孫燕　司志春

【摘 要】目的：探究心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果。方法：選取自2017年3月-2018年3月本院收治的120例冠心病心絞痛患者，隨機分成兩組，對照組60例常規(guī)護理，實驗組60例給予健康教育和心理護理，對比兩組患者心理狀況及生活質(zhì)量。結(jié)果：實驗組SAS（42.60±2.56）分、SDS（40.13±1.89）分比對照組低，且實驗組生活質(zhì)量比對照組優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：心理護理與健康教育在冠心病心絞痛護理，可有效改善患者心理狀況及生活質(zhì)量提高患者治療效果。

【關(guān)鍵詞】心理護理；健康教育；冠心病心絞痛；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

冠心病心絞痛發(fā)作會給患者帶來極大的痛苦，致使大多數(shù)患者出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮及抑郁等不良情緒，使病情加重[1-2]。因此，在冠心病心絞痛治療的同時加以針對性的輔助健康教育和心理護理，緩解患者不良情緒提高生活質(zhì)量，幫助患者早日康復(fù)。本文就心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2017年3月-2018年3月本院收治的120例確診為冠心病心絞痛患者，隨機分成兩組，對照組60例，男38例，女22例，年齡48-72歲，平均（56.25±7.15）歲，病程2-10.23年，平均（3.95±2.35）年；實驗組60例，男34例，女26例，年齡47-73歲，平均（55.45±7.35）歲，病程2-11.45年，平均（3.45±2.25）年。兩組患者一般資料等基線無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組治療期間給予常規(guī)護理手段，密切關(guān)注患者生命體征、觀察患者用藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)、保持病房干凈整潔等。實驗組給予健康教育和心理護理，健康教育（1）定期開展健康知識講座，為患者詳細講解冠心病心絞痛形成病因及相關(guān)知識，對患者不了解的進行詳細、耐心的解答，使患者充分了解疾病的形成、注意事項及治療過程，必要時可打印成手冊；（2）指導(dǎo)患者按時按量用藥，培養(yǎng)患者良好的生活作息及飲食習(xí)慣；（3）多指導(dǎo)患者室外運動，進行合理的鍛煉，增強患者抵抗力；（4）定期開展交流活動，讓患者之間產(chǎn)生交流，增加患者信心。心理護理：（1）經(jīng)常與患者溝通，關(guān)于患者的疑問進行耐心詳細的解答，緩解患者緊張焦慮的不良情緒，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系；（2）一切以患者為主，站在患者角度想問題，幫助患者建立信心；（3）由專門的心理醫(yī)生建立幫助小組，及時發(fā)現(xiàn)并解決患者心理方面問題，對患者不良心理加以引導(dǎo)；（4）鼓勵患者家屬與患者進行溝通，消除患者治療的抵觸心理，使心理有所依靠提高治療的依從性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標準差“ ”表計量資料，t行組間、組內(nèi)比較；百分比（%）表計數(shù)資料， 行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SDS、SAS得分評價

兩組患者護理前后SDS、SAS得分比較，護理前對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后實驗組患者得分比對照組低（P<0.05）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對比

實驗組患者社會功能（55.86±3.64）分、生理功能（58.65±6.74）分、情感職能（56.27±3.47）分、軀體疼痛（37.65±2.43）分；對照組社會功能（41.25±2.44）分、生理功能（41.35±5.44）分、情感職能（30.47±3.57）分、軀體疼痛（51.62±3.33）分。兩組患者生活質(zhì)量都有所改善，實驗組改善情況比對照組好P<0.05。

3 討論

誘發(fā)冠心病心絞痛的因素有很多，有資料表明引起冠心病心絞痛的最重要的誘因是由于不良的生活作息習(xí)慣和心理狀態(tài)[3]。由于患者對心血管疾病缺乏充分的認識，產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理，不但會影響治療很有可能會加重病情甚至致使患者死亡[4]。本次研究結(jié)果顯示，護理后實驗組患者SDS、SAS得分比對照組低，實驗組患者心理狀況比對照組好，且實驗組患者生活質(zhì)量比對照組優(yōu)，表明心理護理與健康教育用于冠心病心絞痛患者對改善患者心理狀況和生活質(zhì)量有很好的療效。考慮其原因可能為：在臨床上患者多數(shù)對疾病的認識不夠全面，健康教育針對患者這一特性對患者講解疾病病因、注意事項及治療過程，使患者對于疾病有了充分的認識，樹立患者對抗疾病的信心。患者心理素質(zhì)比較差，容易產(chǎn)生消極情緒，且自我調(diào)節(jié)力度不夠，心理護理中專業(yè)的心理醫(yī)師對患者進行溝通，緩解了治療中患者的不良情緒，對于醫(yī)患關(guān)系的緩和也起到了良好作用，提高患者治療的依從性。同時，心理護理中患者通過家人的支持，更加增加患者治療疾病的信心，家人給的支撐使患者心情舒暢，更積極的配合治療。健康教育與心理護理在一切以患者為中心的原則上，對改變患者不良生活習(xí)慣，消除患者對疾病的誤解和改善患者悲觀情緒，建立樂觀、穩(wěn)定的心理狀態(tài)具有良好的效果?？蓭椭浣⒄_的觀念，從而戰(zhàn)勝疾病。

綜上所述，臨床治療冠心病心絞痛運用心理護理與健康教育，可有效改善患者心理狀況和生活質(zhì)量，幫助患者早日恢復(fù)健康，在臨床上具有一定應(yīng)用價值。

參考文獻

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