張凌燕 李俊杰 劉洋 蔣瀟瀟 于洋

【摘 要】目的：探討飲食護(hù)理在糖尿病血糖控制中的意義與價(jià)值。方法：選取該院2013年2月—2014年2月150例糖尿病患者。患者分組方法：住院號(hào)尾數(shù)奇偶法。150例患者分為常規(guī)組和飲食護(hù)理組兩個(gè)組別。常規(guī)組行糖尿病常規(guī)護(hù)理；飲食護(hù)理組增加飲食護(hù)理。觀察指標(biāo)：①總有效率；②護(hù)理前和護(hù)理后患者血糖水平的差異。結(jié)果：①飲食護(hù)理組相比于常規(guī)組總有效率更高，其中，常規(guī)組顯效23例，有效38例，無(wú)效14例，總有效率81.33%；飲食護(hù)理組顯效45例，有效27例，無(wú)效3例，總有效率95.24%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②護(hù)理前兩組血糖水平相似，常規(guī)組空腹血糖（12.37±2.72）mmol/L，餐后2h血糖（16.24±3.45）mmol/L，飲食護(hù)理組空腹血糖（12.91±2.45）mmol/L，餐后2 h血糖（16.31±3.25）mmol/L，（P>0.05）；護(hù)理后飲食護(hù)理組相比于常規(guī)組血糖水平改善更顯著，常規(guī)組空腹血糖（8.26±1.82） mmol/L，餐后2h血糖（9.55±2.82） mmol/L，飲食護(hù)理組空腹血糖（6.13±1.63）mmol/L，餐后2 h血糖（7.47±1.42）mmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：飲食護(hù)理在糖尿病血糖控制中的意義重大，可幫助患者重建健康理念，提高對(duì)合理飲食重要性的認(rèn)識(shí)，并通過(guò)合理、均衡控制三餐熱量，可有效改善患者血糖水平，控制病情進(jìn)展，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理；糖尿病血糖控制；意義；價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-163-01

糖尿病為慢性代謝性疾病，對(duì)患者身心健康危害大，容易并發(fā)各種并發(fā)癥，目前，隨著社會(huì)生活條件提高，糖尿病患病率逐年升高，藥物治療為首要控制措施，但飲食護(hù)理的作用也不可忽視[1]。該研究對(duì)飲食護(hù)理在糖尿病血糖控制中的意義與價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取該院2013年2月—2014年2月150例糖尿病患者?；颊叻纸M方法：住院號(hào)尾數(shù)奇偶法。150例患者分為常規(guī)組和飲食護(hù)理組兩個(gè)組別。75例飲食護(hù)理組患者中：患者中男性48例，女性27例；年齡低至34歲，高至79歲，年齡平均值（50.53±5.29）歲。病程短至1年，長(zhǎng)至25年，病程平均值（15.67±3.32）年；體質(zhì)量指數(shù)低至19.02，高至32.91，平均值（28.17±1.38）。75例常規(guī)組患者中：患者中男性46例，女性29例；年齡低至35歲，高至79歲，年齡平均值（50.31±5.41）歲。病程短至1年，長(zhǎng)至26年，病程平均值（15.52±3.02）年；體質(zhì)量指數(shù)低至19.41，高至32.26，平均值（28.42±1.25）。

兩組患者基線資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究有較強(qiáng)的可行性。

作者簡(jiǎn)介：張凌燕，女，1982-12-15，黑龍江省哈爾濱市，本科，主治醫(yī)師，研究方向：心血管，內(nèi)分泌臨床方向。

1.2 方法 所有患者給予常規(guī)降糖藥物口服，如阿卡波糖、二甲雙胍、瑞格列奈、諾和銳等，并進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥劑量[2]。常規(guī)組行糖尿病常規(guī)護(hù)理，主要為用藥護(hù)理和生活注意事項(xiàng)說(shuō)明，說(shuō)明糖尿病發(fā)病知識(shí)和自我監(jiān)護(hù)要點(diǎn)，囑患者禁煙、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等，給予有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，并囑患者循序漸進(jìn)；飲食上以清淡飲食為主，注意少食多餐，戒酒，避免進(jìn)食刺激性食物和含糖飲料，控制高糖、高脂食物攝入，控制總熱量[3]。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察指標(biāo)：①總有效率；②護(hù)理前和護(hù)理后患者血糖水平的差異。顯效：血糖達(dá)標(biāo)，身心狀態(tài)佳，無(wú)并發(fā)癥；有效：血糖基本達(dá)標(biāo)或明顯改善，身心狀態(tài)較好，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥；無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效和有效占總例數(shù)的百分比之和[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 糖尿病患者研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 21.0軟件；總有效率以%表示，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。血糖水平均統(tǒng)一以（x±S）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總有效率相比較

飲食護(hù)理組相比于常規(guī)組總有效率更高，其中，常規(guī)組顯效23例，有效38例，無(wú)效14例，總有效率81.33%；飲食護(hù)理組顯效45例，有效27例，無(wú)效3例，總有效率95.24%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理前和護(hù)理后血糖水平相比較

護(hù)理前兩組血糖水平相似，常規(guī)組空腹血糖（12.37±2.72）mmol/L，餐后2 h血糖（16.24±3.45）mmol/L，飲食護(hù)理組空腹血糖（12.91±2.45）mmol/L，餐后2 h血糖（16.31±3.25）mmol/L，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后飲食護(hù)理組相比于常規(guī)組血糖水平改善更顯著，常規(guī)組空腹血糖（8.26±1.82）mmol/L，餐后2 h血糖（9.55±2.82）mmol/L，飲食護(hù)理組空腹血糖（6.13±1.63）mmol/L，餐后2 h血糖（7.47±1.42）mmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前，隨著人們生活方式轉(zhuǎn)變，老齡化趨勢(shì)加重，糖尿病發(fā)病率也有上升趨勢(shì)[5]。糖尿病對(duì)人類健康造成嚴(yán)重威脅，目前無(wú)治愈方法，只能終身維持治療以控制血糖在良好水平。飲食控制為糖尿病治療重要措施，合理飲食控制即可保障患者營(yíng)養(yǎng)需求和熱量需求，避免饑餓性酮癥或餐后高血糖的出現(xiàn)，也可改善高糖狀態(tài)，有效控制體質(zhì)量，促進(jìn)靶組織對(duì)胰島素敏感性的增強(qiáng)，更好控制血糖和血脂，延緩并發(fā)癥發(fā)生。

綜上所述，飲食護(hù)理在糖尿病血糖控制中的意義重大，可幫助患者重建健康理念，提高對(duì)合理飲食重要性的認(rèn)識(shí)，并通過(guò)合理、均衡控制三餐熱量，可有效改善患者血糖水平，控制病情進(jìn)展，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 江晨.飲食護(hù)理干預(yù)糖尿病血糖控制的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，24（29）：548，549.

[2] 肖菲，李勁松.飲食護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（10）：325-326.

[3] 趙秀玲，王藝霖，蔡子霞，等.38例糖尿病患者的飲食護(hù)理總結(jié)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（32）：95-96.

[4] 王玉艷，白艷堃.糖尿病合并肺結(jié)核的飲食護(hù)理干預(yù)效果分析[J].糖尿病新世界，2015，14（10）：163，165.

[5] 曾秋蓮.飲食及生活護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖控制的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，24（2）：84-86.