李建慧

【摘 要】目的：探究疼痛管理在肩周炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2016年9月-2018年9月的116例肩周炎患者應(yīng)用擲骰子的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，并分別采用疼痛管理與普通護(hù)理管理方式進(jìn)行干預(yù)，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)研究，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組疼痛評分（1.21±0.85）分，對照組（3.64±1.41）分，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：采用疼痛管理的方式對肩周炎患者進(jìn)行護(hù)理，能夠緩解患者疼痛的病癥，提高患者的舒適程度。

【關(guān)鍵詞】疼痛管理；肩周炎；護(hù)理

肩周炎是當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域多件的病癥，大都發(fā)生于中老年人群之中，也被稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，患者患病后大都表現(xiàn)為肩部疼痛明顯，夜間疼痛劇烈，且病情會隨著時間的推移而不斷惡化，嚴(yán)重時甚至影響患者的正常生活，直至最嚴(yán)重后病癥會出現(xiàn)緩解現(xiàn)象，但是肩關(guān)節(jié)囊和周圍的組織均會出現(xiàn)特異性的炎癥。所以在患者入院治療后，需要及時對患者進(jìn)行護(hù)理，以緩解患者疼痛情況，提升其治療的依從性[1]，下文就疼痛管理這一護(hù)理方式進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 患者資料

將2016年9月-2018年9月的116例肩周炎患者應(yīng)用擲骰子的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組中包含男患28例，女患30例，年齡為44-72歲，均值為（58.7±6.2）歲；對照組中包含男患31例，女患27例，年齡為42-70歲，均值為（57.9±5.8）歲。一般資料不存在差異，P>0.05，可以進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對照組與實(shí)驗(yàn)組分別采用常規(guī)護(hù)理與疼痛管理兩種方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。對照組主要對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方式如下：

1.2.1 疼痛評估

護(hù)理人員應(yīng)采用疼痛量表對患者的疼痛情況進(jìn)行評估，在患者入院時間達(dá)到四個小時的時候，可以對患者進(jìn)行疼痛評分，若是患者疼痛較為明顯，需要每日對患者進(jìn)行至少兩次的疼痛評估，若是疼痛情況較輕，則可以每日上午對其進(jìn)行一次疼痛評估。且在進(jìn)行疼痛評估的過程中，護(hù)理人員需要依照疼痛管理的相關(guān)規(guī)定對患者進(jìn)行動態(tài)監(jiān)護(hù)，實(shí)時記錄患者的狀態(tài)，并對患者食用藥物后的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，若是在采用陣痛措施后并未控制患者的疼痛狀況，需要及時與醫(yī)生取得聯(lián)系[2]。

1.2.2 健康知識宣教

護(hù)理人員需要告知患者正確使用疼痛評估工具的方式，告知患者肩周炎的發(fā)病原因和危害性，提升患者對自身病情的重視程度，告知患者對疼痛進(jìn)行控制的方法，告知患者的相關(guān)注意事項，并叮囑患者一旦疼痛加重，需要及時與患者取得聯(lián)系。

1.2.3 護(hù)理方式

首先需要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，對患者產(chǎn)生疼痛的原因進(jìn)行掌握，紓解患者不良的心理情緒，可以通過注意力轉(zhuǎn)移的方式緩解患者的疼痛感，比如為患者播放輕松舒緩的音樂，為患者準(zhǔn)備喜歡的書籍或者依據(jù)患者的喜好為患者布置室內(nèi)環(huán)境，準(zhǔn)備趣味性的電視節(jié)目，以便更好的為患者服務(wù)。其次，采用中醫(yī)治療的方式，采用中藥對患者進(jìn)行熏蒸，以降低疼痛感，采用中藥濕敷，對患者進(jìn)行中醫(yī)推拿和按摩，以盡可能的降低患者的疼痛感。最后，需要定時叮囑患者按時服用藥物，并對藥物使用的重要性進(jìn)行告知[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用數(shù)字疼痛表對患者的疼痛情況進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高，則證明疼痛情況越明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0對數(shù)值進(jìn)行分析，計量資料與計數(shù)資料分別采用t與卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，若是P<0.05，則證明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由上可知，兩組患者治療前的疼痛狀況不存在差異，P>0.05，治療后，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分（1.21±0.85）分，對照組（3.64±1.41）分，差異顯著，P<0.05。

3 討論

肩周炎會給患者的生活和身體造成嚴(yán)重影響，所以必須及時進(jìn)行對患者的疼痛感進(jìn)行干預(yù)，以便減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提升患者的生活質(zhì)量，治療過程中采用疼痛管理的方式對患者進(jìn)行護(hù)理，能夠及時有效的對患者的疼痛狀況進(jìn)行評估，能夠加強(qiáng)患者對疼痛和治療方法的認(rèn)識，能夠通過心理干預(yù)和中醫(yī)按摩、藥物熏蒸和敷貼等方式降低患者的疼痛感，還能夠定時叮囑患者服用藥物，對于緩解患者疼痛具有極大的意義。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分（1.21±0.85）分顯著高于對照組，差異顯著，P<0.05。可見，采用疼痛管理方式能夠最大程度緩解患者疼痛，護(hù)理意義明顯。

綜上所述，對肩周炎患者應(yīng)用疼痛管理方式護(hù)理，能夠提升患者舒適程度，盡快恢復(fù)患者正常生活。

參考文獻(xiàn)

[1]金利榮， 高寅秋. 護(hù)理干預(yù)在疼痛門診肩周炎患者康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2016，25（a01）：285-285.

[2]蔡承魁， 田麗穎， 馬瓊，等. 丁丙諾啡透皮貼劑控制肩周炎患者疼痛的效果觀察[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展， 2017，44（29）：5690-5693.

[3]張呂曼， 高春紅. 高齡老年患者起搏器植入術(shù)出院后肩關(guān)節(jié)主動活動時間與肩周炎發(fā)生率的相關(guān)性研究[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2016， 31（22）：2019-2021.