趙蘭喜

【摘 要】目的：研究復(fù)方黃柏苦參洗液治療陰道炎的臨床療效。方法：選取2016年12月-2018年3月在我院治療陰道炎的125例患者，隨機分為治療組62例和對照組63例。治療組使用復(fù)方黃柏苦參洗液進行治療，對照組使用甲硝唑氯己定洗劑進行治療，對比兩組患者的治療情況。結(jié)果：治療組的近期治愈率96.77%以及元遠期治愈率93.55%明顯高于對照組的近期治愈率87.30%以及元遠期治愈率84.13%，組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用復(fù)方黃柏苦參洗液治療陰道炎有明顯的療效，可顯著改善患者的癥狀并消除炎癥，值得臨床推廣和運用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方黃柏苦參洗液；陰道炎

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-098-01

陰道炎在婦科是較為常見的疾病，在女性的各個年齡段均有可能發(fā)病。由于陰道和尿道以及肛門的位置比較近，而且局部潮濕，非常容易受到污染。發(fā)病后患者主要表現(xiàn)為外陰部瘙癢，常伴有陰道分泌物增多的癥狀[1]，該病有著容易復(fù)發(fā)和不易治愈的特點，會給給患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成顯著影響。本研究將對我院收治的陰道炎患者采取復(fù)方黃柏苦參洗液來治療，現(xiàn)將具體情況總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年12月-2018年3月來我院婦科就診的125例陰道炎患者作為研究對象，所有患者經(jīng)過檢查均符合陰道炎的診斷標準，隨機將患者分成了對照組63例和治療組62例。對照組年齡在25-68歲之間，平均年齡為（45.38±11.57）歲，細菌性陰道炎41例，滴蟲性陰道炎22例；治療組年齡在24-69歲之間，平均年齡為（45.51±11.48）歲，細菌性陰道炎41例，滴蟲性陰道炎21例。對照組和治療組的一般資料經(jīng)對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均以10d為一個療程。對照組患者使用甲硝唑氯己定洗劑（生產(chǎn)廠家：海南皇隆制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20055747，200ml/瓶）進行治療[2]，50ml/d，2次/d，早晚各1次。治療組患者采用復(fù)方黃柏苦參洗液進行治療，復(fù)方黃柏苦參洗液的主要藥物組成：土茯苓2kg，苦參、黃柏、金銀花各1.5kg，蛇床子、魚腥草、白癬皮各1kg，苦楝皮0.75kg，往以上藥材中加入7倍量的水進行浸泡，兩小時后煎煮2次，第一次60min，第二次煎煮40min，將兩次煎煮出來的液汁進行混合，經(jīng)過過濾以后濃縮為52000ml，經(jīng)過靜置12h后，再進行過濾煮沸并加入防腐劑，蒸餾到50000ml后，分為500ml/瓶。每次以150ml的洗液來沖洗陰道，1次/d。在治療的過程中禁止性生活。

1.3 觀察指標 對比兩組患者近期以及遠期的治愈率，近期治愈：患者經(jīng)過1個療程的治療后，停藥3d，主要的臨床癥狀消失（無異味、分泌物減少），并通過陰道分泌物涂片檢查未見滴蟲，細菌性陰道炎則經(jīng)檢查分泌物涂片呈陰性且癥狀消失。遠期有效：患者經(jīng)過3次月經(jīng)后檢查陰道分泌物，顯示無滴蟲或呈陰性，癥狀消失。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中所取得的數(shù)據(jù)采用SPSS.19.0統(tǒng)計軟件來進行對比分析，計數(shù)資料使用率（%）表示，用X2檢驗，P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組62例近期治愈60例，近期治愈率為96.77%，遠期治愈58例，遠期治愈率為93.55%；對照組63例近期治愈55例，近期治愈率為87.30%，遠期治愈53例，遠期治愈率為84.13%。兩組患者的近期治愈率對比檢驗結(jié)果為（X2=6.117，P=0.013），遠期治愈率對比檢驗結(jié)果為（X2=4.48，P=0.034），組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

陰道炎屬于婦科常見的疾病，在中醫(yī)的范疇中屬“帶下病”以及“陰癢”。，陰道炎的主要發(fā)病機制可以歸納為患者肝脾腎功能失調(diào)[3]，而濕邪傷及患者的任督帶二脈，陰虛夾濕且濕濁蘊結(jié)。主要病因是由于濕邪蟲毒，主要可分為內(nèi)因和外因。

患者有不良的衛(wèi)生習(xí)慣以及不潔的性交習(xí)慣都有幾率引發(fā)陰道炎，陰道環(huán)境較為潮濕，當患者的陰道生態(tài)平衡被破壞或者有病原體入侵陰道會導(dǎo)致陰道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。，陰道炎的主要臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多或者呈現(xiàn)為豆腐渣樣，有異味，而且會伴有尿頻以及尿痛，外陰部以及陰道出現(xiàn)瘙癢感。甲硝唑氯己定洗劑是一種治療陰道炎的主要藥液，但由于該藥治療的時間較長，在近期治愈上存在一定的劣勢，給患者的經(jīng)濟方面以及心理方面都會帶來一定的負擔，采用復(fù)方黃柏苦參洗液的療效更為顯著，而且可以更快速的緩解患者的病情。本研究中，我院通過使用復(fù)方黃柏苦參洗液進行治療陰道炎患者取得了良好的效果。，藥方中的黃柏有清熱燥濕、瀉火除蒸以及解毒療瘡的效果，主要運用在治療帶下陰癢之癥上。苦參有清熱燥濕、殺蟲利尿以及止癢的效果，可治療赤白帶下以及陰腫陰癢。土茯苓主治濕熱淋濁以及帶下，有解毒除濕的效果。金銀花可以宣散風熱還能清解血毒，蛇床子苦溫，在治療外陰濕疹以及陰癢方面有不錯的效果，可以祛風止癢。魚腥草有抗菌、抗病毒以及提高患者機體免疫力的作用。白癬皮可清熱燥濕以及解毒祛風?？嚅た蓺⑾x療癬并且能夠抗病毒、抑菌。將這些藥聯(lián)合使用可以清熱燥濕、解毒殺蟲、祛風止癢，在治療滴蟲性陰道炎以及細菌性陰道炎上有顯著療效。通過沖洗或者熏洗、坐浴的方式，可改變患者陰道內(nèi)環(huán)境的PH值，并且抑制了致病菌，有效清除了陰道分泌物，可以更快地減輕患者生活上的負擔，進而提升患者的生活質(zhì)量。除了治療之外，患者在日常生活中還應(yīng)該保持健康的生活習(xí)慣，通過增強機體的抵抗力，來避免陰道炎再次發(fā)生。

綜上所述，采用復(fù)方黃柏苦參洗液來治療細菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎能夠明顯改善患者的臨床癥狀，有良好的治療效果，值得臨床推廣以及運用。

參考文獻

[1] 王青慧. 復(fù)方黃柏苦參洗液治療56例陰道炎的臨床療效觀察[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（5）：354-355.

[2] 周曉梅. 蒲苓盆炎康顆粒聯(lián)合復(fù)方黃柏洗液灌腸治療慢性盆腔炎療效分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2017， 36（14）：86-87.

[3] 孟如丹， 呂焰. 自擬苦參黃柏湯洗劑治療陰道炎療效觀察[J]. 浙江中醫(yī)雜志， 2016， 51（4）：265-265.