9月20日，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)2018醫(yī)院大會(huì)在京開(kāi)幕。大會(huì)以“聚焦質(zhì)量、改善服務(wù)、深化改革、創(chuàng)新發(fā)展”為主題，與會(huì)者就加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新等主題進(jìn)行交流和討論。來(lái)自全國(guó)各地的3000多位醫(yī)院管理者參會(huì)。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)人大科教文衛(wèi)委員會(huì)副主任委員劉謙在致辭中指出，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)作為全國(guó)醫(yī)院的行業(yè)組織，有責(zé)任協(xié)助政府加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。今年的中國(guó)醫(yī)院大會(huì)旨在貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生健康工作方針，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，聚焦醫(yī)院質(zhì)量、患者安全、優(yōu)化服務(wù)，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和科技創(chuàng)新能力，分享醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)。協(xié)會(huì)新一屆理事會(huì)成立以來(lái)，堅(jiān)持強(qiáng)調(diào)“服務(wù)會(huì)員、服務(wù)行業(yè)、服務(wù)政府、服務(wù)社會(huì)”的辦會(huì)宗旨，不斷加強(qiáng)協(xié)會(huì)自身建設(shè)，在民政部和業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)決落實(shí)中央決策部署，加強(qiáng)行業(yè)自律，強(qiáng)化過(guò)程管理，推動(dòng)建立中國(guó)特色的醫(yī)院質(zhì)量管理體系。

在大會(huì)開(kāi)幕式上，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)李路平宣讀中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)2018年優(yōu)秀醫(yī)院院長(zhǎng)和突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)表彰決定，5位院長(zhǎng)榮獲2018年突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，97位院長(zhǎng)榮獲2018年優(yōu)秀醫(yī)院院長(zhǎng)。

會(huì)上，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、山東省醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、山東省立醫(yī)院院長(zhǎng)秦成勇代表中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)布了《中國(guó)醫(yī)院自律公約》?！吨袊?guó)醫(yī)院自律公約》是行業(yè)自律的倡導(dǎo)和行為規(guī)范，從宗旨、法律、道德、倫理、維權(quán)、監(jiān)督等方面出發(fā)，秉承“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神，全方位加強(qiáng)行業(yè)自律，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展，增進(jìn)民眾獲得感、幸福感和安全感。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、解放軍總醫(yī)院醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)劉麗華在會(huì)上代表中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)，發(fā)布中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)《中國(guó)醫(yī)院質(zhì)量安全管理》第二批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，分別是：《標(biāo)準(zhǔn)框架與體系表》《標(biāo)準(zhǔn)文本編制規(guī)范》《門診處方》《臨床用血》《住院患者靜脈血栓栓塞癥防治》5個(gè)分冊(cè)，并將于今年12月1日起實(shí)施。會(huì)上，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)還向全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)工作者發(fā)出了健康扶貧行動(dòng)倡議。

據(jù)悉，大會(huì)還安排了18個(gè)專題論壇，來(lái)自全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研究機(jī)構(gòu)的數(shù)百位專家將針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、醫(yī)保付費(fèi)制度改革、醫(yī)院評(píng)價(jià)等熱點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)深入研討。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、副主任王賀勝，國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)于文明，國(guó)家醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)李滔，民政部社會(huì)組織管理局副局長(zhǎng)黃茹出席大會(huì)開(kāi)幕式并講話。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)方來(lái)英：以協(xié)會(huì)之力 推動(dòng)規(guī)范發(fā)展

當(dāng)前，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的戰(zhàn)略要求。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)作為全國(guó)醫(yī)院的行業(yè)組織，有責(zé)任協(xié)助政府加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、推動(dòng)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。

協(xié)會(huì)制定發(fā)布《中國(guó)醫(yī)院自律公約》，向全國(guó)近3萬(wàn)家各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出倡議，呼吁全方位加強(qiáng)行業(yè)自律，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展，增進(jìn)人民群眾獲得感、幸福感和安全感。《公約》內(nèi)容包括，“加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，踐行高尚醫(yī)德；遵守法律法規(guī)，依法治院行醫(yī)；堅(jiān)持以人為本，突出社會(huì)公益；促進(jìn)全民健康，尊重生命倫理；強(qiáng)化質(zhì)量管理，保障患者安全；建設(shè)先進(jìn)文化，注重人文關(guān)懷；依法維護(hù)權(quán)益，和諧醫(yī)患關(guān)系；恪守誠(chéng)實(shí)信用，自覺(jué)接受監(jiān)督?！?/p>

