鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（450052）張金英

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年7月～2016年7月在本院行子宮輸卵管造影的患者中選取90例作為本次的觀察分析對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組兩組，每組45例；其中觀察組年齡在21～43歲之間，平均年齡為（33.26±3.4）歲；對照組年齡在23～45歲之間，平均年齡為（3.21±1.31）年。兩組的基本資料對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可對比性。

1.2 方法

1.2.1 子宮輸卵管造影方法 具體方法為：讓患者將膀胱排空，然后取膀胱截石位，對患者的外陰和陰道進(jìn)行常規(guī)消毒后進(jìn)行陰道的擴(kuò)張，讓宮頸暴露出來，對患者的宮頸進(jìn)行深度探查。然后推注造影劑，本文本次實驗觀察所選的造影劑為40%的碘化油，造影設(shè)備選用的是CE800mA數(shù)字胃腸造影機(jī)，造影管選用的是國產(chǎn)的雙腔子宮造影管[1]。

1.2.2 護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予針對性的護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容如下：①在患者進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)前，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行健康知識的宣教，健康知識內(nèi)容包括相關(guān)疾病知識的普及、子宮輸卵管造影檢查的方法等，通過簡單易懂的方式引導(dǎo)患者正確看待疾病，并以健康、平穩(wěn)的心態(tài)迎接輸卵管的造影檢查。②術(shù)前護(hù)理人員要將子宮輸卵管造影檢查的基本操作過程向患者詳細(xì)的講解和說明，盡可能的減少患者負(fù)面情緒和心態(tài)對檢查結(jié)果造成影響。指導(dǎo)患者保持一個放松的心情進(jìn)行檢查，在檢查的過程當(dāng)中，護(hù)理人員可以與患者進(jìn)行聊天交流，并通過多種方式和途徑轉(zhuǎn)移患者的注意力。③護(hù)理人員在患者入院后進(jìn)行造影檢查之前，保證造影室環(huán)境衛(wèi)生的干凈整潔，保證室內(nèi)適宜的溫濕度，并做好患者相關(guān)的隱私保護(hù)措施。④在患者完成子宮輸卵管造影檢查之后，要加強(qiáng)對患者術(shù)后的并發(fā)癥和不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防和處理，當(dāng)患者出現(xiàn)下腹疼痛的并發(fā)癥時，讓患者以平臥的體位臥床休息，并對患者的下腹部進(jìn)行熱敷，從而緩解患者下腹部的疼痛；對于下腹部疼痛嚴(yán)重的患者，可以在遵醫(yī)囑的情況下給予適量的止痛藥。對于術(shù)后1周出現(xiàn)陰道流血的患者，讓患者及時到醫(yī)院進(jìn)行就診治療；對于術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重迷走神經(jīng)反射的患者，可以采用吸氧和注射阿托品的方式進(jìn)行處理，在患者必要的情況下適量給予靜脈注射葡萄糖注射液[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者造影術(shù)后的下腹疼痛、惡心嘔吐、造影劑逆流等情況進(jìn)行觀察對比，采用問卷調(diào)查的方式對這90例患者對護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

附表 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)]

2 結(jié)果

首先，從并發(fā)癥的發(fā)生情況來看，其中觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.78%，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為44.44%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況如附表所示。其次，從兩組患者的護(hù)理滿意度來看，觀察組患者的總滿意度為95.56%（43/45），明顯高于對照組80%（37/45）的護(hù)理滿意度，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)論

子宮輸卵管造影術(shù)（Hysterosal-pinggraphy，HSG）是目前臨床上用于子宮輸卵管檢查的常用且可靠的方法，因操作簡單方面、價格低廉等優(yōu)勢在臨床上得到廣泛應(yīng)用。有相關(guān)臨床實驗研究表明，子宮輸卵管造影檢查會增加患者負(fù)面的心理負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良的心理反應(yīng)，而患者的這些不良心理反應(yīng)和負(fù)面情緒不僅會影響患者輸卵管造影檢查的結(jié)果，同時也容易增加患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率。

總而言之，從上述結(jié)果中可以看出，對于行子宮輸卵管造影術(shù)的患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理干預(yù)能夠顯著減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，顯著提高護(hù)理滿意度和造影檢查效果。