龔麗芹

【摘 要】醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的主力軍，人力資源屬于醫(yī)院內(nèi)部的核心資源，而福利管理則是醫(yī)院人力資源管理內(nèi)容中的重要構(gòu)成部分。提高醫(yī)院職工的福利待遇，有助增強(qiáng)其工作主動(dòng)性與創(chuàng)造性。本文從公立醫(yī)院福利管理的角度出發(fā)，對(duì)公立醫(yī)院基本福利的具體內(nèi)容展開(kāi)逐一闡述，并提出優(yōu)化公立醫(yī)院福利管理的相關(guān)建議。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院；職工福利管理；基本內(nèi)容；優(yōu)化建議

一、前言

醫(yī)務(wù)人員身上肩負(fù)的職責(zé)較重，其工作屬于高技術(shù)性、高責(zé)任感、高風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)精神壓力、強(qiáng)腦力勞動(dòng)的醫(yī)療工作，且直接對(duì)廣大病人提供臨床服務(wù)。近些年來(lái)，伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)狀況持續(xù)提升，醫(yī)療體制的改革也隨之不斷深化與完善，就醫(yī)群眾對(duì)各種醫(yī)療服務(wù)的身心需求也有顯著提高。在這種情況下，有效解決醫(yī)務(wù)人員福利待遇的相關(guān)問(wèn)題，為其提供更為良好的福利政策，將有助調(diào)動(dòng)公立醫(yī)院職工的工作激情。

二、公立醫(yī)院職工基本福利的具體內(nèi)容

1.公立醫(yī)院養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

養(yǎng)老保險(xiǎn)指的是，勞動(dòng)者年老并喪失勞動(dòng)能力之后，國(guó)家與社會(huì)為其提供基本生活費(fèi)用的一種社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)具備收入-再分配的屬性，可使公立醫(yī)院職工在勞動(dòng)階段與退休階段的收入實(shí)現(xiàn)合理分配，使醫(yī)院職工“老有所養(yǎng)”。養(yǎng)老保險(xiǎn)能夠消除職工對(duì)于養(yǎng)老問(wèn)題的顧慮，有助調(diào)動(dòng)其勞動(dòng)、工作的積極性，進(jìn)而促使勞動(dòng)生產(chǎn)率提高。

2.公立醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度

國(guó)家與社會(huì)為患病或暫時(shí)失去勞動(dòng)能力及中斷經(jīng)濟(jì)收入的勞動(dòng)人員提供醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟(jì)輔助的社會(huì)性保險(xiǎn)項(xiàng)目即為醫(yī)療保險(xiǎn)。推行醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，能夠給患病職工給予身體治療和日常生活等方面的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，使其消除因患病而產(chǎn)生的負(fù)面心理，有助協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系與社會(huì)矛盾。

3.公立醫(yī)院住房公積金制度

公立醫(yī)院為在職員工繳存長(zhǎng)期住房的儲(chǔ)金，當(dāng)中一部分從職工每月取得的工資中扣出交存；另一部分則由醫(yī)院按照規(guī)定為職工進(jìn)行繳存。職工個(gè)人可利用繳存的公積金進(jìn)行低息貸款購(gòu)買住宅，不支取時(shí)能夠獲得相較一般存款更高的存款利息，待退休時(shí)可以一次性支取。依據(jù)規(guī)定，公立醫(yī)院的職工自參加工作開(kāi)始到

法定退休年齡這一期間，均需按月足額繳存相應(yīng)公積金，醫(yī)院也必須為其繳存相應(yīng)額度的公積金，且兩者均為職工個(gè)人所有。由此可見(jiàn)，住房公積金是一項(xiàng)福利性長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)金，可為醫(yī)院職工存儲(chǔ)一筆財(cái)富。

4.公立醫(yī)院失業(yè)保險(xiǎn)制度

所有的企事業(yè)單位以及職工都需繳納相應(yīng)額度的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，并由社會(huì)統(tǒng)一、集中建立基金，個(gè)人、單位及國(guó)家共同承擔(dān)費(fèi)用、公立醫(yī)院按照全部員工工資總額的1%進(jìn)行繳納，而職工個(gè)人則按照其本人工資1%進(jìn)行繳納。若職工失業(yè)以后，可持本單位開(kāi)具的解除或終止勞動(dòng)關(guān)系證明書(shū)，享受下面的失業(yè)待遇：最長(zhǎng)2年的門診補(bǔ)助費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)金；失業(yè)者在享受失業(yè)保險(xiǎn)金時(shí)死亡，可以憑借

