聲音

中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭：

防治地方病是重大公共衛(wèi)生問題，要因病施策、防管并重、綜合治理。

國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉：

將單項改革的“樹木”連成綜合改革的“森林”，形成縣域綜合醫(yī)改新氣象。

國家衛(wèi)生健康委員會副主任王賀勝：

加強衛(wèi)生健康系統(tǒng)文化建設(shè)，增強行業(yè)宣傳文化藝術(shù)作品的感染力。

國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新：

積極對接健康扶貧三年攻堅行動，加強出生缺陷防治，實施婦幼健康扶貧攻堅行動。

國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅：

充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用，倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)患和諧。

國家衛(wèi)生健康委員會宣傳司副司長宋樹立：

家庭和社會在兒童青少年生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，要及時向孩子們普及科學運動的知識和技能，打好一生的健康基礎(chǔ)。

212項

國家衛(wèi)生健康委員會公布中華醫(yī)學會等6個學會、協(xié)會第二批Ⅰ類學分繼續(xù)醫(yī)學教育項目，共計212項。

3家

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會重點科研基地“十二五”評估結(jié)果和委重點實驗室管理辦法，“耳鼻喉科學重點實驗室”“衛(wèi)生經(jīng)濟與政策研究重點實驗室”“輔助循環(huán)研究重點實驗室” 3家重點實驗室通過整改驗收。

80.8萬人次

截至今年7月底，全國累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算80.8萬人次。

25%

去除年齡結(jié)構(gòu)變化因素，1990年～2013年，我國慢性病死亡率下降25%左右。

5.9%

2005年到2016年，5歲兒童的乳牙患齲率上升了5.9%。

8.47%

2018年，中國公民具備科學素質(zhì)的比例達8.47%，比2015年的6.20%提升了2.27個百分點。

5.6%

據(jù)估算，中國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%。

408家

我國已建立408家流感監(jiān)測實驗室和554個監(jiān)測哨點醫(yī)院。

3077家

目前全國共有婦幼保健機構(gòu)3077家，從業(yè)人員約45萬人。

20.1%

自2013年以來，全國醫(yī)療糾紛總量累計下降20.1%，涉醫(yī)案件累計下降41.1%。

7600余例

截至2018年8月底，中華骨髓庫累計庫容已達250多萬人份，共為臨床提供造血干細胞7600余例。

3年

從2019年起，中國將同非洲國家和有關(guān)國際組織合作實施為期3年的“中非青少年艾滋病預(yù)防及社區(qū)健康促進項目”。

3%

《綜合防控兒童青少年近視實施方案》指出，到2030年，6歲兒童近視率要控制在3%左右。

關(guān)注

改革完善疫苗管理體制重在治本

中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革委員會主任習近平9月20日主持召開中央全面深化改革委員會第四次會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，要投入更多精力、下更大氣力抓落實，加強領(lǐng)導(dǎo)，科學統(tǒng)籌，狠抓落實，把改革重點放到解決實際問題上來。會議審議通過了《關(guān)于改革和完善疫苗管理體制的意見》等。

會議指出，改革和完善疫苗管理體制，必須標本兼治、重在治本，采取強有力舉措，嚴格市場準入，強化市場監(jiān)管，優(yōu)化流通配送，規(guī)范接種管理，堅決堵塞監(jiān)管漏洞，嚴厲打擊違法違規(guī)，確保疫苗生產(chǎn)和供應(yīng)安全。要發(fā)揮國有企業(yè)和大型骨干企業(yè)的主導(dǎo)作用，加強疫苗研發(fā)創(chuàng)新、技術(shù)升級和質(zhì)量管理。抓緊完善相關(guān)法律法規(guī)，盡快解決疫苗藥品違法成本低、處罰力度弱等突出問題。