在2018年5月發(fā)布第一批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)后，協(xié)會(huì)又編制了《中國(guó)醫(yī)院質(zhì)量安全管理》第二批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。目前，協(xié)會(huì)編制的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)共分62個(gè)分冊(cè)，分別從患者服務(wù)、醫(yī)療保障、醫(yī)療管理三方面指導(dǎo)醫(yī)院質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)。協(xié)會(huì)以標(biāo)準(zhǔn)化管理與質(zhì)量評(píng)價(jià)為抓手治理行業(yè)、監(jiān)管質(zhì)量，并將標(biāo)準(zhǔn)化工作和評(píng)價(jià)工作相結(jié)合，評(píng)價(jià)以標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，標(biāo)準(zhǔn)在評(píng)價(jià)中完善，從而達(dá)到“以標(biāo)準(zhǔn)促管理、以管理促規(guī)范、以規(guī)范惠患者”的目的。

協(xié)會(huì)在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的指導(dǎo)下，積極籌備醫(yī)院第三方評(píng)價(jià)工作，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為重點(diǎn)，結(jié)合業(yè)務(wù)主管部門要求，借鑒以往醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)，探索與征信體系建設(shè)相結(jié)合，逐步形成長(zhǎng)效動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)機(jī)制和體系。此項(xiàng)工作將遵循重點(diǎn)起步、逐步拓展的步驟，采用“雙隨機(jī)一公開(kāi)”的方式，通過(guò)科學(xué)化、精細(xì)化的評(píng)價(jià)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律意識(shí)的提高，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量管理走向科學(xué)化、規(guī)范化、常態(tài)化。

整理 寧艷陽(yáng)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫：公立醫(yī)院管理者的新考量

如何更加有效地提高和改善醫(yī)療質(zhì)量、為百姓提供同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)，是每一個(gè)公立醫(yī)院管理者都需要考慮的問(wèn)題。

作為醫(yī)院管理者，應(yīng)該做到“五負(fù)責(zé)”。對(duì)政府負(fù)責(zé)，公立醫(yī)院由政府舉辦，必須真正、充分地履職，才能體現(xiàn)政府的職能。對(duì)患者負(fù)責(zé)，所提供的服務(wù)必須是高效、安全的服務(wù)。對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，筑就品牌、傳承文化、人才培養(yǎng)是所有醫(yī)院管理者的職責(zé)范圍。對(duì)員工負(fù)責(zé)，確保員工的身心健康是確?；颊呓】档幕A(chǔ)。對(duì)家人負(fù)責(zé)，有了家人的理解支持，管理者才能把所有精力都投入到管理工作當(dāng)中去。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的生命線，醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)永遠(yuǎn)在路上。提高醫(yī)療質(zhì)量，必須建立規(guī)則規(guī)范，這是把控質(zhì)量的關(guān)鍵因素和根本參考，包括臨床路徑、院感制度等。此外，要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，沒(méi)有相應(yīng)的人才把疾病診斷出來(lái)，質(zhì)量同樣把控不了。同時(shí)，要將質(zhì)量管理作為一把手工程，如果不是一把手工程，重視程度就不夠，也難以落實(shí)。

人才培養(yǎng)是醫(yī)院管理的重要命題，尤其對(duì)于專業(yè)兒科醫(yī)院的醫(yī)生培養(yǎng)來(lái)說(shuō)更具挑戰(zhàn)。目前，兒科醫(yī)生還比較匱乏，除了培養(yǎng)人數(shù)少之外，還存在留不住的問(wèn)題。為此，必須提高兒科醫(yī)生的吸引力。從戰(zhàn)略層面，在健康中國(guó)建設(shè)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)“從娃娃抓起”，兒童健康是國(guó)家未來(lái)健康發(fā)展的迫切需要，兒科醫(yī)生發(fā)展規(guī)劃對(duì)于健康中國(guó)建設(shè)將起到支撐性的作用。從政府層面，要給予兒科醫(yī)生一定的特殊政策，不僅是資金支持，更要對(duì)其科研、學(xué)術(shù)、職稱等有所傾斜。從情感層面，要宣傳兒科醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境，兒科醫(yī)生天天和孩子打交道，永遠(yuǎn)都是一種健康簡(jiǎn)單的心理。

