牛香茹 張宇

【摘 要】為提高臨床護(hù)理操作人員的操作安全性，從根源杜絕交叉感染的發(fā)生，各類(lèi)各型安瓿折斷器應(yīng)運(yùn)而生。此款基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器基本設(shè)計(jì)靈感來(lái)源于生活中的衣服夾，以?shī)A狀設(shè)計(jì)為依托，加設(shè)橡膠凹槽和砂輪裝置，可適用于不同規(guī)格的安瓿瓶。

【關(guān)鍵詞】新型安瓿折斷器；臨床實(shí)踐；護(hù)理；研發(fā)

1 基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器研發(fā)的意義

1.1基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器研發(fā)的臨床意義

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在當(dāng)前護(hù)理臨床工作中有87.9%的護(hù)理工作人員有過(guò)被安瓿割傷的經(jīng)歷，一旦處理不當(dāng)或者處理不及時(shí)皮膚破損處極易引起交叉感染，對(duì)護(hù)理工作人員的人身安全帶來(lái)了一定程度的威脅。因此，我們經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐和研究設(shè)計(jì)了新型的安瓿折斷器，以減輕此種潛在傷害。

每位臨床護(hù)理工作人員幾乎每天都要進(jìn)行掰折安瓿的操作，因此要盡可能的提高安瓿折斷器的使用效率，用工具簡(jiǎn)化折斷安瓿工作的難度系數(shù)，最大限度的降低護(hù)理人員受傷的風(fēng)險(xiǎn)。在遵循無(wú)菌操作原則的基礎(chǔ)上，考慮科室資源的合理利用，實(shí)現(xiàn)資源利用程度最大化。

1.2設(shè)計(jì)新型安瓿折斷器的理論意義

護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的創(chuàng)新，不僅能提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)科地位，更能在臨床實(shí)踐操作中提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。新型安瓿折斷器的創(chuàng)新，是安全性和高效性的有機(jī)結(jié)合，在保證護(hù)理實(shí)踐操作人員人身安全的基礎(chǔ)上，最大程度的提高護(hù)理人員的工作效率。并且嚴(yán)格遵守護(hù)理臨床實(shí)踐中的無(wú)菌原則，節(jié)省了科室的物資支出，對(duì)醫(yī)療的進(jìn)一步發(fā)展有極其重要的意義。

2 現(xiàn)有安瓿折斷器的發(fā)展背景

在保存藥物方面，安瓿瓶有其不可替代的優(yōu)勢(shì)：安瓿膨脹系數(shù)小，耐熱性好；化學(xué)穩(wěn)定性高，不改變?nèi)芤旱腜H值。因此目前各科室93%的藥物包裝為安瓿瓶形式，且短期內(nèi)其地位不會(huì)改變。

由于安瓿臨床用量大、掰斷手法不一致、消毒不徹底等原因，容易造成臨床護(hù)士的銳器傷及抽吸藥液中存在不溶性微粒這兩大方面危害。徒手掰安瓿作為臨床銳器傷的最常見(jiàn)形式，國(guó)外曾開(kāi)展項(xiàng)研究并實(shí)證，護(hù)士的血源性病原體職業(yè)暴露發(fā)生率極高，其中掰安瓿操作失誤是重要原因。

安瓿開(kāi)啟裝置是近年來(lái)臨床醫(yī)護(hù)人員研究熱點(diǎn)，多人在開(kāi)啟安瓿的方法上進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和使用工具的改良研究。周?chē)?guó)芳認(rèn)為掰安瓿需用力恰當(dāng)，當(dāng)安瓿與地面成60°更容易開(kāi)啟[1]；陳冰等研究得出，在一定范圍內(nèi)增大頸部割據(jù)的長(zhǎng)度可更易、更安全折斷安瓿[2]。許水梅等指出安瓿頭頸部伸入剪出茂菲氏滴管中，能輕易掰斷[3]；張愛(ài)香等指出將安瓿頂部塞入合適離心管中，能快速折斷安瓿[4]。

3 基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器的主要研究方法和研發(fā)過(guò)程

3.1研究方法

基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器在研發(fā)設(shè)計(jì)過(guò)程中采用資料檢索法、比較分析法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法和數(shù)理統(tǒng)計(jì)法進(jìn)行審核和總結(jié)。

3.2研發(fā)過(guò)程

基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器在研發(fā)過(guò)程中進(jìn)過(guò)不斷的改進(jìn)、創(chuàng)新，最終確定研發(fā)方案。在此過(guò)程中，共有兩種草稿方案：

3.2.1安瓿折斷鉗

安瓿折斷器采用持物鉗狀的安瓿折斷鉗，其鉗口處運(yùn)用工業(yè)工藝將砂輪嵌入，直接作用于安瓿的瓶頸，從安瓿瓶的上緣折斷安瓿瓶。

但在后來(lái)操作的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)折斷的安瓿瓶上緣，經(jīng)常會(huì)因?yàn)橛昧Σ环€(wěn)發(fā)生破碎，違背了最初的設(shè)計(jì)原則，不可取。

