束文 王國香

【摘 要】

目的：探究中醫(yī)護(hù)理方案在眩暈病患者中的具體應(yīng)用效果。方法：選取我院2017.01～2017.12收治的98例眩暈病患者進(jìn)行研究，按數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組51例和對照組47例，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理方案，觀察其護(hù)理后滿意度和伴有臨床癥狀的患者數(shù)量情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理后滿意度明顯高于對照組，差異對比有意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理后嘔吐、心悸氣短、眩暈、胸悶惡心人數(shù)與對照組相比明顯較少，差異對比有意義（P<0.05）。結(jié)論：對眩暈病患者采用中醫(yī)護(hù)理方案效果較好，能改善其臨床癥狀，提高其滿意度，值得采用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理方案；眩暈病；護(hù)理滿意度；臨床癥狀

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-108-02

眩暈是指人感到自身或環(huán)境的擺動以及旋轉(zhuǎn)感，是大腦對機(jī)體平衡功能紊亂而產(chǎn)生的運(yùn)動錯覺，眩暈病患者常感到天旋地轉(zhuǎn)，無法控制身體向一方傾斜，直至摔倒，無法站立，其臨床特征是心慌、全身出汗、惡心嘔吐等[1]。我國眩暈病的發(fā)病率正呈現(xiàn)逐年上升趨勢，其發(fā)生原因較多，其中耳源性眩暈最為常見，在所有眩暈中約占50%，其次為中樞性眩暈，在所有眩暈中約占30%。有研究提出[2]，積極有效的護(hù)理措施能幫助眩暈病患者緩解病情，改善其臨床癥狀。本文回顧性分析對我院眩暈病患者采用中醫(yī)護(hù)理方案，觀察其護(hù)理后滿意度和伴有臨床癥狀的患者數(shù)量情況，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017.01～2017.12收治的98例眩暈病患者進(jìn)行研究，按數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組51例和對照組47例，觀察組32例男，19例女，年齡為19～79歲，平均年齡（48.25±6.78）歲，病程為3～16年，平均病程為（9.12±1.69）年。對照組29例男，18例女，年齡19～80歲，平均年齡（49.67±6.14）歲，病程為2～18年，平均病程為（9.65±1.57）年，兩組患者的一般資料差異對比無意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：⑴均符合眩暈病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；⑵年齡均在19～80歲之間；⑶自愿參與本院接受研究并簽訂同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：⑴年齡在80歲以上或19歲以下者；⑵不符合眩暈病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者；⑶合并精神疾病、心腦血管疾病以及肝腎疾病者；⑷妊娠或合并糖尿病及腫瘤者。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括入院時對患者及其家屬進(jìn)行健康教育。入院后給予其用藥指導(dǎo)和心理護(hù)理等。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理方案，具體包括：⑴給予穴位貼敷與按摩。對腎氣虧虛者選用吳茱萸敷于其太沖、涌泉、太溪等穴位；對伴有頭痛且肝陽偏亢的患者，采用綠茶水和決明子濕敷于其太陽穴；對氣短心悸者選取照海、勞宮、 膻中穴進(jìn)行按摩；選取穴心、神門行耳穴貼壓，于每晚睡前按摩2～3min。⑵選擇大椎、腎俞等穴位行拔火罐。根據(jù)患者的證型選擇合適的中藥制劑行足浴，1次/d。⑶飲食指導(dǎo)。根據(jù)患者中醫(yī)證型不同給予辨證飲食指導(dǎo)，對肥胖患者應(yīng)指導(dǎo)其控制飲食，不宜飲食過飽；對伴有嘔吐的患者應(yīng)指導(dǎo)其禁食，停止嘔吐后，可進(jìn)食半流質(zhì)飲食，對痰瘀互結(jié)證患者應(yīng)指導(dǎo)其盡量避免食用葷腥、肥膩以及生冷刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者護(hù)理后滿意度和伴有臨床癥狀的患者數(shù)量情況。采用我院自制滿意度調(diào)查量表評估患者滿意度情況，滿分100分，滿意：90-100分；一般：80-89分；不滿意：<80分[3]。臨床癥狀包括嘔吐、心悸氣短、眩暈、胸悶惡心等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用χ±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

觀察組與對照組護(hù)理后滿意度分別為96.08%、80.85%，觀察組明顯較高，差異對比有意義（P<0.05），見表1。

2.2 伴有臨床癥狀的患者數(shù)量情況

觀察組護(hù)理后嘔吐、心悸氣短、眩暈、胸悶惡心人數(shù)與對照組相比明顯較少，差異對比有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

眩暈是一種主觀癥狀，目前臨床對其病因和病性已有一定認(rèn)識，但治療工作仍未有較大進(jìn)展。有研究表明[4]，眩暈屬于本虛標(biāo)實(shí)類病證，是由虛、瘀、痰、火、風(fēng)導(dǎo)致的邪擾清空或清竅失養(yǎng)，從而產(chǎn)生頭昏眼花等癥狀。

本文回顧性分析對我院眩暈病患者采用中醫(yī)護(hù)理方案，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，提示對眩暈病患者采用該護(hù)理方案能提高其滿意度，觀察組護(hù)理后嘔吐、心悸氣短、眩暈、胸悶惡心人數(shù)明顯少于對照組，提示對眩暈病患者采用該護(hù)理模式能明顯改善其臨床癥狀，護(hù)理人員針對不同患者的不同病證給予針對性護(hù)理，對頭痛患者給予決明子和決明子濕敷太陽穴。對氣短心悸患者選取勞宮、大陵穴進(jìn)行按摩，并于睡前給予患者耳穴貼壓和中藥足浴，能改善其睡眠質(zhì)量，對嘔吐患者選取足三里、內(nèi)關(guān)等穴位按摩并配合飲食指導(dǎo)，能明顯改善其臨床癥狀。同時，護(hù)理人員在選取穴位和執(zhí)行護(hù)理操作時應(yīng)避免隨機(jī)性和盲目性，做到規(guī)范科學(xué)，以提高患者滿意度。

綜上所述，對眩暈病患者采用中醫(yī)護(hù)理方案能有效改善其臨床各種癥狀，提高其滿意度，更符合其需求，值得廣泛采用。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯菊芬，彭雪瓊.眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2015，36（9）：81-82.

[2] 丁秀梅.眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果觀察[J].光明中醫(yī)，2016，31（16）：2409-2410.

[3] 常麗，李永聰.眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用與護(hù)理效果評價[J].湖南中醫(yī)雜志，2016，32（5）：146-149.

[4] 夏麗榮，尹麗華，黃麗華.眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓）中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，9（2）：170-171.