蘭艷輝
(新民市婦幼保健所,遼寧 新民 110300)
產(chǎn)褥期是指胎兒娩出后,產(chǎn)婦身體恢復(fù)的時(shí)期,常常為6~8周,這段時(shí)間內(nèi)產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后感染,并且若不能較好地促進(jìn)身體的恢復(fù),則容易留有后遺癥,對(duì)其身體恢復(fù)不利,同時(shí)產(chǎn)褥期嬰兒處于快速發(fā)育的階段,應(yīng)給予良好的喂養(yǎng),以正確的方式進(jìn)行健康教育,從而促進(jìn)其身體健康發(fā)育。產(chǎn)褥期女性對(duì)保健知識(shí)的了解和行為現(xiàn)狀的分析,可對(duì)其身體恢復(fù)情況和嬰兒發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估,以便及時(shí)糾正錯(cuò)誤的行為,本文就此情況進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 臨床資料 對(duì)114例產(chǎn)褥期婦女進(jìn)行研究,研究時(shí)間段為2016年3月~2017年12月,將其分組進(jìn)行健康教育,分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法,研究組57例,年齡22~32歲,平均年齡(26.8±1.7)歲,其中初產(chǎn)婦20例,經(jīng)產(chǎn)婦37例;對(duì)照組57例,年齡24~36歲,平均年齡(28.5±1.5)歲,其中初產(chǎn)婦26例,經(jīng)產(chǎn)婦31例;兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):所有產(chǎn)婦均進(jìn)入產(chǎn)褥期,無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器的損傷,對(duì)此次健康教育研究均知情并同意,且本次健康教育研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者臨床資料完整[1]。排除標(biāo)準(zhǔn):不能夠積極配合此次健康教育研究的患者,有重要臟器的損傷,臨床資料不完整者。
1.2 方法 對(duì)照組婦女實(shí)施常規(guī)健康教育,主要包括生活健康教育、環(huán)境健康教育、飲食健康教育等,對(duì)其日常生活和新生兒的喂養(yǎng)情況進(jìn)行指導(dǎo),以促進(jìn)其康復(fù)。研究組則實(shí)施針對(duì)性健康教育干預(yù),具體內(nèi)容如下。
1.2.1 健康宣教 目前,產(chǎn)褥期的婦女對(duì)于保健知識(shí)的了解相對(duì)較少,保健意識(shí)較差,對(duì)于此種情況,健康教育人員應(yīng)加強(qiáng)健康宣傳教育,告知產(chǎn)褥期女性保健知識(shí)的重要性,以提高其對(duì)保健知識(shí)的重視度,并且能夠正確的認(rèn)識(shí)保健知識(shí),積極主動(dòng)地進(jìn)行了解,但是不可過(guò)分強(qiáng)調(diào),同時(shí)可讓婦女了解產(chǎn)褥期正確的行為,如室內(nèi)適宜的溫濕度、保證空氣的流通,切忌關(guān)閉門窗,告知婦女選擇棉質(zhì)、舒適的衣物,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)亓茉?,選擇軟毛牙刷刷牙,告知婦女盡早下床活動(dòng),對(duì)子宮收縮發(fā)揮良好的促進(jìn)作用,促進(jìn)其產(chǎn)后恢復(fù)[2]。
1.2.2 飲食保健指導(dǎo) 經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),較多的產(chǎn)褥期女性在產(chǎn)后主要以高蛋白、高脂肪飲食為主,很少攝入新鮮的水果和蔬菜,從而會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡情況的發(fā)生。因此,必須對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),在分娩后的第7天,需要保證其飲食清淡、易消化,并且在產(chǎn)褥期后期則需要以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)和高能量的食物為主,同時(shí)多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果,對(duì)維生素和鐵進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充,均衡飲食,并且應(yīng)攝入一定的高營(yíng)養(yǎng)湯汁類食物[3]。
1.2.3 心理保健的指導(dǎo) 較多的產(chǎn)婦可能未做好角色轉(zhuǎn)化的心理準(zhǔn)備,同時(shí)對(duì)產(chǎn)褥期的不適癥狀難以適應(yīng),因此可能會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心、焦慮、緊張和抑郁等情緒,健康教育人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通,幫助其快速適應(yīng)目前的狀態(tài)和角色,并且對(duì)母乳喂養(yǎng)進(jìn)行有效的指導(dǎo),以增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心,消除其不良情緒[4]。
