殷小艷

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)產(chǎn)后存在盆底肌康復(fù)問(wèn)題以及心理障礙的患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，并關(guān)注實(shí)際成效。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就生產(chǎn)的產(chǎn)婦為對(duì)象，入選的患者共120例，根據(jù)產(chǎn)婦分娩先后以單雙數(shù)為原則分為2組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，并對(duì)比心理改善情況和盆底肌康復(fù)狀況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者在焦慮和抑郁的情緒評(píng)分上均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，從盆底肌的恢復(fù)等級(jí)上看，超過(guò)3級(jí)以上的人數(shù)比例中，觀察組以93.3%%高于對(duì)照組的81.7%，其結(jié)果顯著。結(jié)論：采用針對(duì)性護(hù)理措施，有利于改善產(chǎn)婦的心理問(wèn)題和盆底肌水平，有助于患者的康復(fù)治療，并得到了認(rèn)可。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理；產(chǎn)婦；心理狀況；盆底康復(fù)

產(chǎn)婦在分娩期間，由于情況差異產(chǎn)生了不同的心理問(wèn)題，特別是在康復(fù)期中的并發(fā)癥問(wèn)題也十分困擾其康復(fù)。在分娩后，盆底肌功能、內(nèi)分泌功能常有較大的改變[1]，此時(shí)由于功能性問(wèn)題多會(huì)引發(fā)心理障礙，不利于康復(fù)治療。本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就生產(chǎn)的產(chǎn)婦為對(duì)象，入選的患者共120例，通過(guò)分析不同的護(hù)理措施，進(jìn)一步幫助產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)自身身體狀況，擺脫心理困擾，早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就生產(chǎn)的產(chǎn)婦為對(duì)象，入選的患者共120例，根據(jù)產(chǎn)婦分娩先后以單雙數(shù)為原則分為2組，各自60例。患者年齡在24-35歲之間，平均則有（28.5±4.1）歲。產(chǎn)婦中有自然分娩78例，剖宮產(chǎn)42例，孕周均達(dá)到了39周以上，并告知了產(chǎn)婦實(shí)驗(yàn)情況，簽署了同意書(shū)。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要是對(duì)為手術(shù)期間的護(hù)理指導(dǎo)，包括室內(nèi)環(huán)境調(diào)整，用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等，關(guān)注患者的身體狀況變化，給予及時(shí)地護(hù)理治療改善。觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，首先，加強(qiáng)患者的認(rèn)知干預(yù)，特別是對(duì)盆底肌的認(rèn)識(shí)，可能會(huì)造成哪些方面的問(wèn)題，在重視的基礎(chǔ)上進(jìn)行自我保護(hù)。其次，生活行為上的干預(yù)，最為重要的就是飲食管理。在心理管理上，則需要以溝通為基本條件，才能了解患者所想，消除大多數(shù)的疑惑，調(diào)整好心態(tài)，積極地參與到治療中。這也對(duì)疾病的治療有著較大的鼓舞，有信心。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)在評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方面主要是對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行獨(dú)臂分析，并關(guān)注華智能的盆底肌改善程度，是否可以恢復(fù)到正常的水平范圍內(nèi)，其可分為5個(gè)等級(jí)，逐級(jí)遞增。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對(duì)產(chǎn)婦身體、心理相關(guān)數(shù)據(jù)將進(jìn)行全面的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并采用專業(yè)軟件SPSS19.0。其中，在心理情緒對(duì)比上用計(jì)量資料的選擇以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），在盆底肌恢復(fù)情況上用計(jì)數(shù)資料表示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者在焦慮和抑郁的情緒評(píng)分上均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

此外，從盆底肌的恢復(fù)等級(jí)上看，超過(guò)3級(jí)以上的人數(shù)比例中，觀察組以93.3%（56/60）高于對(duì)照組的81.7%（49/60）高，其結(jié)果顯著。

3 討論

產(chǎn)婦對(duì)盆底肌的知識(shí)掌握程度通常較差，在產(chǎn)后出現(xiàn)該問(wèn)題時(shí)也缺乏第一時(shí)間的關(guān)注，但是這一問(wèn)題不得到解決則會(huì)影響到產(chǎn)婦的后續(xù)生活質(zhì)量，甚至?xí)斐善渌l(fā)癥[2]。盆底肌的重要性不僅是對(duì)盆腔臟器具有制成的功能，更是促使其解剖結(jié)構(gòu)正常的重要保障，對(duì)生理功能的維護(hù)起到有效性的支持。但是，當(dāng)盆底肌出現(xiàn)異常時(shí)，則需要通過(guò)生物反饋治療的形式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者進(jìn)行病情的優(yōu)化。而患者的情緒波動(dòng)，不穩(wěn)定性，以及焦慮、抑郁等不良情緒的影響也會(huì)產(chǎn)生副作用。特別是在身份轉(zhuǎn)換的過(guò)程中，都可能引發(fā)產(chǎn)后抑郁，需要護(hù)理人員以針對(duì)性的護(hù)理形式對(duì)其生理、心理進(jìn)行調(diào)控[3]，以便在取得信任的基礎(chǔ)上進(jìn)行陪伴以及病情改善。

綜上所述，采用針對(duì)性護(hù)理措施，有利于改善產(chǎn)婦的心理問(wèn)題和盆底肌水平，有助于患者的康復(fù)治療，并得到了認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉志梅，佟玉靜.盆底康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后尿失禁的86例效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（20）：45-46.

[3]耿雪紅.產(chǎn)后盆底康復(fù)鍛煉聯(lián)合生物電刺激對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（16）：3060-3061.