整理 寧艷陽(yáng)

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)李海洋：打造欠發(fā)達(dá)地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)

同約4000萬(wàn)人口的醫(yī)療需求相比，貴州省的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源非常稀缺；尤其在各個(gè)地州，老百姓看病難、看病貴問(wèn)題突出存在。從2015年起，貴州省大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院積極投身于遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)當(dāng)中。目前，醫(yī)院已經(jīng)和全省所有縣都建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。

建立遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)后，醫(yī)院向下提供醫(yī)療服務(wù)和培訓(xùn)。一方面，為各個(gè)地州醫(yī)院、縣醫(yī)院甚至是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)；另一方面，通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療模式對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，從2016年至今，已經(jīng)舉辦140多場(chǎng)培訓(xùn)，受訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員達(dá)到4.1萬(wàn)人次。同時(shí)，醫(yī)院通過(guò)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)向上級(jí)醫(yī)院求得幫助，比如北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等，也會(huì)進(jìn)行國(guó)際的遠(yuǎn)程協(xié)作和遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)交流。

為了讓遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行更加順暢，醫(yī)院從制度建設(shè)、人員出診、費(fèi)用結(jié)算等方面給予保障。在建章立制方面，嚴(yán)格按照國(guó)家、貴州省關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療的規(guī)定，并結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院的各類遠(yuǎn)程醫(yī)療規(guī)章制度。在醫(yī)務(wù)人員出診方面，只要是預(yù)約了時(shí)間，就必須保證在預(yù)約的時(shí)間出現(xiàn)在遠(yuǎn)程會(huì)診中心進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，否則將接受相應(yīng)的處罰。在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，為減輕老百姓負(fù)擔(dān)，貴州省規(guī)定，每例遠(yuǎn)程會(huì)診收費(fèi)在100元內(nèi)，正高級(jí)職稱為100元，副高級(jí)職稱為80元。另外，醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院建立了53家醫(yī)聯(lián)體，對(duì)于醫(yī)聯(lián)體單位，從2016年至今，醫(yī)院共減免3500多人的遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)用，合計(jì)35萬(wàn)多元。

目前，貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療模式取得了一定的效果，但是確切的說(shuō)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)還在建設(shè)當(dāng)中，未來(lái)，我們將聚焦醫(yī)療質(zhì)量、居民感受，繼續(xù)不斷推進(jìn)、完善遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

整理 寧艷陽(yáng)

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院院長(zhǎng)雷光華：“國(guó)家隊(duì)”就要善于“解難題”

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)直管的大型綜合醫(yī)院，在行業(yè)中應(yīng)該肩負(fù)更多職責(zé)。作為國(guó)家和中南地區(qū)的區(qū)域醫(yī)療中心，我們不僅要能攻克疑難雜癥、救治急危重癥，還要在發(fā)生重大突發(fā)事件時(shí)，能夠挺身而出，這是我們應(yīng)該擔(dān)負(fù)的職責(zé)和使命。

要讓醫(yī)院具備“解難題”的能力，就要苦練“內(nèi)功”。學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的根本，科技創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，人才隊(duì)伍是醫(yī)院發(fā)展的核心，所以在當(dāng)前以及今后一段時(shí)期內(nèi)，醫(yī)院的重點(diǎn)工作和中心任務(wù)就是“雙一流”建設(shè)，即建設(shè)世界一流的醫(yī)院和世界一流的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。

