史永文

學(xué)校理健康服務(wù)體系是心理健康服務(wù)體系的重要組成部分。完善學(xué)校心理健康服務(wù)體系才能保障學(xué)生心理健康，促進(jìn)社會(huì)整體健康發(fā)展。本文將從分析歐美發(fā)到國家青少年心理健康促進(jìn)模式與我國學(xué)校心理健康服務(wù)體系進(jìn)行多渠道的比較研究，據(jù)以提出優(yōu)化學(xué)校心理健康服務(wù)體系的建議，以期為學(xué)校心理健康服務(wù)體系的快速、健康發(fā)展提供參考和依據(jù)，幫助校園安全。

根據(jù)北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所對(duì)北京16所大學(xué)學(xué)生10年中輟學(xué)原因的分析，1982年以前主要為傳染性疾病，而1982年以后則為精神障礙。根據(jù)總統(tǒng)新自由心理委員會(huì)的臨時(shí)報(bào)告，9到17歲的兒童青少年中大約7%—9%有嚴(yán)重情緒困擾。心理解剖學(xué)研究發(fā)現(xiàn)90%的自殺者在結(jié)束自己生命時(shí)經(jīng)歷沮喪或其它可診治的心理疾病或心理虐待，證實(shí)了心理疾病與自殺之間有聯(lián)系。

可見，目前青少年的心理健康問題將影響著中國的每一個(gè)家庭，影響著社會(huì)的穩(wěn)定和健康發(fā)展。

1 歐美發(fā)達(dá)國家心理健康服務(wù)體系現(xiàn)狀

歐美發(fā)達(dá)國家的心理監(jiān)控體系是多方面的，也是復(fù)雜的。包括：公共機(jī)構(gòu)和民間機(jī)構(gòu)，一般健康服務(wù)和特殊心理健康服務(wù)，社會(huì)、家庭、司法機(jī)構(gòu)和教育機(jī)構(gòu)等多方面的服務(wù)體系。美國學(xué)校輔導(dǎo)主任協(xié)會(huì)對(duì)高中輔導(dǎo)主任提出明確任務(wù)，指明“指導(dǎo)工作應(yīng)對(duì)學(xué)生成長的有計(jì)劃的積極干預(yù)，從而推動(dòng)學(xué)生：個(gè)人的、社會(huì)的、情感的、生計(jì)的、道德的、認(rèn)識(shí)的、審美的發(fā)展，并綜合統(tǒng)一到個(gè)人的生活方式之中。《消除兒童健康護(hù)理危機(jī)法》中通過獎(jiǎng)學(xué)金、貸款寬限、培訓(xùn)撥款等形式鼓勵(lì)學(xué)校心理學(xué)家、學(xué)校心理工作者和學(xué)校咨詢師不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力來為更多的青少年服務(wù)。

由此可見，歐美發(fā)達(dá)國家都十分重視學(xué)校心理輔導(dǎo)，每年由政府撥出大量資金資助輔導(dǎo)工作的開展。建立了由小學(xué)至大學(xué)的完整的輔導(dǎo)體系。在中小學(xué)設(shè)置“心理輔導(dǎo)中心”，大學(xué)則設(shè)置“學(xué)生人事服務(wù)處”與“心理輔導(dǎo)中心”由專業(yè)人員提供各種不同層次的服務(wù)。由此可見，歐美發(fā)達(dá)國家學(xué)校心理健康服務(wù)體系的組織結(jié)構(gòu)關(guān)系可歸納為下圖所示：

2 我國學(xué)校心理健康服務(wù)體系現(xiàn)狀

針對(duì)青少年心理健康問題，我國各級(jí)政府部門也開展了多方面的努力。1994年中共中央國務(wù)院發(fā)布的《中國教育改革和發(fā)展綱要》中明確指出：中小學(xué)要由應(yīng)試教育轉(zhuǎn)移到全面提高國民素質(zhì)的軌道，面向全體學(xué)生，全面提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)、勞動(dòng)技能和身體心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生生動(dòng)活潑地發(fā)展。為深入貫徹黨的十八大精神，落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德的若干意見》和《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》要求，教育部組織專家對(duì)《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》進(jìn)行了修訂完善。

