王鐵山

摘 要：為了不斷提升財(cái)務(wù)管理水平，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院戰(zhàn)略管理中的重要地位，我國許多的醫(yī)院開始在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的過程中引入財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維，運(yùn)用現(xiàn)代化的管理理念，不斷地提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效力。本文將對(duì)如何通過運(yùn)用財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略思維來提升財(cái)務(wù)管理效力的路徑進(jìn)行探索。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理效力

中圖分類號(hào)：F23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2018）09-00-01

近年來，人們的看病需求不斷提升，各大醫(yī)院的競爭也越來越激烈。如何在這樣的環(huán)境中取得長效健康的發(fā)展對(duì)醫(yī)院的管理者來說是一個(gè)值得去思考的問題。財(cái)務(wù)管理作為戰(zhàn)略管理的核心組成部分，對(duì)所有的生產(chǎn)要素及資金進(jìn)行分配管理，高效的財(cái)務(wù)管理能夠不斷地提升醫(yī)院在行業(yè)中的競爭力，并逐步改善目前醫(yī)院因藥品差價(jià)政策取消所帶來的利潤縮減現(xiàn)象。因此為了不斷地提升自身的財(cái)務(wù)管理水平，強(qiáng)化核心競爭力，各大醫(yī)院開始運(yùn)用財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略思維，站在醫(yī)院總體的戰(zhàn)略高度組織實(shí)施管理工作。本文通過分析介紹財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略思維，并對(duì)如何運(yùn)用其來提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效力展開思考。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略的含義

醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略管理指的是醫(yī)院的管理層要站在企業(yè)的戰(zhàn)略高度上來實(shí)施財(cái)務(wù)管理工作，目前主要是通過分析財(cái)務(wù)管理中存在的問題，制定針對(duì)性的解決措施。同時(shí)在實(shí)施管理的過程中，要合理的分配資金，提升資金的利用率，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造基礎(chǔ)。因此醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)管理實(shí)施方案時(shí)，要全方位地對(duì)醫(yī)院的內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行分析，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營管理的全流程進(jìn)行把控，對(duì)醫(yī)院未來的發(fā)展方向進(jìn)行分析預(yù)測(cè)，從而制定高效的資金利用方案，不斷提升醫(yī)院自身的競爭能力。

二、財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略分類及意義

目前，醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)可分為3個(gè)方面，一是從資本市場募集資本，二是通過投資獲取生產(chǎn)經(jīng)營性的資產(chǎn)，三是合理地運(yùn)用醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營性資產(chǎn)來組織實(shí)施生產(chǎn)經(jīng)營性活動(dòng)，因此想要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行合理的把控，就要從上述三個(gè)財(cái)務(wù)活動(dòng)環(huán)節(jié)入手，實(shí)施戰(zhàn)略管理。同時(shí)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值最大化，所有的管理目標(biāo)都是服務(wù)于這個(gè)總體目標(biāo)，所以醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)戰(zhàn)略時(shí)，也應(yīng)該把價(jià)值最大化的這個(gè)關(guān)鍵因素考慮進(jìn)去，因此本文認(rèn)為醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略可以分為以下4個(gè)方面。另外以下的籌資戰(zhàn)略和投資戰(zhàn)略指的是長期籌資和長期投資。

1.籌資戰(zhàn)略

醫(yī)院通過采取多種措施，為醫(yī)院的開展的經(jīng)營活動(dòng)、投資、日常管理等募集資本。醫(yī)院通過籌資，可以為醫(yī)院正常的經(jīng)營發(fā)展提供資金保障，維持醫(yī)院正常的經(jīng)營管理活動(dòng)。

2.投資戰(zhàn)略

醫(yī)院對(duì)所需要、滿足日常生產(chǎn)經(jīng)營需要的資產(chǎn)進(jìn)行直接投資，并通過運(yùn)用這些資產(chǎn)來獲取賺取營業(yè)利潤，或是投資于一些項(xiàng)目，從而獲取投資報(bào)酬。

3.營運(yùn)資本管理戰(zhàn)略

營運(yùn)資金是流動(dòng)資產(chǎn)減去流動(dòng)負(fù)債的差額。營運(yùn)資金的管理主要涉及醫(yī)院的短期籌資和短期投資管理。醫(yī)院通過營運(yùn)資本管理有效地利用流動(dòng)資產(chǎn)、降低營運(yùn)資本的資本成本、加速醫(yī)院的資金流轉(zhuǎn)。

4.利潤分配戰(zhàn)略

通過合理地對(duì)醫(yī)院的利潤進(jìn)行分配，一是可以為醫(yī)院的發(fā)展募集資本，另一方面合理的利潤分配可以維護(hù)醫(yī)院的健康發(fā)展。