為了實(shí)現(xiàn)“雙一流”建設(shè)目標(biāo)，醫(yī)院打出“組合拳”，通過(guò)績(jī)效改革，鼓勵(lì)科室和專家收治疑難重癥病人，鼓勵(lì)開(kāi)展高難度的手術(shù)。此外，科技投入和科技獎(jiǎng)勵(lì)方面，醫(yī)院也有專門的制度，特別是設(shè)立了面向院內(nèi)青年醫(yī)務(wù)人員的科研基金，對(duì)于科研方面成績(jī)突出的，醫(yī)院給予相應(yīng)配套支持和獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，中南大學(xué)的支持力度也相當(dāng)之大，“湘雅名醫(yī)”工程“醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)”項(xiàng)目反響巨大，學(xué)校出資1億元支持“湘雅名醫(yī)”的科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)，出資1億元用于醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的建設(shè)與發(fā)展。醫(yī)院非常重視人才培養(yǎng)，還專門針對(duì)年輕醫(yī)生設(shè)立人才培養(yǎng)基金，支持他們出國(guó)進(jìn)修、學(xué)習(xí)、訪問(wèn)，助推湘雅青年人才迅速崛起，在國(guó)際上發(fā)出“湘雅聲音”，從而促進(jìn)湘雅新百年的快速發(fā)展與輝煌。

整理 孫 夢(mèng)

徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書(shū)記、代理院長(zhǎng)王人顥：打造區(qū)域醫(yī)學(xué)中心

醫(yī)學(xué)的真諦是維護(hù)人民健康，醫(yī)院不僅僅是治病，更要注重防病，這樣才能使健康中國(guó)戰(zhàn)略部署落地開(kāi)花。因此，醫(yī)院應(yīng)該端正辦院方向，既要體現(xiàn)公益性，又要體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文精神，不僅要有先進(jìn)的技術(shù)、有品牌，更要有品質(zhì)，有情懷、有溫度。

面對(duì)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)1.4億多人口，打造區(qū)域醫(yī)學(xué)中心是我們的目標(biāo)，醫(yī)院未來(lái)發(fā)展都集中在打造具有國(guó)際視野的現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)學(xué)中心上。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，醫(yī)院制定了“1234”高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展的核心戰(zhàn)略，圍繞這一中心建設(shè)，扎實(shí)推動(dòng)人才學(xué)科和文化鑄院“兩大戰(zhàn)略”，全面提升醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量和管理水平“三大工程”，實(shí)現(xiàn)初心、本職、傳統(tǒng)和夢(mèng)想的“四個(gè)回歸”。

沒(méi)有高素質(zhì)的人才隊(duì)伍和學(xué)科引領(lǐng)，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理就是紙上談兵。而沒(méi)有文化的團(tuán)隊(duì)，是沒(méi)有凝聚力的。文化是一個(gè)國(guó)家和民族的靈魂，也是醫(yī)院發(fā)展的軟實(shí)力。醫(yī)院要有品牌、品味、品質(zhì)，根本的還在于文化，要在服務(wù)病人過(guò)程中體現(xiàn)文化內(nèi)涵，要在打造醫(yī)療團(tuán)隊(duì)上實(shí)現(xiàn)文化滋養(yǎng)。只有扎實(shí)推動(dòng)人才學(xué)科與文化鑄院兩大戰(zhàn)略，夯實(shí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的基石，以文化之魂鑄就醫(yī)院品牌，擔(dān)負(fù)起大學(xué)附屬醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要職能，才能打造國(guó)際化高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才梯隊(duì)，形成既有“高原”又有“高峰”的國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)學(xué)中心，推動(dòng)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展，為徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)百姓提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理是公立醫(yī)院改革和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的關(guān)鍵，要通過(guò)狠抓這“三項(xiàng)工程”，全面提升醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量和管理水平，進(jìn)一步提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，真正為徐淮百姓健康保駕護(hù)航。

整理 孫 夢(mèng)

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院副院長(zhǎng)茅月存：學(xué)科進(jìn)步交出亮眼“成績(jī)單”

建有腫瘤分子市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)和省級(jí)院士工作站2個(gè)；共有11個(gè)專業(yè)獲得臨床藥物試驗(yàn)資格，獨(dú)立開(kāi)設(shè)Ⅰ期/BE病房，是寧波市唯一一家開(kāi)展生物等效性試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2017年，入選第一批“浙江省衛(wèi)生健康實(shí)用新技術(shù)和適宜技術(shù)培育推廣中心”。2018年，腫瘤消融治療技術(shù)培訓(xùn)基地入選國(guó)家級(jí)第一批限制類醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)基地，是浙江省唯一一家地市級(jí)醫(yī)院……作為地市級(jí)醫(yī)院，寧波市第二醫(yī)院交出的學(xué)科建設(shè)“成績(jī)單”十分亮眼。