1.2.4 衛(wèi)生保健指導(dǎo) 產(chǎn)褥期女性容易發(fā)生感染,由于處于身體的恢復(fù)期,需要長(zhǎng)期臥床休息,此時(shí)產(chǎn)婦會(huì)有較多的汗液產(chǎn)生,因此,應(yīng)告知產(chǎn)婦注意衛(wèi)生,衣物要勤更換,保持會(huì)陰部位清潔[5]。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)其心理焦慮、抑郁情緒的評(píng)分和保健知識(shí)的知曉率進(jìn)行分析,焦慮、抑郁評(píng)分以SDS、SAS評(píng)分進(jìn)行分析。SDS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)則為53分,<53分則表示正常,而>53分表示有抑郁的癥狀,分值越高,癥狀越嚴(yán)重;SAS評(píng)分:輕度焦慮:50~59分,中度焦慮:60~69分,重度焦慮:>69分[6]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)實(shí)施保健知識(shí)指導(dǎo)后患者的SDS、SAS評(píng)分進(jìn)行分析 指導(dǎo)后,研究組的SDS、SAS評(píng)分明顯較低,對(duì)比對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 對(duì)指導(dǎo)后的SDS、SAS評(píng)分的分析(x±s)
2.2 對(duì)其保健知識(shí)的知曉率進(jìn)行分析 指導(dǎo)后,研究組保健知識(shí)的知曉率較高,對(duì)比對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 對(duì)保健知識(shí)的知曉率分析[n(%)]
分娩后的產(chǎn)褥期是女性身體恢復(fù)的重要時(shí)期,在此階段進(jìn)行健康保健知識(shí)的指導(dǎo)對(duì)身體恢復(fù)和新生兒的喂養(yǎng)有著重要的意義。但是,現(xiàn)階段產(chǎn)褥期女性對(duì)保健知識(shí)的了解程度較低,行為也不規(guī)范。因此,需要采用相應(yīng)的措施以提高保健知識(shí),提升其保健知識(shí)的了解程度,規(guī)范其產(chǎn)褥期的行為[7]。在臨床醫(yī)學(xué)中,有較多的產(chǎn)褥期女性需要關(guān)注婦女保健知識(shí),從而對(duì)其行為進(jìn)行判定,以便促進(jìn)其身體康復(fù),提高新生兒的喂養(yǎng)成功率[8-9]。但是目前,臨床上有較多的產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦,缺乏對(duì)產(chǎn)褥期知識(shí)的了解,一些行為缺乏科學(xué)性。
在進(jìn)行保健知識(shí)的宣傳時(shí),應(yīng)采取多種形式對(duì)相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行普及??稍卺t(yī)院中,社會(huì)上,尤其是針對(duì)農(nóng)村的婦女,應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的普及,促使產(chǎn)婦接受現(xiàn)代的健康理念,提高其衛(wèi)生行為意識(shí)。產(chǎn)婦容易相信家人,因此,對(duì)其家屬也需進(jìn)行健康教育,可以通過(guò)網(wǎng)頁(yè)信息、微信交流群等方式將相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行普及,結(jié)合多媒體進(jìn)行保健知識(shí)的宣傳,同時(shí),也可以制作相關(guān)的漫畫糾正其行為,讓產(chǎn)婦有深刻的印象,并積極糾正其行為[10]。產(chǎn)褥期保健不僅有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù),更有利于心理健康,同時(shí)能夠幫助產(chǎn)婦正確的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。相關(guān)研究顯示,產(chǎn)婦進(jìn)行保健知識(shí)聽課的頻率與抑郁癥的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)。同時(shí),由于我國(guó)的計(jì)劃生育政策的實(shí)施,目前,大多的產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦,缺乏有關(guān)的嬰幼兒自我教育和健康知識(shí)以及自我保護(hù)的能力。經(jīng)本研究顯示,實(shí)施健康保健知識(shí)的教育后,其SDS、SAS評(píng)分顯著降低,對(duì)比對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)產(chǎn)褥期女性實(shí)施保健知識(shí)的宣傳有利于其身體的康復(fù),糾正其不良行為,效果明顯,值得臨床推廣。