潘麗

【摘要】目的：對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者接受不同護(hù)理模式的術(shù)后護(hù)理效果進(jìn)行研究分析。方法：2015年2月至2017年7月我院對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者86例進(jìn)行了分析研究，將患者分成了對(duì)照組和觀察組，均有43例患者，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理。對(duì)兩組的并發(fā)癥情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后心率情況均瑤比對(duì)照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<005），剛進(jìn)入醫(yī)院時(shí)兩組的心率對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>005）；護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)了2兩肢體功能障礙患者，2例語言功能障礙患者，1例高熱患者，并發(fā)癥幾率比對(duì)照組低（P<005）；觀察組的臨床護(hù)理滿意度和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度均比對(duì)照組高（P<005）。結(jié)論：腦膠質(zhì)瘤患者接受風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理的效果較好，患者生存質(zhì)量改善明顯，臨床中應(yīng)該進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腦膠質(zhì)瘤；術(shù)后護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理；并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R619+3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-165-01

腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤疾病，腦腫瘤的4049%患者都是該情況[1]，膠質(zhì)瘤浸潤性生長，發(fā)病率高，死亡率高，治療難度大[2]。臨床中對(duì)膠質(zhì)瘤的治療還是手術(shù)為主要方式，術(shù)后對(duì)患者提供放化療來進(jìn)行輔助治療。膠質(zhì)瘤的護(hù)理工作較為困難，風(fēng)險(xiǎn)性高，護(hù)理人員要有較高的護(hù)理水平，才能夠降低患者的風(fēng)險(xiǎn)性[3]?；颊咝g(shù)后有骨髓抑制情況發(fā)生，需要進(jìn)行抽血檢驗(yàn)，當(dāng)患者的白細(xì)胞水平下降，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行重組人粒細(xì)胞刺激因子治療，并且將患者隔離，限制訪視，每天都要增加巡視，進(jìn)行病室消毒，結(jié)合抗感染藥物來預(yù)防感染情況。顱內(nèi)出血患者臨床中要分析患者的出血原因，觀察患者的肢體情況和躁動(dòng)情況，針對(duì)性的給予鍛煉指導(dǎo)和護(hù)理工作，為患者提供心理護(hù)理，改善患者的心理狀態(tài)。我院就腦膠質(zhì)瘤患者接受不同術(shù)后護(hù)理方式的效果進(jìn)行研究分析，有以下報(bào)道。

1資料與方法

11一般資料2015年2月至2017年7月我院對(duì)神經(jīng)外科腦膠質(zhì)瘤患者86例進(jìn)行了研究分析，患者有神經(jīng)功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀存在，有58%是高級(jí)膠質(zhì)瘤，有42%是低級(jí)膠質(zhì)瘤，將這些患者分組為對(duì)照組和觀察組，觀察組有15例女性患者和19例男性患者，年齡16至77歲，平均（485±62）歲；對(duì)照組有16例女性和18例男性患者，年齡19至76歲，平均（479±78）歲。兩組普通資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，對(duì)結(jié)果不產(chǎn)生影響。

12方法對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取常規(guī)護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理。

121風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對(duì)措施神經(jīng)外科腦膠質(zhì)瘤患者接受安全管理。手術(shù)會(huì)引起患者的焦慮和恐懼，需要對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，提升患者的手術(shù)配合度，避免患者的恢復(fù)受到影響，護(hù)理人員和患者進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)患者，增加患者的治療信心，減少術(shù)后感染的幾率。護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)舒適的住院環(huán)境，保持通風(fēng)換氣，增加巡視力度。

122并發(fā)癥護(hù)理患者術(shù)后有骨髓抑制情況發(fā)生，需要進(jìn)行抽血檢驗(yàn)，當(dāng)患者的白細(xì)胞水平下降，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行重組人粒細(xì)胞刺激因子治療，并且將患者隔離，限制訪視，每天都要增加巡視，進(jìn)行病室消毒，結(jié)合抗感染藥物來預(yù)防感染情況。顱內(nèi)出血患者臨床中要分析患者的出血原因，觀察患者的肢體情況和躁動(dòng)情況，針對(duì)性的給予鍛煉指導(dǎo)和護(hù)理工作，為患者提供心理護(hù)理，改善患者的心理狀態(tài)。

123健康教育和患者進(jìn)行交流，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行注意事項(xiàng)的交代，增加患者對(duì)護(hù)理工作的了解，能夠提升患者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)?；颊卟∏楦纳坪?，需要調(diào)整計(jì)劃，提供階段性風(fēng)險(xiǎn)管理。

13統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS190進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后心率情況均瑤比對(duì)照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<005），剛進(jìn)入醫(yī)院時(shí)兩組的心率對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>005）；護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)了2兩肢體功能障礙患者，2例語言功能障礙患者，1例高熱患者，并發(fā)癥幾率比對(duì)照組低（P<005）；觀察組的臨床護(hù)理滿意度和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度均比對(duì)照組高（P<005）。

3討論

風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測和處理，讓患者的意外事件發(fā)生率降低，減少患者受到的意外損失，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，避免其對(duì)患者產(chǎn)生的不良影響[4]。總結(jié)其原則為：①提升患者以及護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件管理的認(rèn)知度；②針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件提供標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程；③對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生原因進(jìn)行總結(jié)；④做好風(fēng)險(xiǎn)管理需要醫(yī)院、護(hù)理人員、患者的共同努力，為患者提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提供緊急預(yù)案，提升護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，鼓勵(lì)患者家屬和患者進(jìn)行溝通交流，對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)避，提升患者的配合度。為患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理后，我院的護(hù)理工作得到了較大的提升，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較高。

此次研究中，觀察組患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后心率情況均瑤比對(duì)照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<005），剛進(jìn)入醫(yī)院時(shí)兩組的心率對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>005）；護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)了2兩肢體功能障礙患者，2例語言功能障礙患者，1例高熱患者，并發(fā)癥幾率比對(duì)照組低（P<005）；觀察組的臨床護(hù)理滿意度和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度均比對(duì)照組高（P<005）。

綜上所述，腦膠質(zhì)瘤患者接受風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，能夠采取針對(duì)性的預(yù)防，緩解患者的痛苦，讓患者的臨床治療效果得到提升，對(duì)患者的生存質(zhì)量給予改善，臨床中需要積極的推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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