段小平

【摘 要】目的：就慢性胃炎患者按照中西醫(yī)結合治療的具體效果進行分析。方法：本次研究以對比治療的模式展開，所選病例共計為100例，均為本院在2017年1月至2018年8月所接診病例，任取組中50例，以常規(guī)西醫(yī)進行治療，即對照組。余下則需要輔助以中醫(yī)治療，即觀察組。對比治療效果。結果：結合統計可知，在整體治療有效率、腹脹改善用時方面，觀察組均存在有明顯優(yōu)勢，P<0.05。結論：對于慢性胃炎患者按照中西醫(yī)結合的方式展開治療，有助于促使該部分患者得到有效恢復。

【關鍵詞】慢性胃炎；中西醫(yī)結合治療

在臨床常見慢性內科疾病中，慢性胃炎一直存在有極高的發(fā)生率。該癥在病發(fā)早期一般不會促使患者存在有較為明顯癥狀，很難盡早得到確診，而在病癥長時間的影響下，將促使患者出現疼痛、脹氣等癥狀，將對患者日常生活造成影響[1]。按照中西醫(yī)結合治療的方式對該部分患者進行治療已經逐步在臨床得到推行。本次研究就主要對該治療方案的具體效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以對比治療的模式展開，所選病例共計為100例，均為本院在2017年1月至2018年8月所接診病例，任取組中50例，以常規(guī)西醫(yī)進行治療，即對照組。余下則需要輔助以中醫(yī)治療，即觀察組。分析可知，對照組涉及男26例，女24例，年齡在34—76歲間，中間值為（51.23±1.08）。而觀察組則由男25例，女25例組成，年齡在32—77歲間，中間值為（52.22±1.77）。對比可知兩組無較大差異P>0.05。

1.2 方法

在本次研究中，對照組以常規(guī)方式展開治療，借助甲硝唑、四環(huán)素對患者體內幽門桿菌進行清除。同時，借助奧美拉唑、雷尼替丁對患者胃酸分泌情況進行改善。同時需要借助鋁碳酸鎂對患者胃黏膜進行保護。而觀察組在本次研究中則需要在對照組的層面上以中醫(yī)治療。 根據中醫(yī)辨證分為： ①脾胃虛弱證，方用香砂六君子湯合黃芪建中湯加減 ，黨參10g、 茯苓 15 g、白術15 g、陳皮10 g、廣木香1 0 g、砂仁6g、黃芪 10 g、桂枝10g、白芍1 0 g、生姜 5g、甘草 3 g；②脾胃濕熱證，方用三仁湯合連樸飲加減，黃連1 0 g、黃芩1 0 g、 白蔻仁1 0g、蒲公英15 g、 生薏苡仁15g、法半夏15 g、茯苓10 g、厚樸10 g、甘草3g； ③肝胃不和證，方用柴胡疏肝散加減，柴胡15g、白芍 1 0g、枳殼10 g、川芎10g、香附 10g、陳皮1 0 g、佛手1 0 g、蘇梗10 g、延胡索1 5 g、甘草3 g；④脾虛氣滯證，方用四君子湯合 四逆散加減，柴胡15g、白芍1 0g、枳殼1 0 g、黨參 10 g、白術10 g、茯苓 10g、 蒲黃10 g、五靈脂 1 0g、九香蟲10 g、丹參15 g、甘草 3g。取常規(guī)飲用水將藥材浸泡約30分鐘后開始熬制。

1.3 觀察指標

在本次研究中若患者在用藥后各方面臨床癥狀均得到顯著改善，且結合胃鏡檢查可知，患者胃部炎性反應消失，即顯效。若患者在用藥后，各方面癥狀得到有效改善，且胃鏡檢查發(fā)現，胃部炎性反應面積縮小，即有效，若患者在治療后，各方面癥狀未改善，且存在有更加嚴重的情況，即無效。此外，需對患者腹脹改善用時進行統計[2]。

1.4 統計學方法

在本次研究中與兩組患者有關各方面數據都借助SPSS19.0進行分析，以百分數對計數數據表示，以卡方測定，而計量數據則以均值±標準差表示，t測定，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

結合統計可知，觀察組腹脹改善用時為（3.15±0.57）h，對照組為（5.74±1.54）h，對比可知觀察組存在有顯著優(yōu)勢，P=0.003，t=8.082。且在整體治療有效率方面，觀察組同樣存在有顯著優(yōu)勢，與對照組相比，差異顯著，P<0.05，詳見下表1。

3 討論

現代醫(yī)學 認為，慢性 胃炎 的發(fā)病主要 與幽 門螺桿菌 （Hp）感染有關 ， 以及各種物理 、 化學等有害因素長期反復刺 激。傳統的西醫(yī)治療采用抑殺 Hp、抑制胃酸分泌等方法，并不能完全解除癥狀，且長期服用西藥會產生耐藥和毒副作用。慢性胃炎在中醫(yī)理論中屬于“胃脘痛”、 “痞滿”等范疇，病在脾胃，涉及肝膽。臨床分為脾胃虛弱、脾胃濕熱、 肝胃不和、 脾虛氣滯等證，發(fā)病多因脾胃虛弱，運化不及；飲食不節(jié)，脾胃運化失司，濕熱內蘊；肝失 疏泄 ，橫逆犯胃等引起飲食及情志因素對本病的發(fā)生發(fā)展有重要影響。胃居中焦，與脾相表里，主腐熟水谷，以通降為順；脾主運化水谷精微，其氣以升為??；肝 主疏泄， 脾胃升降功能 的正常發(fā)揮有賴于肝氣的條達[3-4]。本研究應用香砂六君 子湯合黃芪建 中湯加減方治療脾 胃虛弱，溫中健脾 ，益氣和胃； 用三仁湯合連樸飲加減治療脾胃濕熱證；用柴胡疏肝湯肝散加減治療肝胃不和證，疏肝理氣，和胃解郁；用四君子湯合四逆散加減治療脾虛氣滯證，健脾理氣，活血化瘀。

本研究觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組 ，差異有統計學意義（ P<0.05）； 癥狀改善時間明顯較對照組短，差異有統計學意義 （ P<0.05）； 。

綜上所述，中西醫(yī)結合治療慢性 胃炎療效確切，癥狀改善更快，值得臨床推廣應用 。

參考文獻：

[1]劉曉如，肖愛美，戴乾漢，等.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2017，32（16）：2398-2399.

[2]趙海燕.中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者的預期療效觀察[J].醫(yī)學信息，2016，29（5）：263-264.

[3]劉雪婷，張亞茹.中西醫(yī)結合治療肝胃郁熱型慢性胃炎的臨床觀察及護理探討[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（29）：181-181.

[4]錢浩良，蔡紹君，陸曉慶.慢性胃炎的中西醫(yī)結合治療臨床療效評價[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（36）：68-69.