其戶口注銷證明資料領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金，而死亡失業(yè)人員供養(yǎng)的直系親屬可憑借撫養(yǎng)人口有效證明取得撫恤金；享受職介服務(wù)中心為其提供的就業(yè)指導(dǎo)或者職業(yè)介紹等免費(fèi)服務(wù)；享受勞動(dòng)部提供的一次性轉(zhuǎn)業(yè)免費(fèi)培訓(xùn)等。由此看出，失業(yè)保險(xiǎn)能降低醫(yī)院職工失業(yè)后遭到的損失。

5.公立醫(yī)院工傷保險(xiǎn)制度

公立醫(yī)院的職工在發(fā)生意外工傷事故時(shí)，如果暫時(shí)性或永久性喪失工作能力，致使其經(jīng)濟(jì)收入中斷，國(guó)家與社會(huì)將對(duì)其提供相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)院實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度，能夠保障職工利益不受侵害，維持社會(huì)長(zhǎng)久穩(wěn)定。發(fā)生工傷事故以后，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)墓鱿鄬?duì)較高，有利于緩和社會(huì)矛盾，降低訴訟率。

6.公立醫(yī)院生育保險(xiǎn)制度

公立醫(yī)院的女性職工在生育期間會(huì)暫時(shí)失去勞動(dòng)能力，若參加了生育保險(xiǎn)，社會(huì)將可以為其提供保健服務(wù)與經(jīng)濟(jì)輔助，進(jìn)而有效減少女性職工因生理特征而帶來(lái)的特殊困難，使女性職工基本權(quán)益得到維護(hù)，讓其在生育期、流產(chǎn)期都可以得到一定的生活保障與醫(yī)療保健服務(wù)，以確保她們能夠較快恢復(fù)健康，重返工作崗位。

7.公立醫(yī)院健康體檢制度

每年年初，公立醫(yī)院將會(huì)組織全院職工進(jìn)行大規(guī)模的健康體檢，并投入所需的物力、人力，挑選最專業(yè)的醫(yī)生、最先進(jìn)的儀器與設(shè)備，以保障每位職工的身體體檢結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。當(dāng)體檢結(jié)束后，醫(yī)院針對(duì)職工的體檢結(jié)果信息展開(kāi)分析，并為需要治療與幫助的職工提供相關(guān)診療服務(wù)，同時(shí)進(jìn)行全方位追蹤調(diào)查，以了解每個(gè)患病職工的具體治療情況，以此體現(xiàn)出醫(yī)院“以人為本”、“以職工為核心”的管理理念。

三、優(yōu)化公立醫(yī)院福利管理工作的對(duì)策與建議

1.做好公立醫(yī)院福利計(jì)劃工作

福利計(jì)劃即指：醫(yī)院為廣大職工制定各種福利的具體安排與總體規(guī)劃。在制定福利規(guī)劃的過(guò)程中，必須引入相應(yīng)的制度政策。福利制度作為公立醫(yī)院福利管理的重要組成內(nèi)容，其既關(guān)系到醫(yī)院人才的激勵(lì)機(jī)制建設(shè)，又直接影響到社會(huì)分配機(jī)制的導(dǎo)向情況。因此，福利分配的相關(guān)制度是否科學(xué)、合理，將直接影響到全院職工工作積極性的調(diào)動(dòng)問(wèn)題。鑒于此，結(jié)合公立醫(yī)院現(xiàn)階段福利分配的具體問(wèn)題，筆者提出以下幾項(xiàng)福利分配建設(shè)的相關(guān)建議：

（1）進(jìn)一步補(bǔ)充、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)。伴隨經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的持續(xù)進(jìn)步、發(fā)展，目前的薪資水平難以滿足職工日益增長(zhǎng)的物質(zhì)生活需求，故此，醫(yī)院可以進(jìn)一步補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)制度內(nèi)容，使其隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而作出調(diào)整，并針對(duì)不同職工的實(shí)際情況制定不同分配標(biāo)準(zhǔn)。公立醫(yī)院所補(bǔ)充的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金，主要由醫(yī)院承擔(dān)，也可適當(dāng)在工資儲(chǔ)備金當(dāng)中列支；或者將醫(yī)院養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)中超出職工平均工資300%以上的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)的經(jīng)辦單位返回公立醫(yī)院作為養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充資金。另外，實(shí)行單位與職工個(gè)人一同負(fù)擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的條件下，職工繳納部分不可超出供款總額的50%，個(gè)人的繳款應(yīng)從工資收入中按照相應(yīng)比例（或者絕對(duì)額）進(jìn)行繳納。

