河南省三門峽市中心醫(yī)院（472000）許麗紅

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年11月～2017年11月我院血液科收治的白血病患者50例為研究對象，將其根據(jù)護理方法的差異性平均分成觀察組和對照組每組各25例。其中，對照組男15例，女10例，年齡15～57歲；觀察組男13例，女12例，年齡13～58歲。兩組患者一般資料比較無明顯差異P>0.05，無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加以心理護理，具體如下：①患者入院后，護理人員結(jié)合其及家屬的家庭實際情況進行調(diào)查，有利于患者后期具有針對性的護理計劃制定。②健康宣教?；颊叩叫颅h(huán)境后，對陌生環(huán)境普遍會存在恐懼、焦躁等情緒，護理人員可將入院環(huán)境、主要負責的主治醫(yī)師、整體住院環(huán)境以及疾病相關(guān)知識以溫和語氣進行詳細講解，同時結(jié)合患者喜好播放音樂、動畫錄像等，幫助其消減負面情緒，建立起護患間信任的橋梁，鼓勵患者家屬積極參與健康宣教活動。③互動交流?；颊咧委熎陂g，護理人員需主動與患者及家屬進行溝通交流，引導患者家屬主動傾訴內(nèi)心顧慮，并及時解答家屬對患者病情的疑問，以提高護患間的信任關(guān)系，減少兩者間的摩擦問題，且責任護士還需每日根據(jù)患者及家屬對護理計劃以及癥狀體征變化進行綜合評估，提高其護理配合度，并加以激勵性話語來引導患者配合治療。

1.3 觀察指標 分析并比較兩組患者不同時間段焦慮程度及治療依從性。采用SAS焦慮自評量表對患者護理后焦慮程度進行評估分析，滿分為100分，其中輕度焦慮得分在50～59分，中度焦慮得分在60～69分，重度焦慮得分在70分以上，評分值≥50分，說明患者有焦慮癥狀。

1.4 統(tǒng)計學方法 將本次研究所得數(shù)據(jù)收集后匯總處理，輸入至統(tǒng)計學軟件SPSS16.0中進行分析，其中計量資料以均數(shù)±標準差進行描述，使用t檢驗；計數(shù)資料采取百分率（%）表示，組間率對比使用卡方（χ2）檢驗；組間數(shù)據(jù)對比差異以P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮程度對比 兩組患者在入院當天均存在緊張情緒，但焦慮評分對比差異不大，P＞0.05；經(jīng)護理干預(yù)后，兩組患者的焦慮情緒均有所下降，但觀察組術(shù)前及術(shù)后的SAS評分值明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對照差異明顯，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，詳見附表。

2.2 比較兩組患者治療依從性 觀察組治療依從良好患者24例，依從率為96.00%；對照組治療依從良好患者19例，依從率為76.00%；組間對比χ2=4.153，P=0.042。

3 討論

白血病患者會出現(xiàn)不同程度的感染發(fā)熱、貧血、骨骼疼痛等不良臨床癥狀，少數(shù)患者會抽搐、牙齦出血、失明等癥狀，嚴重威脅患者生命安全[1]。有研究資料認為，白血病早期患者會出現(xiàn)不同程度抑郁癥，若不及時干預(yù)治療，不僅會對后期治療造成一定影響，還會加重患者不良心理疾病，降低生活質(zhì)量[2]。目前，對白血病的治療臨床上多采用化療方式，副作用大，惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率高，治療費用高，給患者帶來巨大的精神壓力。

附表 兩組患者焦慮程度對比（±s）

附表 兩組患者焦慮程度對比（±s）

組別 例數(shù) 入院當天 術(shù)前 術(shù)后觀察組 25 60.73±2.12 54.41±5.68 35.93±3.84對照組 25 61.02±2.85 59.34±5.51 48.16±3.52 t - 0.024 3.115 11.739 P - ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

心理護理是指醫(yī)護人員合理運用醫(yī)學心理知識，給予處于心理危機的人以心理上的幫助，讓其能盡快從悲傷或絕望的情緒中走出來，鼓勵患者重拾自信心，幫助其正確面對疾病和困難。在患者出現(xiàn)不良情緒時，應(yīng)及時給予幫助，并針對患者實際情況，提供合適的建議，使患者能正視困難，進而使問題得到解決。從本次研究數(shù)據(jù)中可以看出，經(jīng)心理護理后，觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組，組間對比有明顯差異，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。在SAS評分指標對比上，觀察組低于對照組；在治療依從率對比上，觀察組高于對照組。

綜上所述，對血液內(nèi)科白血病患者給予心理干預(yù)模式護理可有效緩解患者心理壓力，減少不良情緒的發(fā)生，能在一定程度上使患者的依從性提高，對治療有著明顯的作用，該護理方法值得被采納并廣泛推廣使用。