完善基本藥物制度是深化醫(yī)改重要舉措

國務(wù)院總理李克強8月30日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議。會議指出，完善國家基本藥物制度，是深化醫(yī)改重要舉措，有利于滿足群眾基本用藥需求。會議確定，要及時調(diào)整基本藥物目錄。此次調(diào)整在覆蓋臨床主要病種基礎(chǔ)上，聚焦癌癥、兒科、慢性病等調(diào)入187種中西藥，其中腫瘤用藥12種、臨床急需兒童藥品22種，均比原目錄顯著增加。調(diào)整后總品種擴充到685種。同時，要建立基本藥物、基本醫(yī)保聯(lián)動和保障醫(yī)保可持續(xù)的機制，將基本藥物目錄內(nèi)的治療性藥品優(yōu)先納入醫(yī)保目錄，使醫(yī)保更多惠及參保群眾。

國家衛(wèi)生健康委員會職能配置、內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制規(guī)定發(fā)布

9月10日，中國機構(gòu)編制網(wǎng)發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委員會職能配置、內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制規(guī)定》明確，在職能轉(zhuǎn)變方面，國家衛(wèi)生健康委員會應(yīng)當牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，推動實施健康中國戰(zhàn)略，以改革創(chuàng)新為動力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強基層、重保障為著力點，把以治病為中心轉(zhuǎn)變到以人民健康為中心，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。一是更加注重預(yù)防為主和健康促進，加強預(yù)防控制重大疾病工作，積極應(yīng)對人口老齡化，健全健康服務(wù)體系。二是更加注重工作重心下移和資源下沉，推進衛(wèi)生健康公共資源向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋、向邊遠地區(qū)和生活困難群眾傾斜。三是更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，推進衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化。四是協(xié)調(diào)推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加大公立醫(yī)院改革力度，推進管辦分離，推動衛(wèi)生健康公共服務(wù)提供主體多元化、提供方式多樣化。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”開辟發(fā)展新路

9月17日，國家衛(wèi)生健康委員會、寧夏回族自治區(qū)政府在京簽署共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)戰(zhàn)略合作協(xié)議。國家衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任馬曉偉表示，互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療健康具有戰(zhàn)略意義，二者的深度融合為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展開辟了新的道路。同時，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的時代，更應(yīng)該遵循醫(yī)學規(guī)律，更應(yīng)該注重醫(yī)療質(zhì)量，更應(yīng)該保障醫(yī)療安全，更應(yīng)該穩(wěn)定醫(yī)療秩序。

在公立醫(yī)院運行新機制上取得進展

十三屆全國政協(xié)第十次雙周協(xié)商座談會9月14日在京召開。中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席汪洋強調(diào)，推進公立醫(yī)院綜合改革，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要抓手。一些委員認為，公立醫(yī)院改革的綜合性、聯(lián)動性有待增強，政府投入責任尚未全面落實，取消藥品加成后價格補償還不到位，動態(tài)調(diào)整機制尚未建立，醫(yī)院運行管理水平有待提升。要堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，鞏固破除以藥補醫(yī)改革成果，完善公立醫(yī)院管理體制，加大人事薪酬制度改革力度，加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，合理配置醫(yī)療資源，鼓勵社會力量投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)使用明確責權(quán)利

9月13日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務(wù)管理辦法（試行）的通知》明確，責任單位應(yīng)當加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的使用和服務(wù)，創(chuàng)造條件規(guī)范使用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，推動部分健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在線查詢。

《辦法》指出，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準化產(chǎn)品生產(chǎn)和采購的激勵約束機制，積極推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準規(guī)范和測評工作，并將測評結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審評價掛鉤。實行“統(tǒng)一分級授權(quán)、分類應(yīng)用管理、權(quán)責一致”的管理制度，強化對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的共享和交換。同時，還在服務(wù)管理方面對數(shù)據(jù)采集、存儲、利用、共享等環(huán)節(jié)提出具體要求。

醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用將有“負面清單”

近日，國家衛(wèi)生健康委員會以部門規(guī)章形式發(fā)布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，自今年11月1日起施行。 《辦法》明確，建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用“負面清單管理”制度。將安全性、有效性不確切的醫(yī)療技術(shù)，或存在重大倫理問題的醫(yī)療技術(shù)，或已經(jīng)被臨床淘汰的醫(yī)療技術(shù)，以及未經(jīng)臨床研究論證的醫(yī)療新技術(shù)列入“禁止類技術(shù)”清單。將技術(shù)難度大、風險高，對醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力、人員水平有較高專業(yè)要求而需要設(shè)置限定條件的醫(yī)療技術(shù)，或需要消耗稀缺資源的、涉及重大倫理風險的，或存在不合理臨床應(yīng)用需要重點管理的醫(yī)療技術(shù)納入“限制類技術(shù)”清單，實施備案管理。