3.2.2安瓿折斷帽

大致設(shè)計(jì)成毛筆的筆帽，注射器針帽的形狀，兩端都不封口，在安瓿折斷帽的一端加上醫(yī)用小砂輪，在材質(zhì)上則選用醫(yī)療上墨非滴管的材質(zhì)。這樣一來(lái)，直接包裹安瓿上緣，將安瓿折斷帽在瓶頸處轉(zhuǎn)兩圈，切割瓶口，之后再往一側(cè)用力，折斷安瓿。再將安瓿折斷的上緣，從沒(méi)有砂輪一端倒出來(lái)。

但在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)此種方式不利于二次消毒的進(jìn)行，而且空管狀的結(jié)構(gòu)存在著抓力不足的問(wèn)題，存在不足。

4 基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器最終形式內(nèi)容

基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器基本設(shè)計(jì)靈感來(lái)源于生活中的衣服夾，此款新型安瓿折斷器以?shī)A狀設(shè)計(jì)為依托，設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)和創(chuàng)新亮點(diǎn)大體分為以下三個(gè)部分：

4.1硬質(zhì)塑料夾體

此款新型安瓿折斷器按照不同規(guī)格的安瓿瓶設(shè)置成兩種型號(hào)，小型號(hào)適用于容量為1毫升和2毫升的安瓿瓶，大型號(hào)的適用于5毫升、10毫升和20毫升的安瓿瓶，其中夾體頭和柄比例為2：3，此為應(yīng)用了省力杠桿原理。硬質(zhì)塑料材質(zhì)作為安瓿折斷器的外殼，利于多次利用，并能起到固定安瓿瓶，掰折安瓿瓶的作用。

4.2橡膠凹槽

橡膠凹槽設(shè)置在硬質(zhì)塑料夾體的頭部，安放在內(nèi)側(cè)，形狀為凹槽狀，起到固定安瓿瓶，增大硬質(zhì)塑料夾與安瓿瓶體的接觸面積，起到增大摩擦力，防止安瓿瓶滾動(dòng)滑落的作用。

4.3砂輪裝置

砂輪裝置設(shè)置在折斷安瓿夾的柄處內(nèi)側(cè)，設(shè)置成可推拉的活動(dòng)裝置，內(nèi)設(shè)圓環(huán)狀的砂輪。向外推動(dòng)砂輪按鈕，即可露出部分砂輪于柄外，用于切割安瓿瓶。不用時(shí)收進(jìn)夾尾處，解決了臨床上砂輪丟失的問(wèn)題。

5 基于臨床實(shí)踐一種新型安瓿折斷器的市場(chǎng)推廣

5.1目標(biāo)市場(chǎng)

隨著競(jìng)爭(zhēng)壓力一步一步增加，社會(huì)大眾、醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于醫(yī)療用品的實(shí)用性、科學(xué)性、無(wú)菌性也越來(lái)越看重。在各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所中，新型安瓿折斷器的使用者群體非常龐大。因此我們的推廣是面向各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所中的臨床護(hù)理工作者。

5.2宣傳策略

由于產(chǎn)品具有技術(shù)先進(jìn)性、高附加值的特點(diǎn)，要想在上市后能夠迅速被市場(chǎng)接受，就必須高度重視媒介的作用，積極開(kāi)展宣傳活動(dòng)，特別要采取軟新聞與硬廣告結(jié)合的“雙手策略”，以更多的觸角去影響消費(fèi)者和使用者。

第一，加強(qiáng)擴(kuò)大產(chǎn)品知名度和影響力的宣傳工作，在醫(yī)療相關(guān)的報(bào)刊、雜志上刊登廣告，以及在醫(yī)療場(chǎng)所公共電視播放產(chǎn)品廣告，詳細(xì)介紹產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)及特點(diǎn)，最大限度地吸引目標(biāo)人群。第二，積極開(kāi)展間接推銷(xiāo)，對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查，及介紹護(hù)理行業(yè)方面的最新知識(shí)，讓目標(biāo)人群注意到其特色及優(yōu)勢(shì)。第三，實(shí)施品牌戰(zhàn)略，加大宣傳工作和品牌經(jīng)營(yíng)力度，擴(kuò)大新型安瓿折斷器的知名度和美譽(yù)度。

參考文獻(xiàn)：

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[3]許水梅，王秀珉，呂宏升.介紹一種簡(jiǎn)易掰安瓿器[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006（01）：44.

[4]張香愛(ài)，李慧敏，王素玲，張彩虹，王香琴.巧用離心管掰安瓿的新方法[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004（11）：76.

基金項(xiàng)目：

2017年黑龍江省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（201710228029）