俞文雷

【摘 要】目的：分析老年糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)后其自我管理行為改善狀況。方法：選取我社區(qū)的老年糖尿?。?11例）患者為本次研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的不同將研究對(duì)象分為兩組，即對(duì)照組（55例）和觀察組（56例），兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者同時(shí)接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者自我管理行為的改善狀況。結(jié)果：觀察組患者自我血糖監(jiān)測(cè)的正確率比對(duì)照組高12.86%，合理運(yùn)動(dòng)率比對(duì)照組高14.74%，合理飲食率比對(duì)照組高16.64%，用藥正確率比對(duì)照組高20.07%，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。結(jié)論：采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)為老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，可以促進(jìn)患者自我管理行為能力得到顯著提升，有效預(yù)防和控制糖尿病的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；自我管理行為

【中圖分類號(hào)】R471

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-287-01

作為終身性疾病的糖尿病，其并沒(méi)有特效藥物可以根治該病。這就要求患者及其家屬加強(qiáng)自我管理行為能力，從飲食、運(yùn)動(dòng)以及用藥和血糖監(jiān)測(cè)等方面入手進(jìn)行嚴(yán)格控制，以便達(dá)到控制病情快速發(fā)展的目的[1]?；诖?，本次研究將針對(duì)老年糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)后其自我管理行為改善狀況展開以下分析：

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取我院于2016年1月至2017年1月期間收治的老年糖尿?。?11例）患者為本次研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的不同將研究對(duì)象分為兩組，即對(duì)照組（55例）和觀察組（56例）。對(duì)照組55例患者中，男性以及女性數(shù)量分別為24例和31例，年齡最大值以及最小值分別為82歲和47歲，均值（62.02±3.11）歲，患病時(shí)間最大值以及最小值分別為13年和1年，均值為（6.49±2.08）年；觀察組56例患者中，男性以及女性數(shù)量分別為24例和32例，年齡最大值以及最小值分別為81歲和46歲，均值（62.09±3.05）歲，患病時(shí)間最大值以及最小值分別為14年和2年，均值為（6.53±2.11）年，對(duì)比分析兩組患者基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法 兩組患者在本次研究中均接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要針對(duì)患者的糖尿病情況予以相關(guān)的健康教育宣傳護(hù)理，宣傳內(nèi)容主要為精神以及心理護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防以及護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)的正確方式、治療藥物的正確使用和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉和控制飲食等。觀察組患者同時(shí)還需要接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理期間要求護(hù)理人員對(duì)患者的實(shí)際病情和背景資料做出詳細(xì)了解并分析，然后以患者的共性問(wèn)題為主要內(nèi)容開展小組交流以及群體教育，每個(gè)月開展1次即可。然后針對(duì)患者存在的個(gè)性化問(wèn)題則需要予以針對(duì)性護(hù)理和指導(dǎo)，詢問(wèn)患者對(duì)飲食以及用藥和運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等護(hù)理內(nèi)容的認(rèn)知情況，然后將其重要性悉數(shù)告知患者及其家屬，為其制定科學(xué)且合理的運(yùn)動(dòng)、飲食方案，指導(dǎo)患者及早改正不良習(xí)慣，并確?；颊呖梢哉莆昭堑恼_監(jiān)測(cè)方式以及準(zhǔn)確用藥。此外，護(hù)理人員還需要依據(jù)患者的實(shí)際心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，采用按時(shí)療法以及分散注意力或者引導(dǎo)等方式消除患者的負(fù)性心理，促進(jìn)治療依從性的提升，進(jìn)而使患者可以養(yǎng)成良好的自我管理行為能力。

1.3 觀察指標(biāo)以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察并記錄兩組患者的自我管理行為，觀察指標(biāo)主要包括正確自我監(jiān)測(cè)血糖、合理運(yùn)動(dòng)、合理飲食以及正確用藥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)具有由專人收集并于SPSS18.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中錄入、統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料借助均數(shù)加減平方差表述，并利用t值對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料借助率表述，并利用x2值進(jìn)行檢驗(yàn)，最終檢驗(yàn)結(jié)果顯示p<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者自我管理行為各項(xiàng)指標(biāo)改善情況均優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），詳見表1。

3 討論

臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖尿病發(fā)生率處于較高水平，該病具有多并發(fā)癥的特點(diǎn)，病情較為復(fù)雜，發(fā)展迅速，并且很難有效的控制以及治療，在病情不斷發(fā)展的情況下，導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生，將會(huì)對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅[2]。因此，在針對(duì)社區(qū)老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施依據(jù)患者的實(shí)際情況，針對(duì)共性問(wèn)題予以群體健康教育，針對(duì)個(gè)性化問(wèn)題予以一對(duì)一護(hù)理，進(jìn)而加強(qiáng)患者對(duì)疾病、治療以及相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，促進(jìn)其自我行為能力得到提升[3]。

在本次研究中，兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組同時(shí)還接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組用藥、飲食以及運(yùn)動(dòng)和血糖自我監(jiān)測(cè)情況均優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。由此可見，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)為老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，可以促進(jìn)患者自我管理行為能力得到顯著提升，有效預(yù)防和控制糖尿病的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 溫倩木·庫(kù)爾班. 探究對(duì)社區(qū)老年糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)自我管理行為的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2016， 16（26）：255-256.

[2] 俞景梅. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)中西藥聯(lián)合治療老年糖尿病患者效果分析[J]. 安徽科技學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 30（5）：45-48.

[3] 張潔， 張黎黎， 陳芳，等. 社區(qū)護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量及依從性的影響分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（5）：110-110.