于君

【摘要】目的：分析小柴胡湯、左金丸聯(lián)合西藥治療膽汁反流性胃炎患者的臨床效果。方法：選取2017年2月19日至2018年2月19日期間我院膽汁反流性胃炎患者100例（實施信封隨機分組模式）。分別給予多潘立酮片、小柴胡湯與左金丸聯(lián)合多潘立酮片治療，對比2組治療效果、胃鏡檢查情況。結果：觀察組顯效例數(shù)有40例，高于對照組，同時在胃鏡檢查中，2組數(shù)據(jù)之間進行對比，存在顯著差異性，P<005。結論：小柴胡湯、左金丸聯(lián)合西藥治療膽汁反流性胃炎具有一定的應用效果，可推廣。

【關鍵詞】小柴胡湯；左金丸；西藥；膽汁反流性胃炎；效果探討

【中圖分類號】R573.3

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-124-01

膽汁反流性胃炎疾病主要是由于幽門松弛或因為胃部分切除手術后，導致患者自身十二指腸內(nèi)容物逐漸反流進入胃而引起的一種胃黏膜炎癥病變情況[1]，其病程較長，容易反復發(fā)作，嚴重影響患者的身心健康。本文研究針對膽汁反流性胃炎患者分別給予不同藥物進行治療，對比效果差異性，見下文：

1資料和方法

11資料選取2017年2月19日至2018年2月19日期間我院膽汁反流性胃炎患者100例（實施信封隨機分組模式）。

觀察組男性與女性分別30例、20例，平均年齡（3898±333）歲，對照組男性與女性分別32例、18例，平均年齡（3921±345）歲；

2組患者一般資料不具備統(tǒng)計學意義（P>005）。

12方法對照組：選擇多潘立酮片治療：

口服多潘立酮片，在餐前15-30分鐘進行口服，每天3次；

觀察組：選擇小柴胡湯與左金丸聯(lián)合多潘立酮片治療：

①選擇小柴胡湯治療：將12g柴胡、4g吳茱萸、10g黃連、15g黃岑、12g半夏、15g白沙參、15g白芍、6g干姜、5g炙甘草、18g大棗等藥物作為主藥方，之后根據(jù)患者病情進行加減藥物治療，即噯氣者加以延胡索；熱重者加以龍膽草；便秘者加以大黃；食欲不振者加以雞內(nèi)金；之后將藥物與200毫升水進行煎熬，每天一劑，每劑分早晚服用；

②口服左金丸，每天一次，每次6g（一袋）；

③多潘立酮片治療方法與對照組一致；

2組均治療28天。

13觀察指標觀察2組治療效果、胃鏡檢查情況。

治療效果—顯效：患者臨床癥狀明顯獲得改善，且經(jīng)過胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)膽汁反流情況明顯減少，胃黏膜組織好轉[2]；有效；患者臨床癥狀逐漸改善，經(jīng)過胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)膽汁反流情況逐漸減少，胃黏膜組織略有變化；無效：上述臨床指標均未得到相應改善，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象；

胃鏡檢查情況—包括膽汁反流、胃黏膜炎癥充血、黃綠色渾濁液。

14統(tǒng)計學處理實施統(tǒng)計學SPSS220軟件處理，當對比值不具有統(tǒng)計學意義時，用P>005表示。

2結果

21治療效果觀察組顯效例數(shù)有40例，對照組顯效例數(shù)有30例，數(shù)據(jù)之間進行比較，差異較為顯著，P<005，見表1。

22胃鏡檢查情況觀察組胃鏡檢查情況與對照組數(shù)據(jù)之間進行對比，存在顯著差異性，P<005，見表2。

3討論

膽汁反流性胃炎是臨床中較為常見的一種疾病，其是臨床中較為常見的一種疾病，而發(fā)生此類疾病一般為手術治療后使得十二指腸液失去阻礙內(nèi)容物反流入胃的屏障等[3]，因此需要選擇較為合適的方法進行治療，從而達到一定的應用效果。

小柴胡湯主要是將柴胡、吳茱萸、黃連、黃岑、半夏、白沙參、白芍、干姜、炙甘草、大棗等藥物作為主藥方，之后根據(jù)患者的病情進行加減藥物治療，半夏可止嘔；大棗可促進患者自身的消化肌張力增強[4]；柴胡可解郁疏肝；白芍可改善消化功能；多種藥物進行聯(lián)合治療，可理氣和胃、解毒、散滯氣等，從而起到一定的加快胃腸道蠕動以及胃排空的效果。左金丸是中成藥[5]，可緩解患者臨床癥狀，穩(wěn)定患者的病情，同時還需要與其他藥物進行聯(lián)合治療，方可達到一定的療效。

多潘立酮片是早期臨床治療此類疾病的首選藥物，其可直接作用于患者的胃腸壁，協(xié)調(diào)患者的幽門收縮情況[6]，還可增加患者胃腸道平滑肌的張力，但是經(jīng)過大量臨床資料表示，選擇多潘立酮片進行治療，并不能夠得到較佳的療效。

本文研究結果顯示，觀察組治療效果、胃鏡檢查情況與對照組數(shù)據(jù)之間進行比較，存在較大差異性，P<005，數(shù)據(jù)說明，小柴胡湯、左金丸聯(lián)合西藥治療膽汁反流性胃炎存在一定的應用效果，可提高患者的治愈率，緩解患者的臨床癥狀，穩(wěn)定患者的病情，對后期的預后具有一定的應用效果。

綜上，小柴胡湯、左金丸聯(lián)合西藥治療膽汁反流性胃炎具有一定的應用效果，可推廣。

參考文獻

[1]薛曉煥，宋俊生，高岑等.小柴胡湯聯(lián)合西藥治療膽汁反流性胃炎療效比較的系統(tǒng)評價[J].中醫(yī)學報，2013，28（4）：495-500

[2]焦提亮.為膽汁反流性胃炎患者應用小柴胡湯加減進行治療的效果評價[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（24）：127-128

[3]黃茂輝，左新松.小柴胡湯、左金丸聯(lián)合西藥治療膽汁反流性胃炎臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2018，33（1）：105-107

[4]王浩.小柴胡湯加減治療膽汁反流性胃炎的療效研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016，4（33）：16-17

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[6]韓亞楠，孫曉娜，于悅等.小柴胡湯聯(lián)合西藥治療原發(fā)性膽汁反流性胃炎的療效評價[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（4）：107-108