董曉艷

【摘 要】目的：探究急診護理途徑在卒中的應用。方法：選取我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，通過隨機分組的方法將所有患者分為對照組和觀察組，每組62例，其中對照組急性腦卒中患者進行常規(guī)護理，觀察組患者實施急診護理，對兩組患者的平均住院時間、收入ICU時間、轉入?？浦委煏r間、致殘率和病死率進行比較。結果：對照組患者的平均住院時間為（18.34±2.17）d，收入ICU時間為（16.32±1.88）d，轉入?？浦委煏r間為（13.24±1.21）d，觀察組各項時間均少于對照組，P=0.022，t=4.852，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義；觀察組致殘率為9.68%，病死率為1.61%，致殘率和病死率均遠低于對照組，P=0.031，t=5.047，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結論：通過對急性腦卒中患者進行急診護理，不僅可以縮短治療時間，還可以降低致殘率和病死率，值得在廣大醫(yī)院中進行臨床推廣。

【關鍵詞】急診護理；腦卒中；致殘率；病死率

【中圖分類號】R472.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

急性腦卒中是一種急性腦血管疾病[1]。在臨床上常表現(xiàn)為由靜態(tài)開始急速發(fā)病，如果不能得到及時救治，會有很大的可能致殘或致死[2]。本文選取我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，探究急診護理途徑在卒中的應用，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，通過隨機分組的方法將所有患者分為對照組和觀察組。本研究在征得患者及其患者家屬同意下進行，經(jīng)過倫理委員會批準，且患者均符腦血管病診斷標準。其中對照組男性患者42例，女性患者20例，年齡在24-82歲，平均年齡為57.46±6.31歲；觀察組男性患者43例，女性患者19例，年齡在25-84歲，平均年齡為54.27±6.08歲。兩組患者在性別，年齡等方面差異均不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組急性腦卒中患者進行常規(guī)護理，觀察組患者實施急診護理。急診護理具體方法為：在進行急診護理前，要對醫(yī)護人員進行專業(yè)的培訓，說明急診過程中需要注意的地方，之后準備好各類醫(yī)療器械和急救藥品。對患者進行認真的檢查，確定患者病情的嚴重程度，制定合理的手術方案，另外還需要向患者及患者家屬介紹手術的過程，減輕心理上的壓力，以便配合治療，手術過程中護理人員要密切觀察患者病情的變化和不良反應的發(fā)生情況，及時向主治醫(yī)師進行反映，以便進行合理解決。

1.3 評定指標

對于急性腦卒中患者的治療效果分別從治療時間、致殘率和病死率進行評價，其中治療時間包括平均住院時間、收入ICU時間和轉入?？浦委煏r間

1.4 統(tǒng)計學處理 應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。數(shù)據(jù)以率（%）表示，計量資料采用t檢驗方法，各組間差異比較采用方差分析和χ2檢驗，（P<0.05）表示數(shù)據(jù)之間的差異具有顯著的統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療時間

由表1可知，對照組患者的平均住院時間為（18.34±2.17）d，收入ICU時間為（16.32±1.88）d，轉入?？浦委煏r間為（13.24±1.21）d，觀察組各項時間均少于對照組，P=0.022，t=4.852，對照組和觀察組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義

2.2 致殘率和病死率

由表2可知，觀察組致殘率為9.68%，病死率為1.61%，致殘率和病死率均遠低于對照組，P=0.031，t=5.047，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近年來，急性腦卒中發(fā)病率有逐漸增加的趨勢，而且發(fā)病群體更加年輕化[3]。急性腦卒中在臨床上可以分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中出血性腦卒中更為普遍[4]。在臨床上有諸多表現(xiàn)，如惡心嘔吐、出汗與體溫升高、呼吸頻率的加快和應激性潰瘍[5]。對于急性腦卒中的檢查主要包括腦CT、血液檢查和影像學檢查[6]。

本文為了探究急診護理途徑在卒中的應用，選取我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組62例，其中對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者實施急診護理，結果表明：觀察組的各項治療時間均少于對照組，P=0.022，t=4.852，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義；觀察組致殘率和病死率同樣遠低于對照組，P=0.031，t=5.047，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對急性腦卒中患者實施急診護理，可以大大提高臨床治療效果，對于急性腦卒中患者具有重要的臨床意義。

參考文獻

高帆.急診護理路徑在急性缺血性腦卒中患者院前急救中的應用[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（22）：139-140.

朱平遠，林碎釵，葉淑金，等.急診護理路徑在急性腦卒中患者中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，4（4）：113-115.

張曉紅，張震東.探討急診護理路徑在搶救急性腦卒中患者中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（28）：281-282.

蘇運輝，張美萍，馮慧敏，等.急救護理路徑縮短腦卒中患者綠色通道停留時間的研究[J].護理管理雜志，2016，16（7）：520-522.

崔遠航，郭憲民，張春艷，等.團隊資源管理在急診卒中溶栓綠色通道中的應用[J].中國實用護理雜志，2016，32（36）：2842-2847.

魏紅丹.優(yōu)化管理模式在急性缺血性卒中急診救治中的應用及護理體會[J].護士進修雜志，2017，32（15）：1376-1377.