王嬌

肝膽疾病屬于臨床常見(jiàn)疾病的一種, 人們生活方式不健康, 工作壓力大, 導(dǎo)致肝膽疾病發(fā)生率逐漸提升。其中脂肪肝等肝膽疾病常見(jiàn)于辦公室人群中, 因此準(zhǔn)確診斷肝膽疾病,成為預(yù)防和治療疾病的重要部分。超聲檢查屬于對(duì)身體無(wú)損傷的檢查方法, 在操作時(shí)主要采用超聲檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行探測(cè)人體的生理或組織結(jié)構(gòu), 確定內(nèi)部是否存在疾病［1-3］。本文研究超聲診斷在肝膽疾病治療中的臨床價(jià)值, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年1月～2018年1月醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查的200例疑似肝膽疾病患者作為研究對(duì)象, 其中男109例, 女91例；年齡20～76歲, 平均年齡(46.47±10.25)歲。

1.2 方法 所有患者進(jìn)行手術(shù)前均經(jīng)超聲檢查, 并且準(zhǔn)確記錄超聲檢查結(jié)果, 手術(shù)后進(jìn)行病理診斷。使用飛利浦IU22彩色多普勒超聲診斷儀, 選擇3.0～3.5 MHz探頭頻率?；颊呓场?2 h, 并且在實(shí)施檢查時(shí), 操作人員需要根據(jù)患者的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整設(shè)備, 采用凸陣探頭在患者腹部進(jìn)行檢查, 開(kāi)啟二維灰階超聲掃查模式, 必要時(shí)采用其他掃查模式。需要注意的是, 需要采用耦合劑均勻抹在患者腹部位置, 使探頭與皮膚充分接觸。為了使超聲檢查更準(zhǔn)確, 可以為患者選擇不同的檢查姿勢(shì), 如側(cè)臥位、半坐位, 最常見(jiàn)的是仰臥位。

1.3 指標(biāo)觀察 術(shù)后患者均進(jìn)行病理診斷, 比較超聲診斷與病理診斷的結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

200 例疑似肝膽疾病患者, 敏感性為87.00%, 假陰性率為13.00%, 特異性為82.00%, 假陽(yáng)性率為18.00%, 一致率為84.50%, 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為82.86%, 陰性預(yù)測(cè)值為86.32%。超聲診斷及病理診斷結(jié)果見(jiàn)表1。超聲診斷結(jié)果：200例患者中診斷為原發(fā)性肝癌33例, 脂肪肝31例, 膽囊炎29例, 肝硬化28例, 肝血管瘤8例。病理診斷結(jié)果：原發(fā)性肝癌34例,脂肪肝31例, 膽囊炎30例, 肝硬化28例, 肝血管瘤7例。兩種診斷方式比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見(jiàn)表2。

表1 超聲診斷及病理診斷結(jié)果(n)

表2 200例患者病理診斷與超聲診斷結(jié)果(n)

3 討論

肝膽疾病屬于發(fā)生率較高的一種疾病, 隨著人們工作節(jié)奏的不斷加快, 飲食不健康, 使得肝膽疾病的發(fā)生率逐漸提高［4-6］。因此, 及時(shí)診斷肝膽疾病對(duì)預(yù)防與控制疾病具有重要的作用。臨床上超聲檢查屬于診斷疾病的重要手段, 將其應(yīng)用于肝膽疾病檢查, 可以有效診斷患者是否患有肝膽疾病。在應(yīng)用超聲檢查時(shí), 主要采用脈沖發(fā)射技術(shù), 進(jìn)行探測(cè)患者的身體部位, 可以清楚地檢查到人體組織中是否存在腫物、結(jié)石等問(wèn)題［7,8］。如果診斷出患者患有肝膽疾病, 則可以進(jìn)行及時(shí)的治療, 以促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示, 200例疑似肝膽疾病患者, 敏感性為87.00%, 假陰性率為13.00%, 特異性為82.00%, 假陽(yáng)性率為18.00%, 一致率為84.50%, 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為82.86%, 陰性預(yù)測(cè)值為86.32%。見(jiàn)表1。超聲診斷結(jié)果：200例患者中診斷為原發(fā)性肝癌33例, 脂肪肝31例, 膽囊炎29例, 肝硬化28例,肝血管瘤8例。病理診斷結(jié)果：原發(fā)性肝癌34例, 脂肪肝31例, 膽囊炎30例, 肝硬化28例, 肝血管瘤7例。兩種診斷方式比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。說(shuō)明使用超聲檢查可以有效診斷肝膽疾病。但是超聲檢查在部分肝膽疾病中存在誤診或者漏診情況, 所以不僅需要使用超聲檢查進(jìn)行診斷患者的病情, 還需要結(jié)合醫(yī)者的專業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn), 進(jìn)行輔助診斷患者的情況, 為患者提供針對(duì)性的治療方法, 使患者可以盡快得到治療, 恢復(fù)健康［9,10］。

綜上所述, 超聲診斷的準(zhǔn)確度比較高, 將其應(yīng)用于肝膽疾病診斷中, 可以幫助醫(yī)生更快了解患者的具體病情, 可為其提供針對(duì)性的預(yù)防或者治療方案, 保障患者的健康。