河南省新鄭市人民醫(yī)院(451100)李鋒
為了分析骨質(zhì)疏松性椎體骨折治療中微創(chuàng)手術(shù)的效果,本次研究分析我院收治的50例骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患者進(jìn)行分析,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 本次研究分析我院收治的50例骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患者,將患者隨機(jī)的分成觀察組和對(duì)照組,兩組患者經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查后都確診為骨質(zhì)疏松性椎體骨折。對(duì)照組的20例患者中,有男性患者12例,女性患者8例,患者的最小年齡47歲,最大年齡79歲,患者的平均年齡62歲。在觀察組的30例患者中,有17例男性患者,13例女性患者,患者的最小年齡45歲,最大年齡76歲,患者的平均年齡61歲。
1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)治療的方式,觀察組患者采用脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療的方式。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析,分析兩組患者的臨床資料。對(duì)照組患者在治療之前,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)患者的骨折位置確定,分析患者的骨折類型,從而進(jìn)行有針對(duì)性的治療。如果患者沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折移位和神經(jīng)損傷,可以直接采用石膏固定的方法。如果患者出現(xiàn)了骨折移位的情況,應(yīng)該先對(duì)患者的骨骼復(fù)位,然后再采用石膏固定。如果患者的神經(jīng)受到損傷,那么應(yīng)該在復(fù)位操作后,對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,再進(jìn)行開放性手術(shù)治療。觀察組的患者采用脊柱微創(chuàng)治療的方式,患者仰臥在病床上,醫(yī)護(hù)人員采用X線對(duì)患者的骨折的部位進(jìn)行分析,并且選擇合適的位置釘釘。找到患者骨折的位置后,在中央做個(gè)2.5mm的切口,然后將椎弓根頂棒固定,將骨水泥穿刺針注入。如果滲漏的情況產(chǎn)生后,應(yīng)該按照規(guī)定,將拉絲期骨水泥注入。使骨水泥慢慢的凝結(jié),然后再次注入。當(dāng)骨水泥注入完成后,進(jìn)行填充操作,采用明膠海綿進(jìn)行各項(xiàng)填充工作。
1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治療后患者的脊柱可以完全的伸直,患者的病情不影響正常的工作,患者的生活可以自理為優(yōu)秀。治療后患者脊柱畸形癥狀不嚴(yán)重,患者具有良好的工作能力,并且生活能自理為良好。治療后患者的脊柱還是出現(xiàn)畸形,對(duì)患者的生活和工作產(chǎn)生很大的影響為差。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的分析,采用標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行計(jì)量資料的分析,采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的分析。本次研究?jī)山M患者的數(shù)據(jù)資料差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出。
觀察組和對(duì)照組患者治療效果對(duì)照情況見附表。
骨質(zhì)疏松的病癥一般分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,當(dāng)患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥后,患者會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛的情況。患者長(zhǎng)時(shí)間患有骨質(zhì)疏松,其脊柱會(huì)發(fā)生變形、駝背的癥狀,當(dāng)患者的椎體出現(xiàn)壓縮性骨折后,會(huì)直接對(duì)患者的心肺功能產(chǎn)生影響。骨質(zhì)疏松發(fā)生后,患者很容易產(chǎn)生骨折,而且一般都是脆性骨折,在非暴力的影響下,患者很容易產(chǎn)生胸、腰椎、恥骨的骨折。椎體骨折是一類非常常見的癥狀,患者在外力的沖擊下,容易發(fā)生胸腰短的脊柱骨折,甚至對(duì)患者生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。
附表 觀察組和對(duì)照組患者治療效果對(duì)照
骨質(zhì)疏松性椎體骨折是由于患者在患有骨質(zhì)疏松后,骨密度下降,直接導(dǎo)致骨骼抗壓能力減弱,患者受到輕微的外界沖擊就會(huì)發(fā)生椎體骨折,其是病理性骨折。骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)該完善自己的生活方式,平時(shí)多食用含鈣元素多的食物,平時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),確保合理的健康鍛煉。防止過(guò)度飲酒等不良嗜好,盡量防止外力的沖擊和跌倒,必要的時(shí)候可以服用骨健康基本補(bǔ)充劑。如果患者的病情非常的嚴(yán)重,應(yīng)該采用藥物干預(yù)的方式,結(jié)合微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行骨質(zhì)疏松性椎體骨折的治療。如果老年患者患有粉碎性骨折,骨折愈合后容易產(chǎn)生畸形的情況,這時(shí)患者的手指功能會(huì)發(fā)生障礙,應(yīng)該嚴(yán)格地采用石膏進(jìn)行固定,如果患者的骨折情況非常嚴(yán)重,要考慮手術(shù)治療的方式。
本次研究為了對(duì)骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患者采用不同的治療方法的療效進(jìn)行分析,本次研究分析了我院收治的50例患者,觀察組的患者采用脊柱微創(chuàng)手術(shù)的方法,治療效果明顯好于對(duì)照組。