張蔓蔓

【摘 要】目的：將中醫(yī)養(yǎng)生保健理論應(yīng)用于患者的慢性病防治，促進(jìn)患者的康復(fù)。方法：選取醫(yī)院一個時間段收治的86例慢性病患者作為研究樣本，隨機分為對照與觀察兩組，各43例。其中對照組采用基礎(chǔ)治療的方法，而觀察組則在此基礎(chǔ)上采取中醫(yī)養(yǎng)生保健的治療方法，然后對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。結(jié)果：通過數(shù)據(jù)分析得知，觀察組患者的各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，大大減輕了病痛對患者的折磨。結(jié)論：在慢性病臨床防治中，可以采用中醫(yī)養(yǎng)生保健的方法，能夠促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生的機率，提高病人的生存質(zhì)量，在今后臨床中可大力推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)養(yǎng)生；慢性??；防治；效果

慢性病主要是指一種不構(gòu)成傳染且病因復(fù)雜， 同時需要長時間積累而形成的一類疾病，臨床上屬于多發(fā)性病癥，以糖尿病、高血壓、慢阻肺、冠心病等疾病為主，病程長、病因復(fù)雜、并發(fā)癥多，若病發(fā)后不給予及時、有效的治療，將嚴(yán)重?fù)p害患者臟器，危害生命健康[1]。隨著《中華人民共和國中醫(yī)藥法》的施行與《中國慢性病防治工作規(guī)劃 （2017-2025） 》 （國辦發(fā)[2017]12號） 的頒布， 國家發(fā)展中醫(yī)藥在預(yù)防保健等相關(guān)領(lǐng)域已上升到法律層面， 并已納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行統(tǒng)籌與實施。再結(jié)合中醫(yī)“治未病”、整體觀等預(yù)防保健方面的理論， 可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)在防控慢性病方面具有有療效顯著、不良反應(yīng)小等優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)文化， 具有更好的群眾基礎(chǔ)與文化底蘊， 當(dāng)前社會應(yīng)用中醫(yī)防控慢性病， 符合我國當(dāng)前政策形勢與醫(yī)療形勢， 可在一定程度上緩解當(dāng)前我國慢性病高死亡率的嚴(yán)峻形勢， 對我國慢性病防控事業(yè)與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有重要意義。

1 資料和方法

1.1資料

本次對象為我院2016年2月-2017年12月收治慢性病患者86例，將其隨機分成兩組：43例觀察組中，女性19例（44.2%），男性24例（55.8%），年齡54-84歲，平均（72.2±1.9）歲；疾病類型：冠心病18例（41.9%），高血壓20例（46.5%），糖尿病5例（11.6%）；43例對照組中，女性18例（41.9%），男性25例（58.1%），年齡55-85歲，平均（72.3±2.0）歲；疾病類型：冠心病17例（39.5%），高血壓20例（46.5%），糖尿病6例（14.0%）。2組在性別、年齡、疾病類型等基礎(chǔ)資料上統(tǒng)計無差異（P>0.05）。

1.2方法

43例對照組實施基礎(chǔ)治療，如根據(jù)患者疾病類型選用合適藥物對癥治療，指導(dǎo)患者合理飲食和運動；43例觀察組實施中醫(yī)養(yǎng)生保健，包括中醫(yī)情志養(yǎng)生保健、中醫(yī)運動養(yǎng)生保健、中醫(yī)食療養(yǎng)生保健、中醫(yī)技術(shù)保健。

1.3判定項目

首先統(tǒng)計兩組的治療結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)：癥狀消失，精神狀態(tài)良好，為疾病控制；癥狀改善，精神狀態(tài)良好，為疾病緩解；癥狀、精神狀態(tài)未變化，或病情惡化，為治療無效；然后統(tǒng)計兩組的生活質(zhì)量評分，用SF-36量表判定，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計軟件包SPSS18.0分析數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示、t檢驗，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示、卡方檢驗，P<0.05，統(tǒng)計有差異。

2 結(jié)果

2.1治療結(jié)果分析

觀察組控制20例，緩解21例，無效2例，緩解率為95.3%。對照組控制14例，緩解20例，無效9例，緩解率為79.1%，統(tǒng)計有差異（χ2=5.108，P=0.024）。

2.2兩組生活質(zhì)量分析

治療前，觀察組生活質(zhì)量評分為（4.62±1.01）分，對照組生活質(zhì)量評分為（4.65±1.15）分，統(tǒng)計無差異（t=0.129，P=0.898）；治療后，觀察組生活質(zhì)量評分為（9.18±1.54）分，對照組生活質(zhì)量評分為（7.91±2.10）分，統(tǒng)計有差異（t=3.198，P=0.002）。

