河南省南陽市第二人民醫(yī)院(473000)閆靜宇
臨床骨科中,腰椎間盤突出癥屬于一種常見的疾病,除了尋找有效方式對其進行治療外,為其提供科學(xué)合理的護理服務(wù)也十分必要[1]。為了提高患者治療過程中的舒適度,本研究為患者提供了舒適護理,獲得了顯著效果,報道如下。
1.1 臨床資料 于2013年8月~2017年9月在我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者中選取72例,以護理方式為依據(jù),分為兩組,觀察組患者年齡56~78歲,平均年齡(55.28±12.58)歲,共36例,男性26例,女性10例。對照組患者年齡52~79歲,平均年齡(56.05±12.29)歲,共36例,男性28例,女性8例。對比兩組基礎(chǔ)資料,可比性顯著,P>0.05。
1.2 方法 對照組患者行常規(guī)護理,護理人員對患者病情變化情況進行仔細觀察,嚴格遵照醫(yī)囑為患者提供相應(yīng)護理服務(wù),囑咐患者保持臥床休息,行按摩、腰椎牽引操作等。觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上,為患者提供舒適護理服務(wù),具體護理措施如下:(1)生理舒適護理。①通常情況下,均衡飲食能對疾病恢復(fù)進行有效促進,營養(yǎng)本身屬于積極治療因素的一種,能對骨折與傷口愈合進行有效促進,促使肌肉功能恢復(fù)速度加快;護理人員要告知患者情緒會在一定程度上影響飲食,放松精神有利于促進食欲,調(diào)節(jié)消化功能,促使不良情緒得到有效緩解。②腰部受傷后,患者可能因為長時間臥床或者血腫刺激腹膜而導(dǎo)致便秘,護理人員可對患者腹部順時針按摩,從右下腹開始,向上沿著結(jié)腸走向緩慢按摩,每次按摩時間控制在10~15min,每天按摩2~3次,以此來腸蠕動進行有效促進,增強患者的生理舒適度。③護理人員要與患者加強交流與溝通,對其疼痛狀態(tài)、程度與性質(zhì)進行全面評估,并向其講解疼痛出現(xiàn)的具體原因,給予其充分鼓勵與關(guān)心,將其心理壓力減輕;術(shù)后患者取正確姿勢,為其營造一個舒適、安靜、溫馨的住院環(huán)境,指導(dǎo)其通過轉(zhuǎn)移注意力將疼痛感減輕。(2)心理舒適護理。護理人員要主動與患者溝通,構(gòu)建良好護患關(guān)系,將不同患者的具體心理狀態(tài)作為依據(jù),為其提供針對性的心理指導(dǎo),向其講解疾病相關(guān)知識與治療相關(guān)知識,向其強調(diào)治療方式的安全性,使其盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,減輕各種不良情緒,提高心理舒適度與護理配合度。
1.3 觀察指標 對比兩組患住院時間、護理滿意度評分與VAS(視覺模擬疼痛)評分,其中護理滿意度評分總分為100分,分數(shù)越高,代表滿意度越高;VAS評分在0~10分之間,0分為無痛,10分為劇烈疼痛。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析,用t檢驗計量資料,表示為(±s),P<0.05時說明差異明顯。
與對照組對比,觀察組住院時間更短,護理滿意度評分更高,VAS評分更低,差異顯著,P<0.05,見附表。
腰椎間盤突出癥是因為腰椎間盤軟骨板、纖維環(huán)與髓核等各部分,特別是髓核,在不同程度上出現(xiàn)退行性變后,在各種外力因素影響下,促使椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核組織在破裂位置突出在椎管內(nèi)或者后方,壓迫或者刺激相鄰的脊神經(jīng)根,進而引發(fā)腰部疼痛感,雙下肢或者一側(cè)下肢出現(xiàn)疼痛、麻木等一系列臨床癥狀[2]。該疾病不僅影響了患者的正常生活,而且給其身心舒適度也帶了嚴重影響,需要及時為其提供治療與護理。本研究中,與對照組對比,觀察組住院時間更短,護理滿意度評分更高,VAS評分更低,可知為腰椎間盤突出癥患者提供舒適護理有利于縮短住院時間,減輕疼痛感,提高護理滿意度。究其原因,舒適護理是一種兼具有效性、創(chuàng)造性、個性化、整體化的護理模式,能促使患者在靈魂、社會、心理與生理上達到最舒適狀態(tài),或者將其不愉快體驗縮短或者降低,對病情恢復(fù)進行有效促進。將該護理模式應(yīng)用于腰椎間盤突出癥護理中,能針對性地解決患者身心各方面遇到的各種問題,并將其護理過程中的舒適度提高,獲得滿意的護理效果。
附表 兩組相關(guān)護理指標對比(±s)
附表 兩組相關(guān)護理指標對比(±s)
VAS評分(分)對照組(n=36) 15.86±2.98 70.25±2.65 3.25±0.28觀察組(n=36) 7.02±1.02 92.59±2.88 1.02±0.22 t 16.8395 34.2491 37.5748 P 0.0000 0.0000 0.0000組別 住院時間(d)護理滿意度評分(分)
綜上所述,腰椎間盤突出癥患者護理中舒適護理的應(yīng)用效果顯著,值得推廣。