史少華

【摘 要】目的：評估個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的價值。方法：選取50例高血壓患者分作A組、B組，每組25例。A組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，B組實(shí)施個體化延續(xù)護(hù)理，比較兩組患者的生存質(zhì)量情況。結(jié)果：B組患者的精神健康、情感職能、健康狀況、社會功能、生理機(jī)能、精力以及軀體疼痛這幾項內(nèi)容的評分均高于A組，差異有意義，P<0.05。結(jié)論：對高血壓患者積極采取個性化延續(xù)護(hù)理，可顯著提高其出院后的生存質(zhì)量，該護(hù)理模式在臨床上具備極高的價值。

【關(guān)鍵詞】高血壓；個體化；護(hù)理；生存質(zhì)量

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-146-01

隨著臨床上收治的高血壓患者逐年增多，其臨床發(fā)病率也越來越高，使得高血壓成為了危害人類健康的又一疾病 [1]。為了提高高血壓患者的生活質(zhì)量，常常為其配合相應(yīng)的護(hù)理措施，我院對收治的高血壓患者積極配合個性化的延續(xù)護(hù)理，獲得了滿意的效果，先進(jìn)具體情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 資料 此次研究抽取的50例對象均為2016年1月-2017年9月本院收治的高血壓患者，將其中行常規(guī)護(hù)理的25例作為A組，其余行個體化延續(xù)護(hù)理的25例作為B組。A組中女患15例、男患10例；年齡范圍在45歲-71歲間，平均是（55.5±6.0）歲；病程最短是5年，最長是19年，平均病程是（12.6±2.5）年。B組中女患是10例、男患是15例；年齡范圍在44歲-71歲間，平均是（56.5±5.0）歲；病程最短是6年，最長是19年，平均病程是（12.4±2.4）年。兩組高血壓患者對此次研究均已經(jīng)知情、同意，比較其年齡、病程及性別等資料，結(jié)果表明了差異不明顯，P>0.05，可比較。

1.2 方法 A組25例患者住院期間均行常規(guī)護(hù)理，即：護(hù)士根據(jù)患者的高血壓實(shí)際病情，積極開展用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、運(yùn)動指導(dǎo)、復(fù)診等，并且囑咐患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑醫(yī)師用藥，不可隨意加減藥量，與此同時對患者開展隨訪，對其用藥情況、病情恢復(fù)情況進(jìn)行掌握。

B組25例患者均在A組的基礎(chǔ)上實(shí)施個性化的延續(xù)護(hù)理，主要內(nèi)容為：（1）個性化病情評估：護(hù)士積極了解患者的基本資料，并且掌握病情發(fā)展之后為其制定一個個性化的健康資料評估表，并協(xié)助患者展開各方面的檢查，將檢查結(jié)果如實(shí)填寫到健康評估標(biāo)中。與此同時，對患者的用藥、運(yùn)動以及飲食等加強(qiáng)個性化調(diào)整。（2）血壓自測護(hù)理：護(hù)士將測量血壓的方法教會患者，并囑咐其出院后自行測量，然后將每次測量的結(jié)果詳細(xì)記錄下來?；颊叱鲈寒?dāng)天，護(hù)士將24h血壓檢測儀發(fā)放至患者手中，并在隨訪期間不斷糾正患者的不良行為，使其每次測量所得的血壓數(shù)值真實(shí)有效。最后，護(hù)士還要定期回收患者所記錄的血壓數(shù)據(jù)，將其上交給主治醫(yī)生，由其對患者病情好轉(zhuǎn)情況進(jìn)行判斷，同時，護(hù)士也要根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況逐步調(diào)整自己的護(hù)理措施。（3）健康宣教：護(hù)士根據(jù)患者的文化水平、年齡大小等情況為其開展院外健康宣教，及時告知相關(guān)注意事項，同時將了解患者的用藥情況，通過健康宣教讓患者明白遵醫(yī)囑用藥的重要性，使其積極主動與護(hù)士配合，提升院外用藥的依從性。另外，護(hù)士還需要掌握患者的心理變化情況，必要的時候展開個性化的心理疏導(dǎo)，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解其不良心理，從而提高治療效果。（4）上門隨訪：護(hù)士可每隔10d到患者家里進(jìn)行隨訪，對患者的疑問進(jìn)行詳細(xì)分析和解答，了解患者的實(shí)際情況后通知返院復(fù)診的時間。在復(fù)診方天，護(hù)士要以電話或者QQ、微信等方式通知患者及時返院復(fù)診，如果患者年齡偏大可直接通過電話告知；若患者年齡偏小、文化水平高，一般這類群體都會使用網(wǎng)絡(luò)社交軟件，此時護(hù)士僅需要通過QQ、微信等提醒返院復(fù)查即可。

1.3 觀察指標(biāo) 比較甲乙兩組高血壓患者護(hù)理后的生存質(zhì)量情況，借助SF-36量表來進(jìn)行評價，內(nèi)容包括八項內(nèi)容，即精神健康、情感職能、健康狀況、社會功能、生理機(jī)能、精力、軀體疼痛、生理職能。各項內(nèi)容的滿分為100分，分值越高表示患者的生存質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理 用SPSS19.0分析處理數(shù)據(jù)， 表示計量資料，t檢驗；“%”表示計數(shù)資料，x2檢驗，如果P<0.05，對比有意義。

2 結(jié)果

A組25例患者行常規(guī)護(hù)理后，精神健康為（68.2±2.7）分、情感職能為（67.8±3.6）分、健康狀況為（52.9±2.8）分、社會功能為（78.9±3.7）分、生理機(jī)能為（78.8±4.3）分、精力為（60.6±2.5）分、軀體疼痛為（68.2±2.9）分、生理職能為（62.5±2.6）分；B組患者的精神健康為（78.8±2.5）分、情感職能為（77.3±3.8）分、健康狀況為（72.0±1.2）分、社會功能為（89.2±3.4）分、生理機(jī)能為（85.4±3.2）分、精力為（70.1±2.0）分、軀體疼痛為（78.5±2.6）分、生理職能為（65.6±2.5）分，兩組生理職能評分無意義，P>0.05，B組精神健康、情感職能、健康狀況、社會功能、生理機(jī)能、精力以及軀體疼痛這幾項內(nèi)容的評分均高于A組，差異有意義，P<0.05。

3 討論

隨著我國人口老齡化素的越來越快，使得高血壓的臨床發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年增加的趨勢，對中老年人的身心健康造成嚴(yán)重威脅[2]。我院對高血壓患者積極配合了個性化的延續(xù)護(hù)理，在患者出院之后為其提供一系列的延續(xù)性護(hù)理，督促其按照、按量用藥，提高療效的同時又能提升患者院外的生存質(zhì)量[3]。研究結(jié)果提示，B組患者的精神健康、情感職能、健康狀況、社會功能、生理機(jī)能、精力以及軀體疼痛這幾項內(nèi)容的評分均高于A組，差異有意義，P<0.05。由此可見，對高血壓患者積極開展個性化的延續(xù)護(hù)理，能夠顯著改善患者的生存質(zhì)量，值得推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱秋霞.個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（08）：255.

[2] 李欣，童謠.個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（34）：242-243.

[3] 馮居正，楊婷婷.探討個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（13）：133+136.