程春華
【摘 要】
目的:探討小兒腹痛散結(jié)合灸療治療小兒寒凝氣滯腹痛的臨床效果。方法:選取本院2017年1月至2018年7月間收治臨床確診為小兒寒凝氣滯腹痛患者64例作為本次研究對象,將患者隨機分成對照組與研究組,每組各32例,其中對照組予以小兒腹痛散治療,研究組基于對照組治療方法基礎上結(jié)合灸療治療,分別對比兩組治療的療效情況。結(jié)果:經(jīng)治療后研究組的治療有效率顯著優(yōu)于對照組,對比存在統(tǒng)計意義(P<0.05);在治療前兩組患兒治療前兩組患兒評分情況對比情況未見顯著差異(P>0.05);治療后兩組患兒評分情況對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:小兒腹痛散結(jié)合灸療在治療小兒寒凝氣滯腹痛上具有較高的療效,該治療方法值得進行臨床推廣與應用。
【關(guān)鍵詞】 小兒腹痛散;灸療;小兒寒凝氣滯腹痛;臨床療效
【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】
B 【文章編號】1005-0019(2018)14-097-01
小兒功能性腹痛(FAP)是當前兒科的一組常見病,該病主要以腹痛以及腹脹等作為主要的癥狀表現(xiàn),通常腹痛部位為上腹部或臍周[1-2]。相關(guān)的研究報道,該病患者的發(fā)病年齡集中在4~15歲,且多見女童患兒[3]。由于該病具反復發(fā)作的特點,往往會給患兒以及其家長帶來困擾,并影響到患兒生活的質(zhì)量,小兒功能性腹痛在中醫(yī)學當中屬于“腹痛”的范疇,常見證型為寒凝氣滯型[4]。本文通過對比探究小兒腹痛散結(jié)合灸療治療小兒寒凝氣滯腹痛的臨床效果,研究內(nèi)容如下述。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2017年1月至2018年7月間收治臨床確診為小兒寒凝氣滯腹痛患者64例作為本次研究對象,將患者隨機分成對照組與研究組,每組各32例。納入患兒均經(jīng)合兒童FAP的羅馬Ⅲ診斷以及中醫(yī)辨證結(jié)果為寒積腹痛患兒?;純壕荛L期服用中藥湯劑。對照組包括男童13例、女童19例,患兒年齡2~10歲,平均年齡(5.23±2.25)歲,病程7~45d,平均病程(14.8±5.2)d;觀察組包括男童12例、女童20例,患兒年齡2~10歲,平均年齡(5.41±2.36)歲,病程7~42d,平均病程(14.2±5.7)d。兩組患兒一般資料對比上均未見顯著差異,研究具有可行性,納入研究對象均經(jīng)其家長同意并且簽署知情同意書。
1.2 方法
對照組予以小兒腹痛散治療,其中,小兒腹痛散方劑包括干姜5g、甘草5g、小茴香5g、烏藥8g、白芍8g、延胡索10g、肉桂1g、木香6g、檀香6g、佛手6g;水煎服,1劑/d,對5歲以上兒童適當加減用量。研究組基于對照組治療方法基礎上結(jié)合灸療治療,其中小兒腹痛散參照對照組,炙療選取艾炙進行治療,針對神闕、中脘、足三里、關(guān)元以及內(nèi)關(guān)穴進行炙療,以30min/次、2次/d。
1.3 觀察指標
對比兩組治療的療效情況。(1)治愈。患兒的腹痛癥狀表現(xiàn)以及體征消失,且在半年內(nèi)未見復發(fā);(2)治療顯效。患兒腹痛癥狀表現(xiàn)以及體征顯著減輕,腹痛發(fā)作次數(shù)積分相比于治療前顯著減少,幅度≥2分;(3)治療有效?;純焊雇窗Y狀表現(xiàn)以及體征有所減輕,腹痛發(fā)作次數(shù)積分相比于治療前,幅度在1分左右;(4)治療無效?;純焊雇窗Y狀表現(xiàn)以及體征基本未見變化,痛發(fā)作次數(shù)積分相比于治療前未見減少?;純焊雇窗l(fā)作次數(shù)的積分情況:以患兒腹痛的發(fā)作次數(shù)、時間長短進行評價,評分以0~3分,分數(shù)越低即發(fā)作次數(shù)越低。
1.4 統(tǒng)計學方法
通過SPSS16.0軟件包對患兒的治療效果進行評價,療效情況以及腹痛發(fā)作次數(shù)積分通過x2分析,以P<0.05表示組間對比存在顯著差異。
2 結(jié)果
2.1 兩組患兒療效對比
經(jīng)治療后研究組的治療有效率顯著優(yōu)于對照組,對比存在統(tǒng)計意義(P<0.05)。
表1 兩組患兒療效對比
分組例數(shù)治愈治療顯效治療有效治療無效總有效率研究組3226420100.00%對照組326107971.88%x2-----10.473P-----<0.05
2.2 兩組患兒腹痛發(fā)作次數(shù)的積分對比
分析兩組患兒的腹痛發(fā)作次數(shù)積分情況,在治療前兩組患兒治療前兩組患兒評分情況對比情況未見顯著差異(P>0.05);治療后兩組患兒評分情況對比差異顯著(P<0.05)。
3 結(jié)論
小兒寒凝氣滯腹痛是作為當前兒童腹痛常見的一個原因[5]。該病的發(fā)病與眾多因素存在有關(guān),主要如炎性反應、黏膜免疫改變、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)以及遺傳因素等。在西藥治療上,對于本病的副作用相對較大,且往往療效較不穩(wěn)定。中醫(yī)醫(yī)家上則認為,小兒腹痛的病因主要感寒邪影響。往往小兒年幼、臟器相對嬌嫩,當護理干預不當,則易導致患兒外感風冷、內(nèi)侵至臍腹等;影響到患兒的身體健康。研究主要通過小兒腹痛散結(jié)合灸療治療小兒寒凝氣滯腹痛。小兒腹痛散中,肉桂、干姜、小茴香起溫中散寒止痛功效;枳殼、佛手、烏藥、檀香以及木香等具理氣止痛功效,而延胡索、白芍、甘草均有活血理氣止痛功效。研究提示,小兒腹痛散結(jié)合灸療治療研究組的治療有效率顯著優(yōu)于對照組,對比存在統(tǒng)計意義(P<0.05);在治療前兩組患兒治療前兩組患兒評分情況對比情況未見顯著差異(P>0.05);治療后兩組患兒評分情況對比差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,小兒腹痛散結(jié)合灸療在治療小兒寒凝氣滯腹痛上具有較高的療效,該治療方法值得進行臨床應用。
參考文獻
[1] 林偉.孫浩主任醫(yī)師內(nèi)外合治法治療小兒再發(fā)性腹痛寒凝氣滯證60例[J].中醫(yī)外治雜志,2015,24(5):30-31.
[2] 張翼宇,陳輝,殷潔.中藥內(nèi)服外敷治療小兒功能性腹痛90例[J].實用中醫(yī)藥雜志,2013,29(12):1004-1004.
[3] 孫霞,張培慶.柴胡建中湯治療小兒虛寒腹痛療效觀察[J].中華醫(yī)學實踐雜志,2004:791-791.
[4] 陳紅梅,陳燊,林潔琪,等.陳氏罨臍散治療小兒功能性再發(fā)性腹痛的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2016,14(14):65-67.
[5] 張百玉.小茴香籽治療小兒受涼所致的腹痛、腹瀉[J].中國民間療法,2016,24(2):86-86.