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的一項(xiàng)綜合性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性的工作，為醫(yī)院整體醫(yī)療水平和學(xué)術(shù)水平不斷提升提供了強(qiáng)勁動(dòng)力，有助于保持和提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

近年來(lái)，醫(yī)院注重學(xué)科建設(shè)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)。圍繞呼吸系統(tǒng)疾病診療中心、心臟大血管疾病診療中心等核心，建立以省市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科為骨干、院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科為支撐的學(xué)科體系。整合優(yōu)勢(shì)學(xué)科資源，已經(jīng)成立肺部腫瘤診治中心、糖尿病足診療中心等多個(gè)醫(yī)療中心，正在籌備肝膽胰疾病診治中心和胃腸疾病診治中心，努力實(shí)現(xiàn)學(xué)科優(yōu)勢(shì)向醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的轉(zhuǎn)化。

此外，醫(yī)院還積極拓展合作渠道，引進(jìn)、培養(yǎng)高層次人才，加強(qiáng)研究平臺(tái)建設(shè)和科研成果轉(zhuǎn)化。為了激勵(lì)、獎(jiǎng)勵(lì)科研和技術(shù)創(chuàng)新，醫(yī)院重新修訂了《重點(diǎn)學(xué)科管理辦法》《科教獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，加大獎(jiǎng)勵(lì)力度，擴(kuò)大獎(jiǎng)勵(lì)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)規(guī)培生、研究生、實(shí)習(xí)生與在職職工科研獎(jiǎng)勵(lì)同質(zhì)化，調(diào)動(dòng)全院醫(yī)務(wù)人員從事科研活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。醫(yī)院已將學(xué)科發(fā)展和科研成果作為科主任年薪制考核、員工績(jī)效考核的重要指標(biāo)，以此激勵(lì)科研創(chuàng)新。

整理 孫 夢(mèng)

四川省遂寧市中心醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)陳擁軍：用管理支點(diǎn)撬動(dòng)醫(yī)院發(fā)展

2005年，我擔(dān)任院長(zhǎng)后，在第一次全院大會(huì)上宣布了一條紀(jì)律——“藥品比例不降，科室主任就地免職”，并強(qiáng)調(diào)科主任是藥品管理的第一責(zé)任人?！拌F律”雖遇到了一些阻力，但得到大多數(shù)員工支持，短時(shí)間內(nèi)收效明顯。與此同時(shí)，我們?nèi)嫱七M(jìn)質(zhì)量、安全、物價(jià)等綜合整治工作，促使醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平全面提升。

近年來(lái)，我們提出了醫(yī)教研同步發(fā)展的目標(biāo)，在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)人才建設(shè)和學(xué)科發(fā)展，大力提升科研能力。

在人才建設(shè)方面，醫(yī)院制定了人才發(fā)展“雙百計(jì)劃”，即業(yè)務(wù)骨干必須100%有海外培訓(xùn)經(jīng)歷，臨床及行政后勤重要部門負(fù)責(zé)人必須100%有HMBA培訓(xùn)經(jīng)歷。加大海外學(xué)習(xí)培訓(xùn)的力度，提升國(guó)際視野。目前，醫(yī)院有446名研究生，數(shù)量在四川省同級(jí)別醫(yī)院處于領(lǐng)先地位。

在學(xué)科建設(shè)方面，醫(yī)院制定了學(xué)科發(fā)展短期和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)，實(shí)行目標(biāo)導(dǎo)向管理；同時(shí)，加強(qiáng)目標(biāo)考核，尤其加強(qiáng)對(duì)手術(shù)質(zhì)量、危重癥救治水平、新技術(shù)開(kāi)展情況和科研教學(xué)等方面的綜合考核力度。目前，醫(yī)院有3個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，15個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？?，居于四川省內(nèi)同級(jí)別醫(yī)院前列。

在科研方面，開(kāi)展了一系列有影響力的科研項(xiàng)目。與中國(guó)科學(xué)院大學(xué)合作建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)遂寧研究中心，共建了基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室和生物樣本庫(kù)；與畢曉普癌癥研究所合作建設(shè)精準(zhǔn)腫瘤學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室，探索新型腫瘤精準(zhǔn)液體活檢診斷方法，建立來(lái)源于病人腫瘤組織的異種移植（PDX）模型庫(kù)；與夏家輝院士合作建立了遂寧市首個(gè)院士工作站，開(kāi)展嚴(yán)重致畸致殘出生缺陷檢測(cè)平臺(tái)建立及其臨床應(yīng)用項(xiàng)目。今年，醫(yī)院有兩個(gè)項(xiàng)目獲得亞洲醫(yī)院管理獎(jiǎng)。

