多杰才讓 白靜

【摘 要】膽汁反流性胃炎是由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因造成有膽汁和胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃，使胃粘膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血胃粘膜的屏障功能等引起H+彌散增加，而導(dǎo)致胃粘膜慢性病變。藏醫(yī)認(rèn)為培根和赤巴為主引起的十六中寒熱胃病之中赤巴普陸病[1]。藏醫(yī)藥對(duì)膽汁反流性性胃炎新治療方法進(jìn)行分期的臨床觀察，采用藏藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療赤巴布洛）膽汁反流型胃炎的按時(shí)定量?jī)?nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎，取得了滿意的療效。

【關(guān)鍵詞】藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散；膽汁反流型胃炎；內(nèi)服治療

【中圖分類號(hào)】R575.2+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-069-02

1 藏西醫(yī)對(duì)（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎的認(rèn)識(shí)和診治方案

（一）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膽汁反流性胃炎（赤巴布洛）的治療方法主要是使用控制膽汁、胰液與抗炎，止痛、抑酸對(duì)癥支持治療，治療時(shí)間短，但未根治療，病情復(fù)發(fā)率高，且有易發(fā)引起并發(fā)癥食管狹窄、消化道出血、潰瘍等可能，而藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為相應(yīng)飲食規(guī)律指導(dǎo)下早、中、晚定

期飯后半小時(shí)口服藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎按時(shí)定期內(nèi)服治治療或有時(shí)也可將這幾種藏藥按著病情重輕加配卡擦和劑量加減療法、飲食療法聯(lián)合使用，一般采用對(duì)藏藥內(nèi)服治療效果為佳、無副作用、預(yù)防并發(fā)癥，復(fù)發(fā)率小，還病史長(zhǎng)久，年齡較高或有抗炎等治療禁忌者，則以介入藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎的療效為優(yōu)先，具有較高的安全性，治愈率較高。

（二）藏醫(yī)藥如何防治胃膽汁反流性胃炎（赤巴布洛）并發(fā)癥，常并發(fā)食管狹窄、出血、潰瘍，臨床表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)除了控制膽汁反流、止痛、抗炎、抑酸對(duì)癥支持等治療外，尚無根治治療和未復(fù)發(fā)控制的有效方法[2]，藏醫(yī)藥內(nèi)服服用的方法有效的實(shí)現(xiàn)了治標(biāo)治本，得到了患者及臨床的認(rèn)可。藏藥藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎采用助消化、增強(qiáng)免疫力再輔助黑冰片、熊膽等藏藥聯(lián)合治療有效的消除了病因及控制了病情的發(fā)展，降低了并發(fā)癥的發(fā)生。

2 藏醫(yī)古籍經(jīng)典中記載藏藥石榴蓮花散+組合處方卡次藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎的獨(dú)特療法

（三）、《藏醫(yī)臨床札記》與《秘訣續(xù)補(bǔ)遺》等藏藥臨床經(jīng)驗(yàn)古籍中詳細(xì)藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎的療法的理論依據(jù)及臨床對(duì)癥加配卡次和處方組藥定期定量?jī)?nèi)服治療[3]，另外，許多藏醫(yī)名著或國醫(yī)大師尼瑪?shù)炔蒯t(yī)專家中均介紹或指出的療法基礎(chǔ)上以臨床十一年臨床經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)用此治療療效為佳，延用至今。

藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎大致病因是赤巴、培根兩者為主失蘅而引致的培根塞布病，通過調(diào)解三大基因治療原則，在輔助藏藥特色的各種卡次療法極大的提高了治療效果，高達(dá)95%。藏藥藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎的比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療能起到緩解病情、提高體質(zhì)量、延長(zhǎng)生存周期，甚至能控制膽汁、胰液反流容積增多，達(dá)到愈合率為佳療效，應(yīng)予以提倡和推廣應(yīng)用。

3 藏藥石榴蓮花散+組合處方卡次藥內(nèi)服治療膽汁反流型胃炎

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)此病目前尚無特別良好短期根治方法，只是認(rèn)為（培根塞布）膽汁反流性胃炎的病人、不論已經(jīng)控制膽汁胰液過多反流為十二指腸、止痛、抗炎、甚至控制復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥都是很高的，而藏藥藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎后速到活性細(xì)胞恢復(fù)愈合的作用，大多采用藏藥治療潰瘍愈合率高，需短時(shí)間，隨著法則配合治療，具有安全性高、療效好的特點(diǎn)，極大的提高了治療效果。

4 藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎療效評(píng)估

藏藥石榴蓮花散+組合處方卡次藥內(nèi)服治療一個(gè)療程30天（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎的療法是我國寶貴的傳統(tǒng)藏醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)秘訣療法之一，也是藏藥挖掘驗(yàn)方方特色療法，其歷史悠久，方法簡(jiǎn)便，適應(yīng)廣泛，臨床療效明顯。我科在2017.3——2018.3期間對(duì)100（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎患者，應(yīng)用定期的藏藥內(nèi)服療法，結(jié)果顯示，顯效95例占95%、好轉(zhuǎn)例3占9%、無好轉(zhuǎn)2例占0.01%?？傆行?6%。一之兩個(gè)月年后隨訪患者癥狀明顯減輕，療效穩(wěn)定，三個(gè)年后做胃鏡檢查完全根治療效。

5 藏藥卡次與加配的內(nèi)服獨(dú)特治療膽汁反流型胃炎是國內(nèi)達(dá)到先進(jìn)療效技術(shù)

在堅(jiān)持藏藥內(nèi)服系統(tǒng)療法的前提下，應(yīng)用藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療（赤巴布洛）膽汁反流型胃炎中理論體系和多年臨床經(jīng)驗(yàn)中加配各種藏藥特色卡次療法對(duì)（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎進(jìn)行施治從而起到消除病因和控制癥狀，促進(jìn)愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥，預(yù)防感染、消炎、等治療方法使達(dá)到采用藏藥治療（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎短期時(shí)間治愈率高、無復(fù)發(fā)率、隨著法則飲食規(guī)律，配合治療等臨床研究證明，進(jìn)一步加配驗(yàn)方卡次黑冰片、熊膽寒、佐太等藏藥特色卡次治療的應(yīng)用，逐步做到治療方案明確的對(duì)癥治療，運(yùn)用藏藥內(nèi)服療法調(diào)節(jié)某些免疫機(jī)體因子，肉芽組織生長(zhǎng)、活性細(xì)胞恢復(fù)愈合，加速了病情的恢復(fù)[4]。藏藥八味石榴散+四味光明鹽湯散組合處方藥內(nèi)服治療對(duì)（赤巴布洛）膽汁反流性胃炎的療法，為了大眾化、科學(xué)化，這需借助先進(jìn)科學(xué)技術(shù)力量和先進(jìn)設(shè)備。藏藥組合處方內(nèi)服療法對(duì)藏藥膽汁反流性胃炎的療效得到了臨床及患者的認(rèn)可，藏藥多為草本植物，具有經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全性高等優(yōu)勢(shì)。

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