朱晴

【摘 要】目的：文章主要針對健康管理對體檢者代謝綜合征發(fā)生的預(yù)防效果進行分析研究。方法：選擇2017年8月—2018年8月醫(yī)院體檢人群中檢出的代謝綜合征患者136例，隨機分為對照組和觀察組，每組患者68例。對照組患者進行常規(guī)管理，觀察組患者進行健康管理。跟蹤隨訪1年，對比兩組患者各項代謝指標(biāo)的達標(biāo)率。結(jié)果：觀察組患者TG、TC、FPG、SBP、DBP、BMI、LDL-C、HDL-C等指標(biāo)達標(biāo)率均高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：在體檢者代謝綜合征患者中，通過開展全面的健康管理，能夠有效改善患者的健康行為，提高患者各項代謝指標(biāo)的達標(biāo)率，確保患者健康。

【關(guān)鍵詞】健康管理；體檢者；代謝綜合征；預(yù)防效果

引言

近年來隨著人們生活水平不斷提高，由于攝入過剩、運動較少、生活壓力大，代謝綜合癥（MS）的發(fā)病率日益增加，且成為多種慢性非傳染性疾病的重要危險因素，是造成殘疾、死亡較早的主要原因，也嚴重影響了生命質(zhì)量，增加了疾病負擔(dān)。該研究主要是對2017年8月—2018年8月136名健康體檢人群中MS的狀況進行討論及對健康管理干預(yù)后效果進行觀察，為MS的早期預(yù)測和心血管疾病的預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)，以便為體檢人群進行健康管理進一步規(guī)范化提供參考，提高全市人民健康水平，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年8月—2018年8月醫(yī)院體檢人群中檢出的代謝綜合征患者136例，隨機分為對照組和觀察組。對照組患者68例，男42例，女26例，年齡24～75歲，平均年齡（42.9±3.8）歲；觀察組患者68例，男38例，女30例，年齡23～72歲，平均年齡（41.8±3.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為醫(yī)院體檢者，符合代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，對本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不全的患者，有認知障礙或精神障礙的患者。兩組患者性別、年齡等沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者：對其血糖、血壓等各項指標(biāo)變化進行采集記錄。觀察組患者進行健康管理，主要包括：①檔案建立：首先針對入院患者進行綜合評估并為其建立個人檔案，內(nèi)容需涉及患者的生活、飲食及行為習(xí)慣、相關(guān)的疾病史、內(nèi)科檢查指標(biāo)等。②健康知識宣講：定期為患者舉行健康知識講座，幫助患者了解代謝綜合癥的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施以及注意事項等。③運動管理：根據(jù)患者具體的身體狀況，為其制定合適的運動計劃，建議患者每日進行30min的體力訓(xùn)練，訓(xùn)練強度適中，幫助患者減輕體重和提高免疫力。④生活管理：勸誡患者戒煙酒，日常飲食要健康合理，忌油膩、辛辣。用餐次數(shù)及量要適當(dāng)，減少脂肪的攝入，不可暴飲暴食。要早睡早起，保持充足睡眠，幫助患者建立良好的生活方式。⑤用藥指導(dǎo)：為患者講解藥物治療的重要性并督促患者定點定量用藥，嚴格遵循醫(yī)囑。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

使用國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）于2005年4月頒布的診斷代謝綜合癥的標(biāo)準(zhǔn)，一定要具備女性腰圍達到或超過80cm，男性腰圍達到或超過90cm的中心性肥胖條件；并且還有下列任意兩個指標(biāo)：①HDL-C女性小于1.30mmol/L，男性小于1.04mmol/L或血脂不正常，已經(jīng)接受治療；②TG達到或超過1.7mmol/L或血脂不正常，已經(jīng)接受治療；③空腹血糖≥100mg/dl即≥15.6mmol/L或是2型糖尿病患者；④舒張壓≥85mmHg，收縮壓≥130mmHg或有高血壓，已經(jīng)接受治療。

2 結(jié)果

觀察組患者TG、TC、FPG、SBP、DBP、BMI、LDL-C、HDL-C等指標(biāo)達標(biāo)率均高于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

在疾病發(fā)生發(fā)展的預(yù)防控制中，健康管理是一項重要的手段，能夠促使人們生命質(zhì)量的提高。對個體或群體積極開展健康教育，使其健康管理能力提高，針對生活方式相關(guān)的健康危險因素，綜合健康評估、健康檢測、健康信息采集、健康干預(yù)、個性化監(jiān)看管理方案等，不斷強化和完善。本研究結(jié)果顯示，進行健康管理的代謝綜合癥患者的生活方式優(yōu)于對照組，代謝綜合癥的各項指標(biāo)達標(biāo)率也較對照組高，表明健康管理可改善患者的生活方式、促進代謝綜合癥指標(biāo)恢復(fù)正常，原因在于健康管理做到將患者的個人情況及相關(guān)信息進行了解、記錄、評估，為患者建立詳細的個人檔案，方便護理人員為其制定合適的健康康復(fù)計劃。代謝綜合癥患者在日常生活中往往存在不良生活習(xí)慣，較差的生活習(xí)慣會引發(fā)人體機能及免疫能力下降，健康管理幫助并監(jiān)督患者建立健康的生活習(xí)慣，保證身體機能的日常消耗，同時幫助患者制定合適的運動鍛煉，提升其免疫力。藥物治療在代謝綜合癥患者治療過程中必不可缺，但患者常由于不及時定量用藥導(dǎo)致病情拖延，未能達到預(yù)期治療效果，從而缺乏治療信心，護理人員針對患者進行用藥指導(dǎo)和健康教育，幫助患者了解疾病知識和藥物治療的重要性，有利于患者康復(fù)，提升治療效果。目前，越來越多的人開始重視定期體檢，以發(fā)現(xiàn)自身隱藏的疾病危險因素。通過健康管理對健康風(fēng)險加以評估，以評估報告結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，采取有效的預(yù)防保健措施，包括隨訪記錄、運動療法、健康教育、飲食指導(dǎo)、藥物使用等方面，為患者提供全面的健康管理，并制定有效的綜合治療方案。相關(guān)研究表明，在代謝綜合征當(dāng)中，脂肪毒性、肥胖的作用，主要與運動減少、高脂肪攝入相關(guān)。脂肪組織內(nèi)分泌功能強大，通過能量平衡、糖脂代謝、胰島素調(diào)節(jié)等作用，在凝血機制、炎癥反應(yīng)、免疫、血壓、血管活性等過程中參與，造成脂肪堆積，進而引起代謝綜合征。

綜上所述，健康管理對體檢者的代謝綜合癥預(yù)防具有較好的臨床效果，可有效改善患者的生活方式，促進患者代謝綜合癥指標(biāo)恢復(fù)正常，提升臨床治療效果，值得推廣。

參考文獻

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