(xiàn)是《我只想抱抱小時(shí)候的自己》等。

        5 選讀閱讀療書(shū)籍的特點(diǎn)

        (1)精讀細(xì)研,緊跟前沿。一方面,宮梅玲借鑒中外閱讀療法理論,豐富和發(fā)展閱讀療法思想,緊密結(jié)合當(dāng)代大學(xué)生抑郁癥激增的狀況和急需對(duì)癥書(shū)目的實(shí)際,進(jìn)行課題研究,提出書(shū)方配伍概念;另一方面,精讀每一本抑郁癥患者出版的書(shū)籍,分析作者抑郁成因,了解作者的痛苦和急需解決的問(wèn)題,為對(duì)大學(xué)生抑郁障礙學(xué)生對(duì)癥下書(shū)、辨證施治打下了良好的基礎(chǔ)。

        (2)取精用宏,學(xué)以致用。宮梅玲從30本抗抑郁的書(shū)中選定《圖說(shuō)“抑郁癥”治療》作為抑郁癥知識(shí)普及讀物,選定《伯恩斯新情緒療法》作為抑郁癥患者自我認(rèn)知治療、重燃生活激情的最佳手冊(cè)。從多部中醫(yī)學(xué)理論書(shū)中學(xué)習(xí)組方方法,將中醫(yī)的論治流程、中醫(yī)方劑學(xué)的配伍原則、中醫(yī)郁證的情志療法等與閱讀療法相結(jié)合,提出閱讀療法施治流程。在她對(duì)30名因童年創(chuàng)傷引發(fā)抑郁障礙的大學(xué)生的進(jìn)行閱讀療法實(shí)驗(yàn)中,通過(guò)了解抑郁知識(shí)、接受抑郁現(xiàn)實(shí),閱讀別人抑郁、宣泄抑郁情緒,講出童年創(chuàng)傷、療愈內(nèi)在受損自我,學(xué)習(xí)抗抑郁法、驅(qū)除消極思維等方式,最終取得了實(shí)驗(yàn)對(duì)象治愈率70%以上、有效率80.3%的良好效果[5]。宮梅玲研制的童年創(chuàng)傷性抑郁障礙閱讀療法配伍成方(見(jiàn)表3),以及提出的理論、觀點(diǎn)及采用的方法得到好評(píng),“大學(xué)生抑郁癥閱讀療法中醫(yī)學(xué)配伍書(shū)方”研究課題2017年10月獲國(guó)家社科基金項(xiàng)目?jī)?yōu)秀等級(jí)結(jié)項(xiàng)。

        宮梅玲的實(shí)踐充分證明,作為一名閱讀療法師,只要會(huì)讀書(shū)、會(huì)選書(shū)、會(huì)分析書(shū)的藥性,就能對(duì)患者對(duì)癥下書(shū),從而起到緩解患者壓抑情緒的作用,讓其達(dá)到身心健康、積極面對(duì)生活的目的。

        表3 童年創(chuàng)傷性抑郁障礙閱讀療法配伍成方

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