三、實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略的路徑

1.籌資戰(zhàn)略

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，而籌資又是醫(yī)院能夠正常開展經(jīng)營活動(dòng)的基礎(chǔ)，因此醫(yī)院在實(shí)施籌資戰(zhàn)略時(shí)要更加的謹(jǐn)慎，防范籌資帶來的風(fēng)險(xiǎn)，例如大量舉債擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模造成快速擴(kuò)張，卻無法維持后續(xù)的經(jīng)營。所以醫(yī)院在制定籌資戰(zhàn)略時(shí)，要結(jié)合醫(yī)院內(nèi)外部的環(huán)境和未來的發(fā)展方向來制定實(shí)施籌資戰(zhàn)略計(jì)劃，同時(shí)在實(shí)施計(jì)劃的過程中，要提升對(duì)資金安全性的管理。目前醫(yī)院可以通過政府撥款、戰(zhàn)略合作、吸收外部投資、接受捐贈(zèng)、信貸融資等多種渠道獲取資金。其中醫(yī)院在進(jìn)行信貸融資時(shí)要與正規(guī)的銀行等權(quán)威性的金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行融資籌集資本，同時(shí)醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)融資風(fēng)險(xiǎn)防范。

2.投資戰(zhàn)略

醫(yī)院在制定投資戰(zhàn)略計(jì)劃時(shí)，應(yīng)從三個(gè)方面進(jìn)行分析。一是固定資產(chǎn)投資，固定資產(chǎn)的投資包括了對(duì)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院的改建、擴(kuò)建、新建等；二是無形資產(chǎn)的投入。醫(yī)院為研究出獨(dú)有的醫(yī)療技術(shù)、配方、形成良好的聲譽(yù)等沒有實(shí)物的形態(tài)，但是可以為醫(yī)院帶來長期的效益的資產(chǎn)付出的成本投入。三是醫(yī)院進(jìn)行對(duì)外投資。醫(yī)院將募集的資本拿出一部分來購買其他企業(yè)的股票、債券等，或者通過與其他企業(yè)來進(jìn)行聯(lián)營投資。醫(yī)院在實(shí)施投資戰(zhàn)略時(shí)，要以投資項(xiàng)目利益最大化作為目標(biāo)，合理的制定投資組合。同時(shí)在進(jìn)行投資時(shí)，要對(duì)可能對(duì)投資產(chǎn)生影響的各種因素進(jìn)行有效的分析，例如醫(yī)院需要時(shí)刻關(guān)注衛(wèi)生行業(yè)的動(dòng)態(tài)，國家對(duì)衛(wèi)生業(yè)發(fā)展提出的政策要求，以及目前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)和發(fā)展情況等，醫(yī)院只有對(duì)這些因素進(jìn)行了合理的分析，在能在遇到問題時(shí)及時(shí)地對(duì)投資項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，優(yōu)化各項(xiàng)目的投資比例。同時(shí)醫(yī)院在進(jìn)行每一項(xiàng)投資時(shí)，一定要對(duì)投資的項(xiàng)目進(jìn)行可行性分析，在對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析、利益預(yù)測(cè)等分析后，才實(shí)施投資。同時(shí)通過強(qiáng)化實(shí)施過程中的審計(jì)管理來進(jìn)行投資管控，提升投資管理水平，獲取更大的效益。

3.營運(yùn)資本管理戰(zhàn)略

因?yàn)闋I運(yùn)資金是流動(dòng)資產(chǎn)減去流動(dòng)負(fù)債的差額。營運(yùn)資金的管理主要涉及醫(yī)院的短期籌資和短期投資管理，因此營運(yùn)資本管理可以從兩個(gè)方面入手。一是營運(yùn)資本的籌資管理。醫(yī)院通過制定籌資計(jì)劃方案，在方案中明確短期資本的來源和數(shù)量，以及是否采取賒購融資等。二是營運(yùn)資本的投資管理，同樣的需要制定投資的實(shí)施方案，在方案中要明確醫(yī)院的營運(yùn)資本中應(yīng)收賬款和存貨所占比例、預(yù)留的現(xiàn)金儲(chǔ)備金金額、以及資本的日常管理。醫(yī)院通過加強(qiáng)營運(yùn)資本的管理，提高營運(yùn)資金的使用效率，不斷優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的資源配置，進(jìn)一步提升醫(yī)院的效益。

4.利潤分配戰(zhàn)略

本文認(rèn)為醫(yī)院在進(jìn)行利潤時(shí)，涉及到兩方面的內(nèi)容，包括有醫(yī)院的發(fā)展基金、員工的收入。平衡這兩方面在利潤分配中的份額占比是十分重要的。例如：如果員工工資過高，醫(yī)院的發(fā)展就會(huì)因資金不足受到制約；員工工資過低，又會(huì)引發(fā)不滿情緒，影響醫(yī)院的健康發(fā)展，因此醫(yī)院要對(duì)這方面的內(nèi)容進(jìn)行合理的分配處理，建議在實(shí)施的過程中，可以需求審計(jì)機(jī)構(gòu)的幫助，制定出一套適合醫(yī)院發(fā)展的利潤分配戰(zhàn)略。

綜上所述，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平受到資金流動(dòng)的所有環(huán)節(jié)的影響，所以醫(yī)院要加大對(duì)醫(yī)院籌資、投資、營運(yùn)資本、利潤分配的戰(zhàn)略管理，不斷提升財(cái)務(wù)效力

參考文獻(xiàn)

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