整理 孫 夢(mèng)

山東省濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院黨委副書(shū)記、執(zhí)行理事王國(guó)華：新建醫(yī)院要走差異化發(fā)展道路

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院從2014年9月19日新院區(qū)啟用至今，已走過(guò)4年時(shí)間。作為山東省最年輕的一所三級(jí)甲等醫(yī)院和新建的大學(xué)附屬醫(yī)院，發(fā)展面臨很多的困難與挑戰(zhàn)。一方面，醫(yī)院剛剛起步，底子薄，內(nèi)部管理和運(yùn)營(yíng)的壓力都比較大。另一方面，醫(yī)院正處在國(guó)家深化公立醫(yī)院改革的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，分級(jí)診療，慢性病、常見(jiàn)病要在基層醫(yī)院解決；藥品加成取消，耗材加成下步也要取消，這對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方式和治理結(jié)構(gòu)提出了新的要求。

為此，醫(yī)院嘗試建立現(xiàn)代醫(yī)院管理模式。醫(yī)院建立了嚴(yán)格的院科兩級(jí)管理體系，是山東省最早實(shí)現(xiàn)法人治理結(jié)構(gòu)改革的醫(yī)院，并通過(guò)多種途徑提升中層干部隊(duì)伍的業(yè)務(wù)和管理能力。

走差異化發(fā)展道路，這種差異包括學(xué)科的差異，技術(shù)水平的差異，服務(wù)的差異等。創(chuàng)立人才管理新機(jī)制，讓人才引進(jìn)“快步走”、 人才使用“大膽走”、 人才培養(yǎng)“穩(wěn)步走”。如對(duì)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人和學(xué)科骨干人才引進(jìn)實(shí)行“秒批”政策，破格選拔使用年輕干部，出臺(tái)在職攻讀博士、碩士學(xué)位管理規(guī)定，近兩年在職攻讀博士學(xué)位人員達(dá)30余人。

加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。新建醫(yī)院職工來(lái)自五湖四海，必須用共同的價(jià)值觀念來(lái)凝聚和團(tuán)結(jié)職工。醫(yī)院以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為總抓手，強(qiáng)調(diào)職能部門、臨床科室間有效協(xié)作交流，以豐富的醫(yī)學(xué)人文活動(dòng)為載體、形成了“仁心·妙術(shù)”的價(jià)值理念體系。

不久前，醫(yī)院順利通過(guò)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。未來(lái)，我們要切實(shí)抓好醫(yī)院黨建工作，不斷加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)相關(guān)制度執(zhí)行監(jiān)管，讓患者來(lái)到醫(yī)院可以得到更有效的治療，獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，得到更多的權(quán)益保護(hù)。

整理 孫 夢(mèng)

廣西壯族自治區(qū)柳州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)李寧寧：找好醫(yī)療質(zhì)量管理抓手

柳州市人民醫(yī)院在推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)方面，率先建立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全防范體系，落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制、首訴負(fù)責(zé)制及醫(yī)療隱患報(bào)告制度。同時(shí)創(chuàng)新黨建工作模式，將黨支部工作融入到醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作中，落實(shí)“一崗雙責(zé)”，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)療糾紛解決在萌芽狀態(tài)。自2009年以來(lái)，醫(yī)院先后開(kāi)展了“服務(wù)質(zhì)量提升年”“醫(yī)療安全提升年”等10個(gè)主題年活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院連續(xù)7年無(wú)重大醫(yī)療事故及惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生。