3 討論

慢性病是由各因素引發(fā)的疾病，以中老年人為主，損害重要臟器，致殘率高，危害身心健康[2]。并且，這種疾病的治療費用也比較昂貴，增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。報告顯示，慢性病治療中強化中醫(yī)養(yǎng)生保健，能改善生活質(zhì)量，提高治療結(jié)果[3]。當(dāng)前，臨床上常用的中醫(yī)養(yǎng)生保健主要包括這樣幾種：

3.1中醫(yī)情志養(yǎng)生保健

由于慢性病的特殊性，患者長時間受疾病折磨，降低機體功能，出現(xiàn)不安、焦慮等情緒。因此，需加強對患者的情志養(yǎng)生，并基于實際進(jìn)行調(diào)整。同時，還要配合中醫(yī)整體觀念、辯證施護(hù)原理，均衡患者情志和臟腑，預(yù)防疾病進(jìn)展。

3.2中醫(yī)運動養(yǎng)生保健[4]

根據(jù)患者情況選用合適的運動方法，如慢跑、步行、醫(yī)療體操、太極拳、游泳等，若患者身體素質(zhì)好可快速步行，每分鐘110-120步；身體素質(zhì)弱或體型適中者可慢走，每分鐘60-100步[5]。當(dāng)然，還要叮囑患者堅持運動，便于控制病情，改善身體機能。

3.3中醫(yī)食療養(yǎng)生保健

在對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)結(jié)合飲食習(xí)慣、季節(jié)變化、體質(zhì)等制定飲食方案，從而改善身體營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量。如高血壓患者以低脂、低糖、高維生素食物為主，多吃新鮮蔬果；冠心病患者則以清淡類食物為主，多吃具備降血脂功效的食物；糖尿病患者選用高纖維、低熱量的食物；（4）中醫(yī)技術(shù)保健。慢性病治療中除選用上述療法外，還要實施針灸、足浴、拔罐、按摩等療法。高血壓患者按摩時可用左手拇指、食指夾住右手拇指根旋轉(zhuǎn)揉搓，隨后再用拇指邊緣夾住根部緩慢揉搓，便于擴張血管，改善血壓指標(biāo)；冠心病患者按摩內(nèi)關(guān)穴、足三里、外關(guān)穴等，每個穴位2-5分鐘；糖尿病患者按摩三陰交、涌泉穴、中脘穴等穴位，每個穴位2-5分鐘。此外，還要叮囑患者睡前溫水泡腳，時間為30分鐘，改善血液循環(huán)，增強養(yǎng)生保健效果。

在面對慢性病發(fā)病率與死亡率上升的嚴(yán)峻趨勢同時， 還要重視智能化技術(shù)的應(yīng)用，將大數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)、云計算等人工智能技術(shù)加入到用戶數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)中。同時， 中醫(yī)健康干預(yù)系統(tǒng)要綜合運用辨證論治、“治未病”思想及整體觀等特色理念， 對慢性病進(jìn)行更為標(biāo)準(zhǔn)化分類， 通過數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)對不同用戶的情況進(jìn)行判斷， 并結(jié)合診斷學(xué)、運動學(xué)及養(yǎng)生保健等知識， 給出更為個性化的健康干預(yù)方案， 實現(xiàn)中醫(yī)健康干預(yù)。

4 結(jié)語

綜上分析，本研究中，觀察組經(jīng)由中醫(yī)養(yǎng)生保健后，緩解率為95.3%，明顯高于基礎(chǔ)治療對照組的79.1%，統(tǒng)計有差異（P<0.05）；而且觀察組的生活質(zhì)量評分也高于對照組。慢性病防治中實施中藥養(yǎng)生保健效果顯著，能降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高生存質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]孟晴，肖雪，姚新.中醫(yī)養(yǎng)生保健在慢性病防治中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（06）：1139-1141.

[2]孔霞.社會工作介入城市社區(qū)老人養(yǎng)生保健研究[D].安徽大學(xué)，2017.

[3]金紀(jì)鎖.城市社區(qū)老人慢性病患病情況和中醫(yī)防治知識需求情況分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（08）：1362-1363.

[4]王芬芬.社區(qū)空巢老人慢性病患病狀況及中醫(yī)保健知識需求情況調(diào)查[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，21（04）：352-353.

[5]饒新華.中醫(yī)養(yǎng)生與體質(zhì)辨證理論對社區(qū)慢性病的飲食指導(dǎo)[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（02）：167-168.