醫(yī)院應(yīng)建三級投訴管理機制

9月13日，國家衛(wèi)生健康委員會起草的《醫(yī)療機構(gòu)投訴管理辦法（征求意見稿）》向社會公開征求意見?！掇k法》明確，醫(yī)療機構(gòu)主要負責人是醫(yī)療機構(gòu)投訴管理的第一責任人，二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室或指定部門統(tǒng)一承擔投訴管理工作，建立醫(yī)療機構(gòu)、投訴管理部門、科室三級投訴管理機制，各部門、各科室應(yīng)指定至少1名負責人配合做好投訴管理工作。醫(yī)療機構(gòu)投訴實行“首訴負責制”，并明確了投訴渠道、接待要求、調(diào)查、核實、及時反饋等事項。

各地

內(nèi)蒙古深化醫(yī)改堅持“雙導(dǎo)向”

近日，在內(nèi)蒙古自治區(qū)召開的醫(yī)改電視電話會議上，自治區(qū)政府副主席歐陽曉暉提出，必須堅持問題和需求“雙導(dǎo)向”，加快深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更加精準地對接和滿足群眾多層次、多樣化、個性化的健康需求。自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任許宏智介紹，下一步，將推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)增效，推進二級以上公立醫(yī)院資源下沉，提高群眾基層就診比例。推動每個盟市年內(nèi)至少調(diào)整1次醫(yī)療服務(wù)價格。落實150個病種的按病種付費改革，調(diào)整完善基本藥物目錄，全面落實藥品采購“兩票制”。強化對醫(yī)療行為等方面的監(jiān)管，強化醫(yī)改監(jiān)測和督查評估工作力度，推進改革任務(wù)落實。

安徽推廣基本公衛(wèi)服務(wù)“兩卡制”

安徽省今年1月在全國創(chuàng)新實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點工作，首批10個試點縣半年以來，形成“居民健康水平得提升、醫(yī)生收入公平有保障、政府資金投入能問效”的三贏成果。近日，該舉措又在16個縣區(qū)推廣，預(yù)計2018年年底在全省推開。“兩卡制”即醫(yī)務(wù)人員通過個人身份識別碼（“績效卡”）登錄全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)為居民提供服務(wù)；居民接受服務(wù)后，通過身份證、健康卡或人臉識別等方式（“認證卡”）在系統(tǒng)內(nèi)確認服務(wù)真實性。

圖片資訊

9月4日，來自貴州省黔南布依族苗族自治州羅甸縣的先天性心臟病患兒在北京華信醫(yī)院心外科接受進一步檢查。 本刊記者張 丹攝

辣評

@中國青年報

網(wǎng)售處方藥如何解禁？它涉及到互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)藥領(lǐng)域等多方面的問題，既需要較強的技術(shù)支撐，更需要有先進的管理手段。解禁網(wǎng)售處方藥既等不起，也不能操之過急。膽識一定要有，細心和謹慎也必不可少。

@新京報

建立信息共享、互聯(lián)互通機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合，也是實現(xiàn)“健康中國2030”規(guī)劃目標的重要內(nèi)涵之一。也就是說，只有把醫(yī)療機構(gòu)的信息資源互聯(lián)互通了，才能真正方便患者就醫(yī)。未來醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)可以方便獲取患者既往就診的有關(guān)信息，患者在家就診才會逐步成為現(xiàn)實。

@健康報

既然很多涉醫(yī)犯罪都已形成黑惡犯罪團伙，就應(yīng)以掃黑除惡的雷霆手段，來打擊這類犯罪。惟有果斷割除這個毒瘤，助力醫(yī)改甩掉包袱、消除掣肘，以給予民眾更安全、更方便、更全面的醫(yī)療保障和高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。