廖渝 劉梅

【摘 要】目的：觀察分析西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用療效。方法：隨機(jī)選取我院2017年2月至2018年2月接收的88例炎癥患者為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照是否給予西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療將所有患者均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組44例患者給予頭孢他啶靜脈注射治療，實(shí)驗(yàn)組44例患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉靜脈注射治療，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療2周后疾病控制率明顯優(yōu)于對(duì)照組（95.4%VS86.4%），實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（2.3%VS9.1%），兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.O5）。結(jié)論：對(duì)于炎癥患者給予西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉其臨床治療效果明顯優(yōu)于頭孢他啶。

【關(guān)鍵詞】注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；頭孢他啶；應(yīng)用

頭抱呱酮鈉舒巴坦鈉屬于廣譜酶復(fù)方抑制劑，是第三代頭孢菌素，對(duì)流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌多種病菌具有較強(qiáng)的敏感性，適用于由多種敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染，給藥方式為靜脈滴注，本品與頭孢他啶臨床療效相同，但是頭孢呱酮鈉舒巴坦鈉與頭孢他啶臨床治療效果以及用藥安全性，相關(guān)研究較少[1，2]。本次研究對(duì)我院2017年2月至2018年2月接收的88例炎癥患者分別給予頭孢他啶靜脈注射治療以及頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉靜脈注射治療，通過(guò)比較兩組患者治療2周臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，從而論證西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院2017年2月至2018年2月接收的88例炎癥患者按照是否給予西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療將所有患者均分為實(shí)驗(yàn)組（44例）與對(duì)照組（44例），實(shí)驗(yàn)組：男性24例，女性20例，年齡在20～65歲，平均年齡在（33.2±1.2）歲，其中有15例患者為呼吸道感染，有12例患者為尿路感染，有10例患者為腹腔感染，有7例患者為皮膚組織感染。對(duì)照組：男性25例，女性19例，年齡在20～67歲，平均年齡在（33.5±1.5）歲，其中有16例患者為呼吸道感染，有13例患者為尿路感染，有9例患者為腹腔感染，有6例患者為皮膚組織感染。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等一般資料上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組44例炎癥患者給予頭孢他啶（生產(chǎn)廠家：葛蘭素史克制藥（蘇州）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20030063）靜脈給藥治療，將2g頭孢他啶與100 ml生理鹽水充分混合溶解后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每日靜脈給藥2次，連續(xù)給藥7天為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組44例患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20020597）治療，將1.5g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與100 ml生理鹽水充分混合溶解后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每12h給藥1次，連續(xù)給藥7天為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者治療2個(gè)療程后觀察其臨床治療效果，顯效：患者臨床癥狀以及體征消失，各項(xiàng)檢測(cè)數(shù)據(jù)均恢復(fù)正常水平。有效：患者臨床癥狀以及體征明顯緩解，各項(xiàng)檢測(cè)數(shù)據(jù)接近正常水平。無(wú)效：患者臨床癥狀以及體征以及各項(xiàng)檢測(cè)數(shù)據(jù)未明顯改善（疾病控制率=顯效率+有效率）。

（2）觀察兩組患者靜脈滴注給藥過(guò)程中皮疹、惡心、腹痛等不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件系統(tǒng)分析相關(guān)數(shù)據(jù)；兩組患者治療2周后臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況其計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療2個(gè)療程后觀察其臨床治療效果，具體情況（見(jiàn)表1），實(shí)驗(yàn)組患者治療2個(gè)療程后有42例患者病情好轉(zhuǎn)，對(duì)照組共有38例患者病情好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2.2兩組患者靜脈滴注給藥過(guò)程中皮疹、惡心、腹痛等不良反應(yīng)發(fā)生情況，具體情況為，實(shí)驗(yàn)組有1例患者發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)癥狀，對(duì)照組有1例患者發(fā)生皮疹，有3例患者出現(xiàn)惡心、腹痛等不良反應(yīng)癥狀，實(shí)驗(yàn)組共有1例患者發(fā)生不良反應(yīng)，對(duì)照組共有4例發(fā)生不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.3%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.1%，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)明顯少于對(duì)照組。

3 討論

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉靜脈給藥前需先用濃度為5%的葡萄糖溶液或氯化鈉溶液適當(dāng)溶解，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對(duì)鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌在內(nèi)的革蘭陽(yáng)性菌以及革蘭陰性菌均具有良好的抑菌作用，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抑菌作用的發(fā)揮主要是因舒巴坦鈉屬于機(jī)體競(jìng)爭(zhēng)性、不可逆性β內(nèi)酰胺酶抑制藥，頭孢哌酮鈉具有抵抗機(jī)體β內(nèi)酰胺酶降解的作用，從而增強(qiáng)頭孢哌酮鈉對(duì)致病菌細(xì)胞壁合成抑制作用[3]。頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素類藥物，本品通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞膜青霉素結(jié)合蛋白的結(jié)合，促使轉(zhuǎn)肽酶?；?，達(dá)到抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、細(xì)胞分裂以及細(xì)胞生長(zhǎng)，最終誘使細(xì)菌溶解、死亡，相關(guān)臨床研究顯示頭孢他啶可對(duì)厭氧菌的抗菌活動(dòng)較低，且在應(yīng)用的過(guò)程中可誘使個(gè)體血象發(fā)生改變，致使患者出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，長(zhǎng)期使用可累及個(gè)體胃腸、皮膚以及肝腎等系統(tǒng)[4]。本次研究中給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉靜脈給藥的實(shí)驗(yàn)組患者疾病控制率為95.4%，對(duì)照組患者疾病控制率為86.4%，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.3%，明顯低于對(duì)照組。綜上所述，炎癥患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉其臨床治療效果好，安全性高。

參考文獻(xiàn)

[1]姚作進(jìn).西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（11）：165-166.

[2]張定祥.西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，26（20）：146，147.

[3]嚴(yán)安美.西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的應(yīng)用效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2017，16（26）：262.

[4]劉憲軍，付娜.109例頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國(guó)藥物警戒，2014，4（6）：355-357.

通訊作者：劉 梅