楊桑加 多杰措

【摘 要】目的：含汞當佐和不含汞安置精華散服用后血、尿、便中汞的含量檢測及濃度變化研究。方法：服用安置精華散和當佐病人在服藥前中后血汞、尿汞、便汞濃度的變化。結(jié)論：服用安置精華散的病人，服藥中的血汞濃度與服藥前有顯著性差異；服用當佐的病人，停藥后的血汞值與服藥前有極顯著差異。同一檢測時間點，服用安置精華散和當佐的病人之間，血汞值無顯著差異。服用安置精華散的病人，服藥中的尿汞濃度與服藥前有顯著性差異；服用當佐的病人，停藥后的尿汞值與服藥前有顯著差異。同一檢測時間點，服用安置精華散和當佐的病人之間，尿汞含量在服藥中時有顯著差異。服用安置精華散的病人，服藥前中后的便汞濃度之間無顯著性差異；服用當佐的病人，停藥后的便汞值與服藥前有極顯著差異。同一檢測時間點，服用安置精華散和當佐的病人之間，便汞值無顯著差異。

【關(guān)鍵詞】血汞；尿汞；便汞

【中圖分類號】R135.1+3

【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-109-01

本次研究完成了60例患者服藥前、服藥15天和停藥15天后三次不同時期血汞、尿汞、便汞檢測，獲得了醫(yī)學臨床數(shù)據(jù)。

統(tǒng)計學分析采用SPSS21.0軟件進行，使用配對樣本T檢驗和獨立樣本T檢驗。

汞檢測

（1）血汞的統(tǒng)計分析，由于T檢驗要求數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，而根據(jù)非參數(shù)檢驗中的單樣本K-S檢驗結(jié)果，服藥前、服藥中和停藥后血汞值對應(yīng)的概率P<0.05，也就是說在0.05的顯著水平下，服藥前、服藥中和停藥后的血汞值數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布。因此，對服藥前、服藥中和停藥后的血汞值數(shù)據(jù)按下述公式進行轉(zhuǎn)換：

Y=Lg10（Lg10（X）+1）

其中Y表示轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)，X表示原始數(shù)據(jù)。

根據(jù)非參數(shù)檢驗中的單樣本K-S檢驗結(jié)果，服藥前、服藥中和停藥后血汞值對應(yīng)的轉(zhuǎn)換后數(shù)據(jù)，均符合正態(tài)分布。因此此后的顯著性差異分析均采用轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)進行。

服用安置精華散的病人血汞數(shù)據(jù)，和服藥前相比，*P≤0.05，**P≤0.01。

服用當佐的病人血汞數(shù)據(jù)，和服藥前相比，#P≤0.05，##P≤0.01。

分析結(jié)果顯示，服用安置精華散的病人，服藥中的血汞濃度與服藥前有顯著性差異；服用當佐的病人，停藥后的血汞值與服藥前有極顯著差異。同一檢測時間點，服用安置精華散和當佐的病人之間，血汞值無顯著差異。

（2）尿汞的統(tǒng)計分析，由于T檢驗要求數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，而根據(jù)非參數(shù)檢驗中的單樣本K-S檢驗結(jié)果，服藥前、服藥中和停藥后尿汞值對應(yīng)的概率P<0.05，也就是說在0.05的顯著水平下，服藥前、服藥中和停藥后的尿汞值數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布。因此，對服藥前、服藥中和停藥后的尿汞值數(shù)據(jù)按下述公式進行轉(zhuǎn)換：

Y=Lg10（Lg10（X）+1）

其中Y表示轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)，X表示原始數(shù)據(jù)。

根據(jù)非參數(shù)檢驗中的單樣本K-S檢驗結(jié)果，服藥前、服藥中和停藥后尿汞值對應(yīng)的轉(zhuǎn)換后數(shù)據(jù)，均符合正態(tài)分布。因此此后的顯著性差異分析均采用轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)進行。

安置精化散服藥前尿汞為（0.87±1.36）μg/L，服藥中尿汞為（1.21±1.92）μg/L，停藥后尿汞為（10.79±20.16）μg/L；當佐服藥前尿汞為（1.91±3.54）μg/L，服藥中尿汞為（9.05±18.23）μg/L，停藥后尿汞為（2.37±4.49）μg/L。服用安置精華散的病人尿汞數(shù)據(jù)，和服藥前相比，差異顯著（P<0.05）；服用當佐的病人尿汞數(shù)據(jù)，和服藥前相比，差異顯著（P<0.05）；同一檢測時間的尿汞數(shù)據(jù)，當佐和安置精華散相比，差異顯著（P<0.05）。

分析結(jié)果顯示，服用安置精華散的病人，服藥中的尿汞濃度與服藥前有顯著性差異；服用當佐的病人，停藥后的尿汞值與服藥前有顯著差異。同一檢測時間點，服用安置精華散和當佐的病人之間，尿汞含量在服藥中時有顯著差異。

（3）便汞的統(tǒng)計分析，由于T檢驗要求數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，而根據(jù)非參數(shù)檢驗中的單樣本K-S檢驗結(jié)果，服藥前、服藥中和停藥后便汞值對應(yīng)的概率P<0.05，也就是說在0.05的顯著水平下，服藥前、服藥中和停藥后的便汞值數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布。因此，對服藥前、服藥中和停藥后的不汞值數(shù)據(jù)按下述公式進行轉(zhuǎn)換：

Y=Lg10（Lg10（X）+2）

其中Y表示轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)，X表示原始數(shù)據(jù)。

根據(jù)非參數(shù)檢驗中的單樣本K-S檢驗結(jié)果，服藥前、服藥中和停藥后便汞值對應(yīng)的轉(zhuǎn)換后數(shù)據(jù)，均符合正態(tài)分布。因此此后的顯著性差異分析均采用轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)進行。

安置精化散服藥前便汞為（0.98±2.43）mg/kg，服藥中便汞為（1.41±3.39）mg/kg，停藥后便汞為（4.29±7.32）mg/kg；當佐服藥前便汞為（0.84±1.47）mg/kg，服藥中便汞為（9.3±23.78）mg/kg，停藥后便汞為（4.38±8.54）mg/kg。服用當佐的病人便汞數(shù)據(jù)，和服藥前相比，差異顯著（P<0.05）。

分析結(jié)果顯示，服用安置精華散的病人，服藥前中后的便汞濃度之間無顯著性差異；服用當佐的病人，停藥后的便汞值與服藥前有極顯著差異。同一檢測時間點，服用安置精華散和當佐的病人之間，便汞值無顯著差異。

參考文獻

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