由于黨和政府高度重視，我國大部分省、市、地區(qū)都成立了了指導(dǎo)委員會(huì)等，推進(jìn)心理健康教育廣泛深入開展。在心理健康教育師資培訓(xùn)發(fā)面，上海市從1999年起，開始了學(xué)校心理輔導(dǎo)中職教師上崗培訓(xùn)工作，并確立心理輔導(dǎo)教師專項(xiàng)職稱評(píng)聘條例。

3 我國學(xué)校心理健康服務(wù)體系與歐美發(fā)達(dá)國家的差異分析

差異性表現(xiàn)在，歐美發(fā)達(dá)國家的學(xué)校心理輔導(dǎo)的手段、經(jīng)驗(yàn)以及師資隊(duì)伍、組織機(jī)構(gòu)等比較完備和成形，學(xué)校用于心理輔導(dǎo)的經(jīng)費(fèi)除了來自政府撥付的專項(xiàng)資金以外，還有廣泛的社會(huì)資金的資助。我國的青少年心理健康教育工作由省、市、區(qū)教育行政部門的德育處負(fù)責(zé)。把心理健康教育的有關(guān)內(nèi)容納入德育工作計(jì)劃，缺乏專門的心理健康教育的組織管理機(jī)構(gòu)。學(xué)校心理健康教育工作經(jīng)費(fèi)也多在教育工作經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌解決，缺乏政府專項(xiàng)資金及社會(huì)資金的資助。

4 導(dǎo)致差異性的原因分析

4.1 20世紀(jì)初，西方國家由于受工業(yè)革命的影響，社會(huì)問題與日俱增，給人們的生活帶來了許多困擾。第二次世界大戰(zhàn)以后，歐美國家的心理輔導(dǎo)逐漸成為一門學(xué)術(shù)性的學(xué)科。而舊中國由于長期收封建制度的統(tǒng)治，限制了國民的思想和精神的發(fā)展;新中國成立，改革開放以后，在較長一段時(shí)間內(nèi)，只注重物質(zhì)文明建設(shè)而忽視了精神文明建設(shè)。

4.2 歐美多數(shù)國家已經(jīng)將青少年心理健康問題納入立法體系，對(duì)青少年心理健康維護(hù)和促進(jìn)工作做了全面、具體的規(guī)劃，對(duì)心理健康從業(yè)人員也有嚴(yán)格的考核制度，為青少年心理健康工作的開展提供了法律保障。我國目前尚未將青少年心理健康問題納入國家及地方的法律法規(guī)，僅出臺(tái)了有關(guān)的綱領(lǐng)性及指導(dǎo)性文件。目前中小學(xué)心理健康教育工作主要由省、市、區(qū)教育行政部門的德育處負(fù)責(zé)。沒有形成專業(yè)的師資隊(duì)伍，對(duì)心理健康從業(yè)人員也缺乏嚴(yán)格、完備的考核制度。

5 優(yōu)化學(xué)校心理健康服務(wù)體系

由此可見，隨著社會(huì)的發(fā)展，在中小學(xué)校中開展心理健康教育、推廣心理輔導(dǎo)是心理健康教育改革的新趨勢(shì)。進(jìn)一步優(yōu)化和完善學(xué)校心理健康服務(wù)體系可以從以下幾個(gè)方面入手：

（1）學(xué)校首先要設(shè)立專門的心理健康教育中心等組織機(jī)構(gòu)，為心理健康教育工作的開展提供組織保證。

（2）培養(yǎng)一批心理健康專業(yè)輔導(dǎo)員，制定制度化的輔導(dǎo)計(jì)劃，從事學(xué)生的心理輔導(dǎo)或心理咨詢工作，為心理健康工作的開展提供師資保證。

（3）積極引進(jìn)國外學(xué)校心理輔導(dǎo)研究成果，用科學(xué)的思想規(guī)劃、制定心理健康教育工作的開展。

（作者單位：云南省玉溪技師學(xué)院）