劉喜波

【摘 要】目的：研究和分析復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒中存在的問題及管理措施。方法：通過對(duì)醫(yī)用織物管理中普遍的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)象進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，并根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的管理措施。結(jié)果：通過加強(qiáng)并制定相應(yīng)的管理措施，嚴(yán)格按照相關(guān)要求對(duì)復(fù)用醫(yī)用織物進(jìn)行回收、洗滌消毒，可以有效的控制和減少醫(yī)院感染這種情況的發(fā)生。結(jié)論：加強(qiáng)對(duì)復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒的管理力度，并制定相應(yīng)的管理措施，可以很好的優(yōu)化患者以及醫(yī)務(wù)人員的周邊環(huán)境，有效的控制并減少醫(yī)院感染這種情況的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】復(fù)用醫(yī)用織物；回收；洗滌；消毒；問題；管理措施

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-263-01

醫(yī)用織物是指在醫(yī)院醫(yī)療工作所需要用到的紡織品，主要包括醫(yī)務(wù)人員的工作服、病人被服以及多種手術(shù)用巾單等等。這些紡織品大多數(shù)會(huì)直接接觸到患者以及醫(yī)務(wù)人員的皮膚。各種病原體都會(huì)導(dǎo)致其被服的污染，從而導(dǎo)致患者以及醫(yī)務(wù)人員被感染，例如，血液中的人類免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等；糞便中有甲型肝炎病毒、輪狀病毒、沙門菌、隱孢子蟲、艱難梭菌以及耐萬古霉素腸球菌等；尿液中有巨細(xì)胞病毒。基于此，對(duì)于復(fù)用醫(yī)用織物的回收、洗滌消毒等任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會(huì)導(dǎo)致病毒的傳播，從而引起醫(yī)院感染。

1 復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒中存在的問題

1.1 醫(yī)院內(nèi)各個(gè)科室的醫(yī)務(wù)人員對(duì)于消毒隔離制度并沒有嚴(yán)格遵守，對(duì)于醫(yī)用織物分類放置的要求也沒有按要求嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于傳染性疾病、被嘔吐物、血液以及患者體液污染的醫(yī)用織物沒有單獨(dú)進(jìn)行放置，還會(huì)出現(xiàn)隨意堆放的現(xiàn)象。

1.2 醫(yī)院對(duì)醫(yī)用織物的使用量相對(duì)比較大，對(duì)于醫(yī)用織物回收、洗滌消毒工作人員的需求相對(duì)比較大，大部分工作人員的文化基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，文化相對(duì)比較低，對(duì)于相關(guān)的工作制度的遵守性相對(duì)比較差，自我防護(hù)意識(shí)也相對(duì)薄弱，造成其工作的效率和質(zhì)量無法達(dá)到要求。

1.3 多數(shù)醫(yī)用織物裝運(yùn)車不符合醫(yī)用織物裝運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)，其密閉性相對(duì)比較差，同時(shí)定沒有明確區(qū)分潔、污分離，對(duì)于醫(yī)用織物裝運(yùn)車的消毒清理工作，也并未嚴(yán)格按照相關(guān)的醫(yī)用織物裝運(yùn)車消毒清理要求對(duì)醫(yī)用織物裝運(yùn)車進(jìn)行清理消毒。

1.4 對(duì)于使用過后的醫(yī)用織物的放置以及清點(diǎn)相對(duì)比較隨意，沒有相應(yīng)的預(yù)防感染意識(shí)，常出現(xiàn)在病房走廊對(duì)醫(yī)用織物進(jìn)行清點(diǎn)，容易導(dǎo)致醫(yī)用織物上的病毒經(jīng)空氣傳播，從而造成患者以及醫(yī)務(wù)人員的感染。

1.5 醫(yī)院洗衣房?jī)?nèi)的衛(wèi)生環(huán)境相對(duì)比較差，對(duì)于醫(yī)院洗衣房的規(guī)劃和設(shè)置相對(duì)不夠合理，對(duì)于污染區(qū)、半污染區(qū)以及清潔區(qū)的區(qū)分不夠明確，且具有一定程度上的連通，容易出現(xiàn)感染情況。

2 復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒中的管理措施

2.1 要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院內(nèi)各個(gè)科室的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)用織物洗滌消毒的管理制度，并加大對(duì)其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作的培訓(xùn)力度以及醫(yī)用織物分類收集的管理力度，要單獨(dú)放置傳染性疾病以及被嘔吐物、血液還有患者體液污染的醫(yī)用織物，并進(jìn)行標(biāo)記。

2.2 對(duì)于醫(yī)院洗衣房人員的要求，要具備一定的接受學(xué)習(xí)能力、良好的衛(wèi)生習(xí)慣以及文化水平基礎(chǔ)的人員，加大對(duì)醫(yī)院洗衣房人員的培訓(xùn)工作，提升自我防護(hù)意識(shí)，做到對(duì)于醫(yī)院感染防控基本要求以及醫(yī)用織物洗滌消毒技能能夠熟練的掌握，以此來有效的控制醫(yī)院感染，醫(yī)院相關(guān)管理部門要加大對(duì)醫(yī)用織物回收、洗滌消毒的監(jiān)管力度，對(duì)于錯(cuò)誤的地方要及時(shí)的進(jìn)行改正。

2.3 對(duì)于醫(yī)用織物的裝運(yùn)要選擇符合醫(yī)用織物裝運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)的、具有相對(duì)比較好的密閉性的裝運(yùn)車進(jìn)行裝運(yùn)。在運(yùn)送過程中，要將潔、污分開運(yùn)輸，同時(shí)對(duì)于醫(yī)用織物裝運(yùn)車要定期進(jìn)行消毒清理。

2.4 對(duì)于使用過后的醫(yī)用織物要單獨(dú)放置，在運(yùn)送到洗衣房的污物接收清點(diǎn)間對(duì)使用過后的醫(yī)用織物進(jìn)行清點(diǎn)，杜絕在病區(qū)進(jìn)行清點(diǎn)這種情況的出現(xiàn)。在清點(diǎn)過程中，要求不能隨意放置、拖拉、踐踏。

2.5 保持醫(yī)院洗衣房的衛(wèi)生環(huán)境，要明確區(qū)分醫(yī)院洗衣房?jī)?nèi)的污染區(qū)、半污染區(qū)以及清潔區(qū)，并保持污染區(qū)、半污染區(qū)以及清潔區(qū)的相互獨(dú)立，避免出現(xiàn)感染情況。通過對(duì)醫(yī)院洗衣房的合理規(guī)劃，來保證醫(yī)院洗衣房?jī)?nèi)的衛(wèi)生環(huán)境。

3 討論

現(xiàn)如今，復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒中存在的問題，以及成為醫(yī)院中病毒感染的一個(gè)重大原因，醫(yī)院對(duì)此要加以高度的重視，加強(qiáng)對(duì)復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒的管理力度，改善復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒的管理措施，規(guī)范其復(fù)用醫(yī)用織物回收、洗滌消毒的整體流程，以此保證醫(yī)院可以有效的減少并控制其病毒感染的情況出現(xiàn)。

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