在醫(yī)療質(zhì)量的管理過(guò)程中，醫(yī)院尋找到了幾個(gè)有力抓手。落實(shí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系，制定《臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，建立科主任目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、手術(shù)審批制度、手術(shù)安全核查制度等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、急診科等醫(yī)療安全高危環(huán)節(jié)監(jiān)控，實(shí)行質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及信息雙向反饋機(jī)制。把好人員和技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。落實(shí)病歷質(zhì)量缺陷責(zé)任追究制，杜絕丙級(jí)病歷。提升院內(nèi)會(huì)診質(zhì)量，完善科間會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、門診多學(xué)科會(huì)診等模式，加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)會(huì)診具體環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)。創(chuàng)新醫(yī)療業(yè)務(wù)大查房片區(qū)集中反饋模式，自2016年以來(lái)，醫(yī)院對(duì)全院各科室的醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)、科研等工作進(jìn)行全面檢查，檢查結(jié)果在醫(yī)院周會(huì)上進(jìn)行排名公布，針對(duì)存在的問(wèn)題，在片區(qū)會(huì)上進(jìn)行集中反饋，并對(duì)工作落實(shí)不力的“重點(diǎn)科室”進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)、對(duì)科主任進(jìn)行問(wèn)責(zé)。

近幾年來(lái)，醫(yī)院注重人性化服務(wù)下的理性管理，醫(yī)院管理模式從“局部的、零散的、事后控制的被動(dòng)達(dá)標(biāo)式管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤叭珕T參與的、整體的、全程全時(shí)監(jiān)控的管理”；醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理理念也從“醫(yī)務(wù)人員不該出錯(cuò)，重處罰”轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)務(wù)人員容易出錯(cuò)，重預(yù)防”。

整理 寧艷陽(yáng)

廣東省高州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)王茂生：構(gòu)建更接地氣的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

如果說(shuō)醫(yī)改的難點(diǎn)在于“看病難看病貴”，那么縣級(jí)醫(yī)院改革的難點(diǎn)就在于“能不能給病人看好病”。高州市位于廣東省西南部山區(qū)，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，經(jīng)過(guò)幾代人的努力，醫(yī)院不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，完成了大病不出縣的目標(biāo)。

醫(yī)院通過(guò)創(chuàng)新人才培養(yǎng)、?？平ㄔO(shè)、薪酬激勵(lì)、成本管控4個(gè)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，打破了技術(shù)人才的成長(zhǎng)困境。通過(guò)實(shí)施人才引進(jìn)與本土人才培養(yǎng)“雙輪驅(qū)動(dòng)”戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)省縣技術(shù)對(duì)接和人才入院。通過(guò)借力各種機(jī)遇，集中資源搭建平臺(tái)，對(duì)?？迫瞬?、?？萍夹g(shù)及?？祁愋瓦M(jìn)行系統(tǒng)化建設(shè)。通過(guò)創(chuàng)新薪酬激勵(lì)機(jī)制，允許醫(yī)務(wù)人員通過(guò)提升治大病的技術(shù)服務(wù)能力來(lái)獲取陽(yáng)光體面的報(bào)酬，為醫(yī)院發(fā)展提供動(dòng)力。通過(guò)嚴(yán)格的成本管控機(jī)制，堅(jiān)持優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的國(guó)產(chǎn)藥品和耗材，對(duì)大型手術(shù)減低收費(fèi)，讓群眾就醫(yī)有了更多的獲得感，也節(jié)省了可觀的醫(yī)保資金。近4年來(lái)，醫(yī)院擁有了8名博士、105名碩士；在2016年廣東省96家三甲醫(yī)院臨床能力排名中，醫(yī)院位列第15位。

“接地氣”是醫(yī)院今后要做的主要內(nèi)容，即通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)，扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，使常見(jiàn)病不出鎮(zhèn)、小病不出村，打造與縣域百姓需求相適應(yīng)的健康服務(wù)體系。其中，治療疾病和預(yù)防疾病并重是今后的發(fā)展理念，也就是要加強(qiáng)健康預(yù)防保健工作，要教老百姓怎樣少生病。高州市有23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、439個(gè)村委會(huì)，醫(yī)院將原來(lái)的11個(gè)黨支部、712名黨員拆分成23個(gè)黨支部，一個(gè)黨支部負(fù)責(zé)一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療聯(lián)絡(luò)和保健預(yù)防。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，又建立了“村醫(yī)通”網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)村建一個(gè)群，每個(gè)群的群主都是黨員，再配兩名醫(yī)生，現(xiàn)在已經(jīng)建立400多個(gè)群，約有11萬(wàn)戶居民進(jìn)群。

整理 寧艷陽(yáng)