張明

【摘要】目的：分析消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護措施。方法：探討消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員工作時的危害因素，并提出合理化建議，落實防護方法。結(jié)果：醫(yī)護人員遇到化學(xué)、物理、生物以及器械等相關(guān)危害因素時，需要予以其防護措施。結(jié)論：提升自身的專業(yè)技能，加強自我防護意識，規(guī)范操作消毒設(shè)備，從而減少職業(yè)危害。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心；職業(yè)危害；防護措施

【中圖分類號】R1364

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-288-01

消毒供應(yīng)中心為醫(yī)院傳染以及防控的主要環(huán)節(jié)，對醫(yī)療廢物回收、消毒、殺菌以及分配進行負責(zé)，伴隨醫(yī)療技術(shù)水平的提升，消毒滅菌技術(shù)應(yīng)用于臨床中，其職業(yè)危害種類逐漸增加，進而對消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員的生命健康造成了嚴重威脅[1]。本次研究主要分析消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護措施，現(xiàn)將研究內(nèi)容作如下敘述：

1消毒供應(yīng)中心危害因素

生物因素。消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員實際工作過程中，皮膚以及肢體會接觸到患者觸碰過或者感染患者病毒的相關(guān)設(shè)備以及物品。特別是醫(yī)護人員皮膚出現(xiàn)破損時，接觸感染設(shè)備極易被感染。如醫(yī)護人員在對銳器進行處置時被其刺傷，其銳器殘留病原微生物可經(jīng)過破損皮膚進入至人體內(nèi)，從而感染醫(yī)護人員。對穿刺針、吸管等進行清洗時，因為會殘留病原微生物，如濺到表面皮膚、耳朵或者眼睛，會快速感染[2]。不徹底清洗待滅菌包器械、包布等，會污染滅菌室。

器械因素。銳器損傷表現(xiàn)為穿刺針刺傷和縫合針刺傷，醫(yī)療尖刀產(chǎn)生的割傷或者刀片損傷，在進行回收過程中臨床科室并未對污染的剪刀或者刀片進行分離，醫(yī)護人員進行回收時，極易被割傷。在清洗縫合針和穿刺針時，同樣容易被刺傷。

化學(xué)因素。消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員長時間接觸消毒劑，會產(chǎn)生鼻炎、皮炎以及哮喘等相關(guān)疾病，病情嚴重者會產(chǎn)生癌癥。就目前而言，消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員接觸較多的消毒劑為含氯消毒劑，當吸收此種消毒劑后，會產(chǎn)生支氣管黏膜水腫，此外對眼睛產(chǎn)生刺激，從而形成接觸性皮炎[3]。與此同時，醫(yī)護人員平時還會接觸化學(xué)膠帶、B-D試紙等物品，長時間接觸會損傷人體相關(guān)器官以及系統(tǒng)，從而引發(fā)相關(guān)疾病。

物理因素。①噪音。消毒供應(yīng)中心由于規(guī)模擴大，增加了儀器設(shè)備，在提升工作效率以及質(zhì)量的基礎(chǔ)上，帶來了新的問題，部分功率儀器在生產(chǎn)過程中具有較噪音，環(huán)境監(jiān)測部門發(fā)現(xiàn)真空壓力蒸汽滅菌器在抽真空的過程中，其分貝大致為90-8dB，明顯高于噪聲標準，醫(yī)護人員長時間處于噪音環(huán)境會產(chǎn)生耳鳴、聽覺功能下降等，嚴重者會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響。②高溫潮濕。醫(yī)護人員在進行工作過程中，脈動真空蒸汽滅菌器等相關(guān)設(shè)備會出現(xiàn)一定量的高溫蒸汽水，因為消毒供應(yīng)中心空間的限制情況，致使室內(nèi)散熱現(xiàn)象較慢。醫(yī)護人員在高溫潮濕的環(huán)境下工作，極易出現(xiàn)煩躁、中暑等表現(xiàn)。此外消毒供應(yīng)室中心去污區(qū)域是對污染的物品和醫(yī)療器械進行處理，在工作過程中會出現(xiàn)一定量的污水，冬季氣溫較低，醫(yī)護人員在此環(huán)境中工作極易產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎等相關(guān)疾病。

2防護

21加強專業(yè)技能，提升自我防護意識消毒供應(yīng)中心醫(yī)護人員需要通過相關(guān)培訓(xùn)，對于醫(yī)護人員的特殊性格而言，醫(yī)院管理部門需要予以職業(yè)安全防護以及技能培訓(xùn)，通過講座、指導(dǎo)等方法，制定相關(guān)考核標準，對醫(yī)護人員進行指導(dǎo)，提升其安全防護能力以及專業(yè)技術(shù)能力，對防護措施進行了解，從而將不安全系數(shù)減少。消毒供應(yīng)中心需要配備相關(guān)相關(guān)防護設(shè)備，此外醫(yī)護人員需要熟練應(yīng)用防護設(shè)備以及用品。對污染物物品進行清點和清洗的過程中，要依據(jù)標準措施進行防護，按照工作需求，合理穿戴防護衣物，降低感染的發(fā)生率。選擇紫外線殺菌照射的過程中，醫(yī)護人員需要進行防護，以免產(chǎn)生損傷。

22增強職業(yè)安全培訓(xùn)以及安全建設(shè)

伴隨醫(yī)院管理制度的完善，消毒供應(yīng)中心逐漸發(fā)展為獨立專業(yè)學(xué)科，對預(yù)防以及控制醫(yī)院感染工作進行負責(zé)。伴隨醫(yī)療事業(yè)的完善發(fā)展，引進了醫(yī)療設(shè)備，進而拓展了專業(yè)知識以及新業(yè)務(wù)，加強專業(yè)知識的了解程度，定期舉行職業(yè)安全學(xué)習(xí)以及培訓(xùn)，提升醫(yī)護人員對于職業(yè)危害的認識程度，進行準備工作。與此同時加大醫(yī)護人員安全教育力度，對繼續(xù)教學(xué)時間進行規(guī)定，將醫(yī)護人員職業(yè)防護問題加入日常管理中。

23依據(jù)規(guī)范操作消毒設(shè)備

定期對消毒設(shè)備進行保養(yǎng)、檢修，確保儀器的性能，及時更換破舊的設(shè)備。供應(yīng)室布局需要安裝噪音隔離裝置，確保密閉隔音，從而將噪音減少，以免對醫(yī)護人員產(chǎn)生較大的損傷。專業(yè)消毒人員依據(jù)壓力蒸汽滅菌器實施操作，操作時需要對滅菌器指標進行觀察，如產(chǎn)生異常需要終止滅菌。滅菌結(jié)束后將滅菌器打開，以免被蒸汽灼傷。

3結(jié)語

消毒供應(yīng)中心由于職業(yè)具有特殊性，決定了職業(yè)危險性。醫(yī)護人員每日均會遇到醫(yī)療器械、化學(xué)、生物等方面危險因素。為此需要對其危險因素進行控制，加強專業(yè)技能，提升自我防護意識，從而將職業(yè)傷害減少。

參考文獻

[1]占珊，林漢云.消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護[J].健康周刊，2017（26）：122-123

[2]羅芬.消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（1）：362-363

[3]贠萍，王曉英，趙燕等.淺議醫(yī)院消毒供應(yīng)中心職業(yè)危害及防護[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（26）：239-239