時青
摘要:目的 探討普外患者手術(shù)后進行預(yù)防感染護理的臨床效果。方法 選取 2013 年 3 月至 2017 年 5 月我院進行普外科手術(shù)的患者 600 例臨床資料,按照隨機原則對其進行分組,每組各 300 例,觀察組采取預(yù)防感染的護理措施,對照組則采用常規(guī)護理方式,對比兩組患者手術(shù)后感染性并發(fā)癥的發(fā)生概率。結(jié)果 將觀察組和對照組的調(diào)查結(jié)果運用統(tǒng)計學(xué)分析,觀察組中患者術(shù)后感染性并發(fā)癥的發(fā)生率為 13%,對照組中患者術(shù)后感染性并發(fā)癥的發(fā)生率為 21%,兩組患者差異結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義,P < 0.05。結(jié)論 對普外患者術(shù)后采取預(yù)防感染的護理方式,可以有效降低術(shù)后感染性并發(fā)癥的發(fā)生率,幫助患者進行術(shù)后康復(fù)。
關(guān)鍵詞:普外患者;手術(shù);預(yù)防感染護理
研究得知,普外科患者在術(shù)后容易發(fā)生感染性并發(fā)癥,例如:切口感染、皮膚感染以及腹腔感染等,患者一旦出現(xiàn)術(shù)后感染性并發(fā)癥,不僅會影響手術(shù)治療效果,還會延長患者術(shù)后身體康復(fù)期。如果對普外患者術(shù)后采取預(yù)防感染的護理方式,可以有效降低患者術(shù)后感染性并發(fā)癥的發(fā)生率,有效促進患者術(shù)后身體康復(fù)[1]。本文主要研究我院 2013 年 3 月至 2017 年 5月我院進行普外科手術(shù)的患者 600 例臨床資料。
1、臨床資料
本文選擇的 2013 年 3 月至 2017 年 5 月我院進行普外科手術(shù)的患者 600 例臨床資料,其中闌尾炎手術(shù)患者 260 例,疝氣手術(shù)患者 220 例,腸梗阻手術(shù)患者 120 例,在自愿參與此次調(diào)研的前提下,按照隨機原則分為對照組和觀察組,每組各 300例,對照組男性 187 例,女性 113 例,年齡在 16-61 歲。觀察組男性 128 例,女性 172 例,年齡在 17-58 歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度方面均無統(tǒng)計學(xué)差異,具有良好的可比性。
2、研究方法
此次調(diào)研按照隨機原則對 600 例普外患者進行分組,對照組則采用常規(guī)護理方式,觀察組采取護理干預(yù)措施,預(yù)防感染護理方式具體如下:
2.1 手術(shù)前預(yù)防感染護理。在對普外患者進行手術(shù)前,護理人員需要對患者手術(shù)部位的皮膚進行仔細(xì)的檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)部位的皮膚存在破損、皮疹等癥狀,護理人員必須及時通知醫(yī)生延遲進行手術(shù)。在患者進行手術(shù)前 12 小時,護理人員要對患者手術(shù)部位的皮膚進行備皮處理,剃除毛發(fā)并進行體表清潔,有時術(shù)前還要做皮膚碘伏擦洗,然后依照醫(yī)囑對患者進行抗生素預(yù)防性治療。此外,在手術(shù)前 8 小時,護理人員要確保患者停止飲水和進食,從而降低術(shù)后腸道感染以及尿路感染的發(fā)生率[2]。
2.2手術(shù)中預(yù)防感染護理。手術(shù)中預(yù)防感染護理,主要包括對手術(shù)室和手術(shù)器械的滅菌消毒以及對患者的預(yù)防感染護理。首先,護理人員要使用紫外線燈,定期對手術(shù)室內(nèi)進行滅菌消毒。
其次,當(dāng)患者進入手術(shù)室后,護理人員要對患者手術(shù)及周邊部位皮膚進行酒精消毒,手術(shù)周圍的皮膚需要覆蓋專用的皮膚保護膜[3]。手術(shù)過程中,護理人員要嚴(yán)格按照無菌操作的原則,頭發(fā)要采用醫(yī)用帽子進行遮蓋,穿好無菌衣和無菌手套。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌物品一經(jīng)使用后,必須再經(jīng)無菌處理后方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),盡量縮短手術(shù)時間,避免手術(shù)切口長時間地暴露在空氣中。
2.3手術(shù)后預(yù)防感染護理。手術(shù)結(jié)束后,護理人員要囑咐患者保持平臥,及時清除患者口腔內(nèi)的嘔吐物以及呼吸道內(nèi)的分泌物,降低肺部感染的發(fā)生率。此外,護理人員還需要對患者的手術(shù)切口進行加壓止血法包扎,并定時對切口進行消毒、換藥,密切觀察手術(shù)切口愈合情況。固定好患者的引流管,避免引流管松動對切口造成不同程度的影響。對于留置導(dǎo)尿管的患者,護理人員要定期給患者清洗導(dǎo)尿管,并及時拔除導(dǎo)尿管,降低細(xì)菌對手術(shù)切口造成的感染。手術(shù)結(jié)束后,護理人員還需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑對患者進行抗生素預(yù)防性治療,避免患者體內(nèi)的細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性,降低手術(shù)治療效果[4]。
3、結(jié)果
手術(shù)結(jié)束后,分別記錄兩組患者手術(shù)切口感染、腹腔感染、尿路感染、皮膚感染的發(fā)生次數(shù),然后計算出兩組患者手術(shù)后感染性并發(fā)癥的發(fā)生概率,感染性并發(fā)癥結(jié)果如表 1 所示。觀察組和對照組分別采取不同的護理措施,通過對血糖控制水平結(jié)果進行統(tǒng)計分析可以得出,普外患者手術(shù)后患者在手術(shù)切口感染、腹腔感染、尿路感染、皮膚感染以及手術(shù)感染性并發(fā)癥發(fā)生率方面的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P< 0.05。
4、結(jié)論
通過研究分析表明,普外患者術(shù)后預(yù)防性護理方法有非常明顯的效果,手術(shù)后感染性并發(fā)癥發(fā)生概率僅為 8.3%,同比對照組護理效果,其手術(shù)后感染性并發(fā)癥發(fā)生概率縮小 12.3%,對于患者術(shù)后康復(fù)有很大幫助。
參考文獻:
[1]吳青.普外手術(shù)室護士壓力產(chǎn)生的危險因素及干預(yù)措施 [J].吉林醫(yī)學(xué) ,2014,35(08):1773-1774.
[2]普外手術(shù)患者預(yù)防感染護理體會[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志 ,2015,2(32):6654-6655.