（2）設(shè)立職工子女教育獎(jiǎng)助學(xué)金。為了有效鼓勵(lì)公立醫(yī)院職工的子女努力學(xué)習(xí)，使父母能夠更好地投入醫(yī)療事業(yè)中，醫(yī)院可出臺(tái)子女教育獎(jiǎng)助學(xué)金方面的有關(guān)政策。具體設(shè)置內(nèi)容為：①職工子女為博士生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)5000元。②職工子女為研究生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)3000元。③職工子女為本科生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)2000元。④職工子女為大專生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)1000元。⑤職工子女為高中生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)600元。⑥職工子女為初中生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)300元。⑦職工子女為小學(xué)生者，每名每個(gè)學(xué)期獎(jiǎng)勵(lì)200元。

2.做好公立醫(yī)院福利的預(yù)算管理

福利預(yù)算作為公立醫(yī)院福利管理的一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容，其關(guān)系到福利管理中一系列成本支出方面的取舍和權(quán)衡。當(dāng)一個(gè)新的福利方案制定完成后，在試運(yùn)行前，需要由專業(yè)人員經(jīng)過(guò)預(yù)測(cè)、計(jì)算出可能形成的結(jié)果，然后通過(guò)醫(yī)院院辦公會(huì)商討能否順利運(yùn)行，商討通過(guò)以后，便可在全院內(nèi)統(tǒng)一施行。

3.充分重視公立醫(yī)院的福利反饋

一套成功的福利計(jì)劃應(yīng)該能夠獲得良好的福利反饋，因此公立醫(yī)院要對(duì)福利工作反饋引起足夠的重視。福利計(jì)劃應(yīng)當(dāng)具有下面四項(xiàng)特征：

（1）具有親和性。福利分配計(jì)劃需建立于平等、親情及信任的前提下，以體現(xiàn)公立醫(yī)院的人文關(guān)懷理念，使職工體會(huì)到歸屬感與集體凝聚力。

（2）具有靈活性。盡可能滿足職工的不同需求，并按照醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況與財(cái)務(wù)條件適度作出福利調(diào)整。

（3）具有成本效能。職工福利的經(jīng)濟(jì)成本應(yīng)在醫(yī)院可以支配和承受的范圍以內(nèi)，并體現(xiàn)出醫(yī)院財(cái)力能力與經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀。

（4）具有特色性。每個(gè)醫(yī)院都有自己的內(nèi)部文化，福利計(jì)劃也應(yīng)體現(xiàn)出本院的經(jīng)營(yíng)理念與戰(zhàn)略目標(biāo)，進(jìn)而塑造更加優(yōu)秀的醫(yī)院文化。

4.科學(xué)控制公立醫(yī)院福利成本

福利方案是否可行，能否受到醫(yī)院職工的廣泛支持，其難點(diǎn)在于科學(xué)、有效地控制福利支出成本。為了能夠?qū)⒐芾沓杀窘档?，醫(yī)院自行主辦的補(bǔ)充性保險(xiǎn)，可讓職工們分?jǐn)偲渲械牟糠仲M(fèi)用。另外，醫(yī)院處理各項(xiàng)福利的經(jīng)濟(jì)成本時(shí)，不應(yīng)該僅限于現(xiàn)有的福利項(xiàng)目，可以按照福利特點(diǎn)、具體內(nèi)容開(kāi)發(fā)一些新的醫(yī)院福利項(xiàng)目，從而進(jìn)一步豐富公立醫(yī)院的福利內(nèi)容。

四、結(jié)束語(yǔ)

提升公立醫(yī)院全院職工的福利待遇，既能更好地調(diào)動(dòng)其工作主動(dòng)性、創(chuàng)造性，還能充分體現(xiàn)出醫(yī)院管理的人本理念，有助提高全體職工的凝聚力，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的集體歸屬感?？偠灾谖覈?guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)水平持續(xù)提高的大背景下，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加快全體職工福利待遇的創(chuàng)新改革，盡可能滿足職工多層次、多方面的不同需求，全面調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工的工作激情，以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)健康、穩(wěn)定發(fā)展。

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