李雙鳳

【摘要】目的：探究靜脈注射艾司洛爾在慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動治療過程中的實際效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月收治的86例慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動患者作為此次的研究對象，按照入院先后順序分為對照組和觀察組，對照組患者采取傳統(tǒng)的胺碘酮靜脈注射及口服，觀察組患者采取艾司洛爾靜脈注射同時口服倍他樂克，對比兩組患者治療后不良反應的發(fā)生情況以及兩組患者治療前后血壓情況。結(jié)果：觀察組患者治療后不良反應的發(fā)生率明顯低于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<005）；觀察組患者治療后血壓情況明顯優(yōu)于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<005）。討論：艾司洛爾在慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動的治療中具有較好的治療效果，既能有效的控制患者的病情還能最大限度地減少不良事件的發(fā)生情況[1]。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動；胺碘酮；艾司洛爾；倍他樂克

【中圖分類號】R453

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-071-02

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統(tǒng)的一種慢性疾病，患病人群多為老年人，本次研究選取我院2017年3月-2018年3月收治的86例慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動患者作為此次的研究對象，探究靜脈注射艾司洛爾在慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動治療過程中的實際效果。

1資料與方法

11一般資料選取我院2017年3月-2018年3月收治的86例慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動患者作為此次的研究對象，按照入院先后順序分為對照組和觀察組，觀察組患者43例，男22例，女21例；年齡63-76歲，平均年齡（6835±116）歲；病癥類型：老年瓣膜病12例，風濕性心臟病16例，肺源性心臟病15例；對照組患者43例，男21例，女22例；年

齡64-75歲，平均年齡（6894±103）歲；病癥類型：老年瓣膜病13例，風濕性心臟病15例，肺源性心臟病17例；以上所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動的診斷標準，所有患者對本次研究均知情，且簽署資源參加知情書，兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P>005），可進行對比研究。

12方法對照組患者的治療方式為胺碘酮靜脈注射及口服，注射前10分鐘內(nèi)靜脈注射負荷量控制在15mg/（kg·min），10分鐘-6小時期間內(nèi)負荷量控制在1mg/（kg·min），6小時-48小時內(nèi)負荷量保持在05mg/（kg·min），同時進行口服胺碘酮治療；觀察組患者的治療方式為艾司洛爾靜脈注射同時口服倍他樂克，艾司洛爾靜脈注射過程中1分鐘內(nèi)靜脈注射負荷量為05mg/kg，每五分鐘增加50μg/（kg·min）最大劑量不得超過300μg/（kg·min），靜脈注冊治療持續(xù)48小時，同時口服倍他樂克進行治療[2]。

13觀察指標記錄兩組患者治療之后不良反應的發(fā)生情況；記錄兩組患者治療前后的血壓狀況。

14統(tǒng)計學意義本次試驗數(shù)據(jù)的分析與整理均采用統(tǒng)計學軟件SPSS210，計量資料及計數(shù)資料的表示方法分別是（均數(shù)±標準差）（x±s）、和率（%），前者檢驗值為t，后者檢驗值為x2，組間比較經(jīng)P值判定，P<005則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

21對比兩組患者治療后不良反應的發(fā)生情況觀察組患者治療后不良反應的發(fā)生情況明顯少于對照組，病癥改善效果明顯，兩組統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<005），詳細對比數(shù)據(jù)見下表1。

22對比兩組患者治療前后的血壓情況兩組患者治療之前血壓測量結(jié)果對比無較大差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>005），治療后24h時觀察組患者的血壓測量結(jié)果更趨于正常，兩組差異對比明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<005），詳細測量數(shù)據(jù)對比如下表2。

3討論

慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病時間較為緩慢，早期很難被發(fā)現(xiàn)，發(fā)展至加重期后會對患者的生命安全造成很大的影響，會引起多種并發(fā)癥的發(fā)生比如呼吸衰竭，心房顫動等，心房顫動在臨床中的發(fā)生率較高，是心房主導折返系統(tǒng)出現(xiàn)節(jié)奏紊亂導致的一種心率失常疾病，由于老年人各項身體功能都有所下將，發(fā)病率更高，新房顫動發(fā)展嚴重會破壞患者的心腦血管及肺部系統(tǒng)，導致患者機體系統(tǒng)循環(huán)障礙，嚴重影響著患者的生命健康，艾司洛爾在治療過程中主要調(diào)整患者體內(nèi)的介質(zhì)通路，改善患者的心腦血管系統(tǒng)，提高治療效果[3]。

本次研究中，觀察組患者治療之后不良反應的發(fā)生情況明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者治療后血壓水平相較于對照組來說更趨于正常，以上兩組差異對比明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<005），由此可見，艾司洛爾能夠有效改善患者血壓異常情況，降低患者不良反應的發(fā)生率。

綜上可知，艾司洛爾在治療慢性阻塞性肺疾病合并快速心房顫動中能夠起到良好的效果，值得進行推廣應用。

參考文獻

[1]黃金瑩， 姚丹林. 胺碘酮聯(lián)合艾司洛爾治療快速陣發(fā)房顫療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（16）：10-11

[2]陳欣， 韓凌， 趙燕，等. 艾司洛爾治療心房纖顫伴快速心室率合并射血分數(shù)保留的心力衰竭的療效[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育， 2017， 31（7）：153-155

[3]董福強， 滕廣帥， 王學文，等. 抗心律失常藥物治療心房顫動的臨床應用價值及安全性[J]. 中國生化藥物雜志， 2017， 37（8）：278-279